Samenvatting: Mondpathologie:
Afwijkingen in het Kaakbot:
Exostose:
• Benigne uitgroeiing van bot
o Beenderige uitwassen
• Lokalisatie:
o Kan in alle beenderen voorkomen
▪ Op alle leeftijden
o In de mond:
▪ OF op het niveau van het tandvlees
▪ OF op het niveau van de processus alveolaris
• Etiologie:
o Onbekend
o Mogelijks:
▪ Prikkeling van periost of spiertractie zal zorgen voor abnormale botvorming
▪ Bone follows the function
• Als functie verandert, zal het bot ook veranderen
• Epidemiologie:
o Relatief frequent letsel
▪ Voornamelijk in volwassenen
• Meer bij mannen dan bij vrouwen
o 90% van de letsels is bilateraal
• Symptomatologie:
o Pijnloze, langzaam groeiende beenharde zwellingen
o Mucosa heeft een normaal aspect
▪ Uitzonderlijk aanwezigheid van erosie
Exostose in de maxilla:
• Torus palatinus:
o Exostose aanwezig op het palatum
o Meestal last bij het plaatsen van prothetisch werk
o Eventuele beschadiging van gingiva bij eten
• Syndroom van Gardner:
o Multipele letsels aanwezig aan de buccale zijde
▪ Ter hoogte van de muco-gingivale grens
Exostose in de mandibula:
• Torus mandibularis:
o Ter hoogte van de premolaren
▪ Boven de aanhechting van de musculus mylohyoideus
• Kissing tori:
o Zodanig gevormde torus mandibularis dat letsel de middellijn
kruist
▪ Bilaterale tori zullen elkaar raken
Samenvatting: Mondpathologie: Afwijkingen in het Kaakbot
, 2
Behandeling exostose:
• Verwijdering zal enkel gebeuren bij indicatie:
o Telkens beschadiging bij eten
▪ Ontstaan van pijnlijke aftes
• Procedure:
o Incisie ter hoogte van het letsel
▪ Creëren van een muco-periostale flap
o Exostose wordt met beitel of knabbeltang verwijderd
▪ Oppervlak wordt bijgewerkt met boor
• Opmerking:
o Exostose kan terugkeren
▪ OF door irritatie van periost
▪ OF door spiertractie
Soorten benigne bottumoren:
• Osteoma
• Centraal reuscelgranuloma
Osteoma:
• Benigne tumor van spongieus (endostaal) of corticaal (periostaal) bot
o Eventueel osteochondroom in het kaakbeen
• Etiologie:
o Onbekend
o Ontwikkelingsstoornis
• Epidemiologie:
o Zeldzaam
▪ Voornamelijk in jongvolwassenen
o Solitair voorkomend
• Symptomatologie:
o Pijnloze, langzaam groeiende beenharde zwelling
o Mucosa heeft een normaal aspect
▪ Eventuele erosie van de gingiva
• Radiografisch beeld:
o Circumscript radio-opaak letsel
• Behandeling:
o Lokale excisie
▪ Letsel zal niet meer terug komen
• Opmerking:
o Laesie kan eventueel ontstaan op de tong
▪ Zeer zeldzaam
Samenvatting: Mondpathologie: Afwijkingen in het Kaakbot
, 3
Gardnersyndroom:
• Klinisch herkenbaar door meerdere craniofaciale osteoma
• Etiologie:
o Autosomaal dominante vorm van APC
▪ Mutatie in APC-gen
• Epidemiologie:
o Zeldzaam
• Symptomatologie:
o Aanwezigheid van osteoma
o Aanwezigheid van epidermocysten in de huid
o Aanwezigheid van surnumeraire elementen
o Aanwezigheid van fibromen in de weke delen
o Aanwezigheid van colorectale poliepen
▪ Bijna altijd kans op maligne ontaarding
• Behandeling:
o OF chirurgie
o OF palliatieve zorgen
Cyste VS granuloom:
• Cyste:
o Niet doorbloed
▪ Antibiotica hebben geen effect
o Zal verwijderd moeten worden via curettage
• Granuloom:
o Doorbloed letsel met vaste massa
▪ Antibiotica zal effect hebben
o Zal goed genezen na RCT
• Opmerking:
o Indien letsel groter dan 1 cm
▪ Epidemiologisch meer kans dat laesie een cyste is
Centraal reuscelgranuloma:
• OF centrale reuscellaesie
• Benigne tumor van osteoclastische aard
o Geen granuloom
▪ Wel aanwezigheid van talrijke meerdelige reuscellen
• Etiologie:
o Onbekend
o Vermoedelijk van endotheliale oorsprong
• Epidemiologie:
o Zeldzaam
▪ Voornamelijk in kinderen en jongeren
o Uniloculair letsel in tanddragenddeel
▪ Meer in de mandibula dan in de maxilla
Samenvatting: Mondpathologie: Afwijkingen in het Kaakbot
, 4
Diagnose centraal reuscelgranuloma:
• Symptomatologie:
o Pijnloze zwelling
▪ Snel ontstaan en progressief
o Geen uitval van de nervus
o Elementen worden mobiel
o Mucosa heeft een normaal aspect
• Radiologisch beeld:
o Uni- of multilobulair letsel
▪ Circumscripte radiolucentie
o Wortelresorptie is mogelijk
▪ Ten gevolge van de snelle groei van het letsel
o Frequent verplaatsing van de wortels
Behandeling centraal reuscelgranuloma:
• OF enucleatie
• OF medicamenteuze behandeling:
o Via calcitonine intralaesionaal
o Via corticosteroïden intralaesionaal
• Opmerking:
o Er wordt niet gecuretteerd
▪ Parodontaal ligament zal weggekrabd worden
• Kan leiden tot externe vervangingsresorptie
o Kans op recidief
▪ Symptomen kunnen terugkeren
• Behandeling:
o OF enucleatie
o OF medicamenteus
▪ Calcitonine of corticosteroïden intralesionaal
o OF recidivering
Mogelijkse verwarring-diagnoses bij centraal reuscelgranuloma:
• Brown-tumor:
o Tumor in aanwezigheid van hyperparathyroïdisme
• Perifeer reuscelgranuloma
o Laesie is gelegen in de weke delen
▪ Centraal reuscelgranuloma is gelegen in het bot
• Dentogeen myxoma
o Zie verder
• Keratocyste
o Zie verder
• Ameloblastoma
o Zie verder
o Keratocyste
Samenvatting: Mondpathologie: Afwijkingen in het Kaakbot
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.15. You're not tied to anything after your purchase.