samenvatting van toetstof voor KIN-6 aan de amstelaccademie
7 views 0 purchase
Course
Vervolgopleiding kinderverpleegkundige
Institution
Vervolgopleiding Kinderverpleegkundige
In deze samenvatting worden de ziektebeelden voor de EPA 'zorg verlenen aan een kind met een complexe interne aandoeningen, al of niet in combinatie met comorbiditeit' beschreven.
Dit is voor de EPA KIN-6 aan de amstelaccademie voor de vervolg opleiding kinderverpleegkundige.
Toets KIN-6
Hematologie
Sferocytose;
- Erfelijk
- Noordwest Europa
- Sferocyt leeft 30-40 dagen
- Erytrocyt leeft 120 dagen
Parameters & symptomen
- Moeheid
- Bleekzien
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Zwaar gevoel in de buik
- Inspanningsintolerantie
- Icterus
- Hepatosplenomegalie
- Galstenen
Aanvullend onderzoek
- Lab
o Sferocyten
o Normocytair, soms hyperchroom
o HB per erytrocyt = verhoogd
o HB verlaagd
o Reticulocyten verhoogd
o MCV normaal
Medische interventies
- Symptomatische therapie
o Transfusie erytrocyten
o Foliumzuur
- Evt splenectomie bij ernstige klachten van vermoeidheid,
groeiachterstand of hoge transfusie behoefte.
Minder afbraak, waardoor klachten verminderen.
Sferocytose is niet weg want genetisch, maar verminderd klachten
aanzienlijk.
o Risico op trombose neemt toe.
o Gevoeliger voor infecties.
,Thalassemieen;
Verzamelnaam voor een erfelijke anemie door een verminderede synthese van 1
of meer globineketens.
Bij alfathalasemie is er een mutatie in het alfaglobinegen. -> chromosoom 13
De mutatie kan in 1, 2 of 3 van de 4 alfagenen aanwezig zijn. De mate van
anemie neemt toe naarmate er meer genen aangedaan zijn. Het ontbreken van
4 globinegenen is niet met het leven verenigbaar. Er ontstaat dan een ernstige
hydrops foetalis.
Door verminderde of afwezige synthese van alfa of betaketens is de
intracellulaire hb-concentratie verlaagd met hypochome, microcytaire anemie als
gevolg.
Symptomen:
- Asymptomatisch
- Milde microcytaire anemie
Diagnostiek
- Lab
o Verlaagd MCV
o Hypochromie
o Microcytose
o Schietschijfcellen
o Erytroblasten
o Bij verhoogde afbraak: serumbilli & reticulocyten verhoogd,
haptoglobine verlaagd.
G6PD deficientie
- X gebonden overerving
- Uitgelokt door tuinbonen (fava lijdt tot versnelde afbraak ery’s)
- Normale vorm bloedcel, mist een enzym.
- WHO klasse 1 = A: altijd een hemolytische anemie (zeldzaam)
- WHO klasse 2, 3 en 4= B: alleen bij triggers een hemolytische anemie
, Medische interventies
- Symptomatisch
- Nooit tuinbonen eten
- Middelen gecontra-indiceerd
o Anti-malaria: primaquine tafenoquine
o Pijnstillers/koortsremmers: fenazopyridine
o Antibacteriele middelen: dapson, zilversulfadiazine
o Overig: methylthinine, rasburicase, tolonium, tuinbonen
Hemoglinopathieen;
Sikkelcel
- Autosomaal recessief
- Sikelcellen zijn instabiel; chronische hemolytische anemie
- Sikkelcellen zijn stijver: vaatafsluiting
Parameters & symptomen
- Anemie
- Asplenie
- Pijnlijke botcrise
- Infarcering van de vitale organen (oa milt, nieren, longen)
- Ernstig beloop infecties door verminderde werking milt
- Bleekheid
- Geelzucht
- Ejextiegeruis aan het hart
- Galstenen
- Hartfalen
Aanvullend onderzoek
- Hielprikscreening
- Bloedbeeld
o Laag HB
o Hoog reticulocyten
o Hoog bilirubine
o Howell-jollylichaampjes
Medische interventies
- Crise:
o Hyperhydratie
o Pijnbestrijding
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller rmberghammer. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.89. You're not tied to anything after your purchase.
