Summary
Samenvatting Kindertandheelkunde Consultatie
- Course
- Institution
Samenvatting van de lessen KTHK
[Show more]
Seller
Follow
dedeny
Reviews received
Content preview
1Samenvatting: Kindertandheelkunde:
Consultatie:
Start van consultatie:
• Opvragen van algemene informatie:
o Aanwezigheid van allergieën
o Aanwezigheid van infectieziektes
▪ Hepatitis A, B of C
▪ HIV
▪ …
o Eventuele medicatie
▪ Type, tijdstip en dosis van de medicatie
o Eventuele ziekte op jongere leeftijd
▪ Eventueel oncologisch verleden
• Bepalen van de ASA-classificatie
o ASA I tot en met III worden in de praktijk behandeld
Aandachtspunten bij zieke kinderen:
• Kinderen overlijden significant minder aan ziektes
• Kinderen blijven langer in leven met chronische aandoeningen
• Zieke kinderen zullen extra verwend zijn
o Ouders zijn meer toegevend
• Er is minder aandacht voor de mondhygiëne
o Ouders geven meer toe aan de zoete wensen van het kind
o Opmerking:
▪ Aandoening kan ook omgekeerd effect geven en meer aandacht geven aan
de mondhygiëne
• Opmerking:
o 10% van de kinderen tussen de 0-18 jaar heeft gezondheidsproblemen
o Morbiditeitspatroon is veranderd
▪ Vroeger:
• Infectieziekten en voedingsstoornissen
o Water- en zoutmetabolismeproblemen
▪ Nu:
• Pathway of disease wordt afgesneden aan de hand van antibiotica,
chemo, hygiëne en vaccinatieprogramma’s
o Mogelijkse effecten op de tandontwikkeling (MIH)
Belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen tussen 0-4 jaar:
• Uitwendige oorzaken en ongevallen
• Onvolledig omschreven ziektebeeld
• Consequenties van aangeboren afwijkingen
• Infectieziektes
• Oncologische aandoeningen
Samenvatting: Kindertandheelkunde: Consultatie
, 2
Belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen tussen 5-9 jaar:
• Uitwendige oorzaken
• Oncologische aandoeningen
• Onvolledig omschreven aandoening
• Aangeboren afwijkingen
• Infectieziektes
ASA-classificatie:
• ASA I:
o Gezonde patiënt
o Elke behandeling is mogelijk
• ASA II:
o Lichte systemische aandoeningen
▪ Activiteiten zijn niet beperkend
o Behandelingsduur moet beperkt worden
▪ Stress moet beperkt worden
▪ Preventieve maatregelen nemen
o Voorbeeld:
▪ Diabetes type II onder controle
▪ Astma
• ASA III:
o Systemische aandoeningen
▪ Activiteiten zijn beperkend
o Beperkte behandeling is mogelijk
▪ Behandelingen onder strikte voorwaarden
• Eventueel preventieve medicatie
▪ Overleg met behandelende arts
o Voorbeeld:
▪ Diabetes type II niet onder controle
▪ Cyanotische hartaandoeningen
• ASA IV:
o Levensbedreigende systemische aandoening
o Alleen behandeling onder noodvoorzieningen
• ASA V:
o Terminale of palliatieve patiënten
▪ Zullen overleiden binnen de 24 uur
• Opmerking:
o Kanker zal niet altijd dezelfde ASA-classificatie geven
▪ Acute leukemie in het ziekenhuis
• ASA IV
▪ Acute leukemie behandeld met chemotherapie
• ASA II of ASA III
Samenvatting: Kindertandheelkunde: Consultatie
, 3
Aandachtspunten medische anamnese:
• Geneeskundige status van de patiënt:
o OF patiënt is onder controle bij een arts-specialist
o OF patiënt is in behandeling bij een arts-specialist
• Status van de luchtwegen:
o Mogelijkse aandoeningen:
▪ Astma bronchiale
▪ Bronchitis
▪ Longontstekingen
• Status van het hart:
o Mogelijkse aandoeningen
▪ Hartruis
▪ Aangeboren hartafwijkingen
▪ Acute reuma
o Eventueel hartoperatie ondergaan
o Eventueel hartritmeproblemen
o Hartklepproblematiek of -operatie zal gepaard gaan met antibiotica-profylaxis
▪ Zie verder
• Status van algemene gezondheid
o Eventuele hematologische aandoeningen
o Eventuele epilepsie
o Eventuele diabetes
o Eventuele bloedarmoede (anemie)
o Eventuele infectieziektes
▪ Hepatitis-A, -B, -C en HIV
o Eventuele leveraandoeningen
o Eventuele kinderziektes
▪ Kunnen wijzen op ontwikkelingsstoornissen van dentale weefsels
o Eventuele allergieën
• Status van de medicatie van de patiënt
o Vermijden van interacties
Astma bronchiale:
• Ernstige vorm van astma
• Klinische manifestatie:
o Aanval zal starten met motorische onrust
▪ Niet echt opvallende kortademigheid
o Uitademing zal langer en moeilijker gebeuren
▪ Patiënt zal er alles aandoen om lucht te krijgen
• Astma-aanval moet zo snel mogelijk beëindigd worden
o Toedienen van medicatie
▪ OF via inhalatie-medicatie
▪ OF via inhalatie-poeders
• Opmerking:
o Patiënt zal moeite hebben om met open mond te blijven liggen
▪ Rubberdam zal de mond kunstmatig wat afdichten
• Patiënt kan beter ademen
Samenvatting: Kindertandheelkunde: Consultatie
, 4
Astmamedicatie:
• Inhalatiemedicatie:
o Behandeling via ventolin (salbutamol)
▪ Vorm van bèta2-adrenoreceptor agonisten
o Nadeel:
▪ Beperking van de speekselsecretie
▪ Vermindering van de speekselproteïne-concentratie
▪ Daling van de plaque-pH
• Inhalatiepoeders:
o Behandeling via Spinhaler, Rotahaler, Diskhaler
▪ Glucose of lactose zal gebruikt worden als drager
o Nadeel:
▪ pH-waarde is lager dan 5.5
▪ 80% zal neerslaan in de mond
• Tandheelkundige gevolgen:
o Meer risico op cariës
o Meer risico op erosie
• Advies:
o Na inname van de medicatie moet er gespoeld worden met water
Voorzorgsmaatregelen astmapatiënten:
• Specifieke astma-anamnese:
o Type van astma
o Uitlokkende factoren van de astma
▪ Acetylsalicylzuur of aspirine
▪ NSAID
▪ Barbituraten en narcotica
▪ Macroliden
• Kunnen interageren met theofylline (astmamedicatie)
• Vermijden van de uitlokkende factoren
• Medicatie moet bij elke behandeling meegebracht worden
• Bij ernstige vormen:
o Medische consultatie moet vooraf gebeuren
• Bij gebruik van lokale anesthetica moet er aandacht zijn voor sulfietenallergie
o Bewaarmiddelen voor adrenaline bevatten sulfieten (bisulfieten)
Hartruis bij kinderen:
• Bij kinderen wordt regelmatig een hartruis ontdekt
o Veroorzaakt door tijdelijk versterkte doorstroming van het hart
▪ Functionele ruis
o Niet van belang voor de tandheelkundige behandeling
• Klepgebrek van het hart is van belang
o Ontstaan door veranderingen in het endotheel-oppervlak
• Opmerking:
o Hartklepgebrek kan een gevolg zijn van acute reuma
▪ Reumatoïde hartziekte
Samenvatting: Kindertandheelkunde: Consultatie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.69. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
81397 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now