Summary
Samenvatting Fysiologie van de Spijsvertering
- Course
- Institution
Samenvatting van het eerste deel van de lessen fysiologie
[Show more]
Seller
Follow
dedeny
Reviews received
Content preview
1Samenvatting: Gastro-intestinaal Stelsel,
Metabolisme en Endocrinologie:
Fysiologie van het Gastro-Intestinaal
Stelsel:
Zuurtegraad:
• OF pH
• Fysiologische pH van het lichaam bedraagt 7.4
o Indien pH lager dan 7.39:
▪ Acidose
▪ 6.80 is de uiterste pathologische waarde
o Indien pH hoger dan 7.41:
▪ Alkalose
▪ 7.80 is de uiterste pathologische waarde
• Berekenen van de pH:
o 𝑝𝐻 = −log[𝐻 + ]
• pH zal geregeld worden door de 𝑝𝐶𝑂2 en [𝐻𝐶𝑂3− ]
[𝐻𝐶𝑂 − ]
3
o 𝑝𝐻 = 6.10 + log(0.03∗𝑝𝐶𝑂 )
2
[𝐻𝐶𝑂3− ]
▪ 0.03∗𝑝𝐶𝑂2
is de bufferverhouding
• Opmerking:
o 𝑝𝐶𝑂2 is de partiële druk van CO2 in arterieel bloed
▪ Maat voor hoeveelheid CO2 opgelost in het bloed
▪ Concentratie wordt geregeld door de longen
o [𝐻𝐶𝑂3− ] wordt geregeld door de nier
Stoornissen van zuur-base evenwicht:
• OF stoornissen zijn het gevolg van een verandering van de [HCO3-]
o Niet-respiratoire of metabole stoornissen
• OF stoornissen zijn het gevolg van een verandering van de pCO2
o Respiratoire stoornissen
• OF combinatie van beide veranderingen
o Komt niet veel voor
• Opmerking:
o Bij langdurige stoornissen zal het lichaam de stoornis compenseren
▪ Doel:
• Normaliseren van de bufferverhouding
• Normalisatie van de pH
Samenvatting: Gastro-intestinaal Stelsel, Metabolisme en Endocrinologie: Fysiologie van de
Spijsvertering
, 2
Soorten acidose:
• Respiratoire acidose:
o Toename van pCO2
o Longen zullen minder goed functioneren
▪ CO2 zal moeilijk geëlimineerd worden
• Concentratie van CO2 zal stijgen in het bloed
o Voorbeeld van pathologische afwijking:
▪ COPD
• Metabole acidose:
o Afname van [HCO3-]
o OF productie van H-ionen is toegenomen
▪ Productie van melkzuur gaat gepaard met H+-stijging
• Om H+ te elimineren moet er meer koolzuur geproduceerd worden
• 𝐻𝐶𝑂3− + 𝐻 + → 𝐻2 𝐶𝑂3 → 𝐻2 𝑂 + 𝐶𝑂2
o OF uitscheiding van H-ionen is verminderd
Soorten alkalose:
• Respiratoire alkalose:
o Afname van pCO2
o Voorbeeld van pathologische afwijking:
▪ Hyperventilatie
• Metabole alkalose bij
o Toename van [HCO3-]
o Voorbeeld van pathologische afwijking:
▪ Diuretica
▪ Chronisch braken
• H-ionen gaan verloren
o Evenwicht gaat verschuiven
▪ Leidt tot toename van [HCO3-]
Compensatie van metabole stoornissen:
• Ademhalingsfrequentie zal aangepast worden om de verandering in pCO2 te compenseren
o Respiratoire correctie
• Veranderingen van pH worden gemeten in de arteriële chemoreceptoren in het centraal
zenuwstelsel
o Veranderingen zullen leiden tot beïnvloeding van de ademhalingsfrequentie
• Compensatie van metabole acidose:
o Stimulatie van de ademhaling
• Compensatie van de metabole alkalose:
o Remming van de ademhaling
• Opmerking:
o Compensatie zal zeer snel gebeuren
▪ Enkele uren na de eerste verandering
▪ Maximaal 24 uur
Samenvatting: Gastro-intestinaal Stelsel, Metabolisme en Endocrinologie: Fysiologie van de
Spijsvertering
, 3
Compensatie van de respiratoire stoornissen:
• De nier zal de veranderingen van [HCO3-] compenseren
o Renale correctie
• Compensatie van respiratoire acidose:
o Neogenese van bicarbonaat in de nier via chemische omzettingen
• Compensatie van respiratoire alkalose:
o Daling van de bicarbonaatreabsorptie
• Opmerking:
o Compensatie zal traag gebeuren
▪ Enkele dagen na de eerste verandering
▪ Maximaal een week
Buffers in het lichaam:
• Buffer zal altijd bestaan uit 2 delen:
o OF zuur en zout van de geconjugeerde base
o OF base en zout van het geconjugeerd zuur
• Buffers bevinden zich in het plasma en het bloed
• Soorten buffers in het lichaam:
o Bicarbonaat
o Proteïnen (vooral hemoglobine)
o Fosfaat
• Opmerking:
o Bicarbonaatbuffer is het belangrijkste in het bloed
▪ Meer dan 50% van de buffercapaciteit
Interactie tussen verschillende buffersystemen:
• Alle bufferparen zijn met elkaar in evenwicht (iso-hydrisch principe)
o Alle paren zijn allemaal blootgesteld aan de zelfde H-ionconcentratie
• Alle buffers zullen bijdragen aan de pH van het systeem
• Opmerking:
o pH in het bloed zal beschreven worden door de 𝐻2 𝐶𝑂3 − 𝐻𝐶𝑂3− buffer
Structuur van het gastro-intestinaal stelsel:
• Gastro-intestinaal stelsel bestaat uit spijsverteringskanaal en talrijke klieren
• Spijsverteringskanaal is een buis van ongeveer 7 meter lang gelegen tussen mond en anus
o Bestaande uit verschillende onderdelen
▪ Elk onderdeel heeft een eigen functie
o Zie Functionele Anatomie
• Aanwezigheid van microscopische klieren in de wand van het kanaal
o Secretie rechtstreeks in het lumen van spijsverteringskanaal
• Aanwezigheid van macroscopische klieren op afstand van het kanaal
o Klieren zijn verbonden via een specifieke afvoerwegen
o Macroscopische klieren
▪ Speekselklieren
▪ Pancreas
▪ Lever en galblaas
Samenvatting: Gastro-intestinaal Stelsel, Metabolisme en Endocrinologie: Fysiologie van de
Spijsvertering
, 4
Artificiële indeling van het spijsverteringskanaal:
• Bovenste segment:
o Van mond tot maaguitgang
o Kan makkelijk bereikt worden via een maagsonde
• Onderste segment:
o Onderscheid tussen:
▪ Duodenum
• Kruispunt met pancreas en lever
▪ Jejuno-iluem
▪ Colon
• Anatomische verdeling gaat niet gepaard met verschillen in
fysiologische functie
• Opmerking:
o Rectum zal gebruikt worden als opslag
▪ Water zal onttrokken worden
• Opmerking:
o Totale lengte van het kanaal is 4.5 meter
▪ Bij een lijk is de darm langer
• In vivo tonus in de longitudinale spieren gaat verloren
o Verdeling gaat niet gepaard met verschil in fysiologische functie
Structuur van de darmwand:
• Mucosa
• Submucosa
• Muscularis-laag
• Adventitia
Samenvatting: Gastro-intestinaal Stelsel, Metabolisme en Endocrinologie: Fysiologie van de
Spijsvertering
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.72. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67096 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now