Vernon Russell Health assessment VSIM Questions and Answers 100% correct.
1 view 0 purchase
Course
LWW VSim for Nursing
Institution
LWW VSim For Nursing
Vernon Russell Health assessment VSIM Questions and Answers 100% correct.Vernon Russell Health assessment VSIM Questions and Answers 100% correct.Vernon Russell Health assessment VSIM Questions and Answers 100% correct.Vernon Russell Health assessment VSIM Questions and Answers 100% correct.Vernon ...
Fundamentals Scenario Vernon Russell
Questions and Answers
A patient is experiencing dysphagia following a stroke. How should the nurse position the patient when
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
administering medications? pg. 1304 - (correct answer) -High Fowler's
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
Rationale: The nurse should position the patient at 90 degrees (high Fowler's) or should sit the patient
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
upright in a chair. The nurse should not position the patient supine (on back), semi-Fowler's (45
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
degrees), or left lateral (on the side) during medication administration, because these positions can
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
impede swallowing and the passage of food/liquids into the stomach
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
The nurse has an order to complete neurochecks every four hours. Which assessments would the nurse
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
include in the neurological examination? (Select all that apply.) pg. 729-735 - (correct answer) --
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
Memory
ik
- Level of consciousness
ik ik ik
- Sensory perception
ik ik
- Cranial nerves
ik ik
Rationale: Components of a neurological examination include memory, level of consciousness, sensory
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
perception, cranial nerves, patterns of speech, and bilateral hand grips. Range of motion would be
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
appropriate for a musculoskeletal assessment.
ik ik ik ik ik
A patient with dysphagia following a stroke expresses concern about having difficulty eating and
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
drinking. What is the appropriate reply by the nurse? - (correct answer) -Muscle weakness frequently
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
occurs after a stroke; we need to make sure that food is not going into your lungs.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
, Rationale: The appropriate reply by the nurse would be to explain that muscle weakness frequently
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
occurs after a stroke. Making sure the GI tract is functioning would be an appropriate action to take
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
after surgery. Telling the patient to ask the provider is inappropriate because the nurse is able to
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
answer this question. Although the patient may seem worried, the question is specifically about patient
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
teaching rather than therapeutic communication. The appropriate reply by the nurse would be to
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
answer the patient's question
ik ik ik ik
When taking a patient's health history, which of the following does the nurse identify as risk factors for
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
having a stroke? (Select all that apply.) - (correct answer) -- Hypertension
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
- Smoking
ik
- Diabetes Mellitus
ik ik
Rationale: Risk factors for stroke include hypertension, smoking, and diabetes. Obesity, not weight loss,
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
is a risk factor for stroke. Asthma is not a risk factor for stroke
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
The nurse is caring for a patient who is suspected of having a stroke. What should be the nurse's first
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
action to ensure patient safety when it appears the patient is having difficulty swallowing prescribed
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
oral medication? pg. 1305-1306 - (correct answer) -Hold this dose of medication and make the patient
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
NPO.
ik
Rationale: Difficulty swallowing may lead to aspiration. The nurse's first action should be to hold the
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
medication dose and make the patient nothing by mouth (NPO). The nurse should then notify the
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
provider, who will probably order a swallow study; this, however, is not the first action because patient
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
safety is the priority. Educating the patient is an appropriate intervention but does not address the
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
immediate issue of patient safety
ik ik ik ik ik
The nurse is caring for four medical-surgical patients. Which patient should be assessed using the
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
Glasgow Coma Scale? pg. 733 - (correct answer) -A 47-year-old patient who suffered a brain injury and
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
lost consciousness in a motor vehicle accident.
ik ik ik ik ik ik ik
Rationale: The correct answer is a 47-year-old patient who suffered a brain injury and lost
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
consciousness in a motor vehicle accident. The Glasgow Coma Scale measures Eye Opening, Verbal
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
Response, and Motor Response and is typically used with patients who have suffered a brain injury as a
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
result of trauma. The 32-year-old patient who is paraplegic was hospitalized for pneumonia, not a brain
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
injury. The patient with cancer who has anxiety and depression nor the older adult patient with
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
dementia did not experience a brain injury
ik ik ik ik ik ik ik
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Wisdoms. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.99. You're not tied to anything after your purchase.
