Deze samenvatting bevat alle te kennen leerstof voor het examen, het volstaat dus om deze samenvatting te leren. Zowel de onderdelen heelkunde, anesthesiologie als intensieve geneeskunde zijn hier in verwerkt. Behaald resultaat in 1e zit: 17/20
1.3 chirurgische mijlpalen
1846
- William Morton -> ether narcose
- John Warren -> ingreep
1867
- Joseph Lister
- Carbolzuur (aseptie)
1886
- Ernst von Bergmann
- Stoomsterilisatie
1
, Prof. Van Raemdonck
1913
- William Halsted
- Chirurgische handschoenen
- Toen rubber, nu latex (allergie!!)
!! + Halsted operatie = radicale mastectomie voor borstcarcinoom
WANT: vroeger ook m. Pectoralis major mee wegnemen
1907
- Karl Landsteiner
- Bloedgroepen & bloedtransfusie
- Zorgen dat grote operaties mogelijk zijn (want kan bloed toedienen)
1912
- Alexis Carrel
- Vaatanastomose
Eerste orgaantransplantaties
2
, Prof. Van Raemdonck
2. De chirurg & zijn werk
2.1 doel van heelkundige interventies
Verschillende doelen
1. Herstel opgelopen schade (trauma)
2. Acute levensbedreiging afwenden (spanningspneumothorax)
- Spanningspneumothorax = overduk in thorax waardoor harttamponade
- Dus drain plaatsen, want externe druk
3. Langere levensverwachting (kanker, harttransplantatie)
4. Herstel fysische dysfunctie (liesbreuk)
5. Behandeling chronische pijn (coxartrose - heupprothese)
6. Verbetering levenskwaliteit (niertransplantatie)
7. werkhervatting bespoedigen
2.2 multidisciplinaire samenwerking
Team van chirurgen functionerend in wachtsysteem
!! Over competenties heen (internist + chirurg)
=> zorgprogramma structuur, uitgeschreven traject per pathologie
Multidisciplinair oncologisch consult (MOC)
=> therapievoorstel maken
=> soms meerdere soorten chirurgen nodig voor 1 operatie
Samenwerken met anesthesist:
- Preoperatieve controle = anesthesist
- Preoperatieve monitoring = anesthesist
- Postoperatieve nazorg = anesthesist/intesivist
Ook andere gezondheidswerkers
Bv. Verpleging, kinesist, sociaal assistent, psycholoog, ergotherapeut, pastor
2.3 heelkundige klinische activiteiten
Hoe ziet dag chirurg er uit?
Verschillende onderdelen
1. Patiëntencontacten (spoedgevallen, raadpleging, afdeling, ..)
2. Pre-operatieve evaluatie & oppuntstelling => overleg met anderen
3. Planning ingrepen (ifv ernst)
4. Operatie
5. Post-operatieve zorg
6. Post-operatieve follow up (raadpleging)
- Kwaliteit beoordelen
- Moet ik iets anders doen? Eventueel kijken bij collega
7. Expertises/adviesorganen overheid
- Medische fout of verwikkeling?
- Moet verslag maken
8. Bijscholing
- credit point verdienen (= accrediteringssysteem)
- Naar congressen gaan/seminaries volgen
- Om 3 jaar vergaderingen meedoen in lokale kwaliteitscontrole groepen (LOKs)
9. Accreditering
- Als geaccrediteerd -> meer vragen per consultatie
10. Recertificatie
- Hoe lang kan chirurg diploma behouden?
- In België -> levenslang (tenzij klacht bij de orde)
3
, Prof. Van Raemdonck
2.4 heelkundige houding
Indicaties voor operaties:
- Niet voor zelfbevestiging chirurg
- Steeds in beste belang patiënt
Technicus
= ik doe enkel ingreep & laat rest over aan collega’s
MAAR: moet er zijn voor & na operatie
Geen 9-5 job
=> moet altijd beschikbaar zijn
=> ook als feestdagen/nacht/…
!! Verantwoordelijkheid
=> moet fouten kunnen uitleggen & plannen opstellen
Andere artsen hebben geen kennis over wat er tijdens ingreep gebeurd is
DUS: als complicaties, gaan andere dingen denken
<-> chirurg weet wanneer kritische moment was van operatie
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Laura993. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $25.74. You're not tied to anything after your purchase.
