100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
samenvatting medicinale chemie van het deel ionkanalen en iontransporters $14.67   Add to cart

Summary

samenvatting medicinale chemie van het deel ionkanalen en iontransporters

 10 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting van het vak Medicinale Chemie van het deel ionkanalen en iontransporters. De samenvatting is opgebouwd in fiches per structuur, waarbij telkens de klasse, het werkingsmechanisme, SAR, zuur-base eigenschappen en therapeutisch gebruik worden besproken. De overige informatie wordt vermeld...

[Show more]

Preview 4 out of 82  pages

  • September 30, 2024
  • 82
  • 2023/2024
  • Summary
avatar-seller
IONKANALEN – natriumkanaal




ALGEMEEN IONKANALEN
Onderverdeling ionkanalen
- Soort ion:
› Natrium
› Kalium
› Calcium
› Chloride
- Mechanisme:
› Ligand gated
› Voltage gated (spanningsverandering)
› ATP-afhankelijk (activatie afhankelijk van ATP-concentratie)
- Subtype
- Regioselectiviteit
-  GM kan blokkers/activator zijn



Structuur ionkanaal (zie vorig jaar)
- Opgebouwd uit verschillende proteïnesubeenheden
- Inbedding in membraan mogelijk:
o Hydrofobe delen bevinden zich aan buitenkant  affiniteit met fosfolipiden van membraan
o Hydrofiele delen bevinden zich aan binnenkant  ionen kunnen makkelijk erdoor
- Concentratie van ionen binnen en buiten de cel zijn
verschillend  stroom gaat volgens concentratiegradiënt
zonder energie, of mbv energie tegen de concentratie in
- Kanaalblokker:
› Binding aan kanaal  conformatieverandering kan niet
gebeuren
› Depolarisatie van membraan tegengaan
›  ionen kunnen niet naar binnen
› Geen/ander effect in de cel



Toestand kanaal
- Open
- Geïnactiveerd  vaak nadat ionkanaal open is geweest: kanaal kan een tijdje niet geactiveerd worden
- Gesloten: kanaal kan wel geactiveerd worden




Pagina 1 van 82

,IONKANALEN – natriumkanaal


Kanaalblokkers
- Binding aan geïnactiveerd kanaal = voorkeur
› Kanaal bevindt zich langer in inactieve toestand
› Er kan geen activering gebeuren
- Binding aan bindingsplaats, waardoor kanaal niet kan openen
- Evenwicht tussen gebonden en niet-gebonden toestand:  afhankelijk van eigenschappen GM:
› pKa
› Lipofiliciteit
› Sterische eigenschappen



Doelwitcel Natriumkanalen
- Zenuwcellen:
› Betrokken bij pijn, sensoriële/zintuigelijke en motorische gewaarwordingen
› GM: lokale anesthetica:
o Aanbrengen op oppervlak:
 Mucosa: vb. urethra, keel, oog
 Huid:
 Slechte penetratie door huid (en membranen) = beperkt actief
o Infiltratie (vb. tandarts)
o IV met afbinden van bepaalde arteriën
o Zenuwen
o Epidurale (vb. bevalling) = injectie in ruggenmerg
o Spinaal
›  wordt vaak gecombineerd met vasoconstrictor (vb. epinefrine) = langer lokaal effect
- Myocard:
› GM: anti-aritmica:
o Normaal hartritme:
 Elektrische geleiding van hartspier begint bij sinoatriale knoop = pacemaker
 = ontstaan van puls
 Vervolgens activatie van verschillende atrioventriculaire knopen
 Leidt tot samentrekken van het hart
  geleiding is zichtbaar op ECG
o Rol ionen:
 Activatie Na- en Ca-kanalen = inwaartse ionenstroom  leidt tot
depolarisatie van membraan
 Activatie K-kanalen = uitwaartse ionenstroom  leidt tot repolarisatie van
membraan
- Hersenen (CZS):
› GM: anti-epileptica
- Nieren:
› In stand houden van ionhuishouding
› GM: diuretica




Pagina 2 van 82

,IONKANALEN – natriumkanaal


Hartritme – ECG
Fase 0 – snelle depolarisatie
- Snelle instroom van Na+-ionen door activatie Na-kanaal
- Activatie gebeurt wanneer membraanpotentiaal = -60 mV

Fase 1 – partiële repolarisatie
- Membraanpotentiaal wordt terug meer negatief (gedeeltelijk) door:
› Inactivatie Na-kanalen
› Activatie K-kanaal  trage K-uitstroom

Fase 2 – plateaufase
- Zwakke, geleidelijke repolarisatie door:
› Activatie Ca-kanaal  trage Ca-instroom
› Trage K-uitstroom zorgt voor compensatie = plateau

Fase 3 – repolarisatie (snel)
- Inactivatie van Ca-kanaal
- Enkel K-kanaal nog steeds actief = sterke K-uitstroom

Fase 4 – pacemaker potentiaal
- Graduele depolarisatie tijdens diastolische fase = hart in rust toestand, waarbij het zich vult met bloed:
› Stijging van Na- en Ca-instroom
› Daling van Ca-uitstroom
- Zorgt voor ontstaan van nieuwe actiepotentiaal wanneer de membraanpotentiaal -60 mV bereikt
 opnieuw fase 0
- Alleen in knoop en geleidingsweefsel
- Snelste in SA-knoop = pacemaker




Ca-instroom is ook essentieel voor de spiercontractie


Pathologie hartritme = dysritmie

Pagina 3 van 82

, IONKANALEN – natriumkanaal


- Abnormale plaats van ontstaan pulsen (ergens anders dan pacemaker)
- Te snel ritme = tachycardie
- Te traag ritme = bradycardie
- Onregelmatig ritme

 allemaal andere basismechanismen
Klinische indeling
- Plaats:
› Supraventriculair
› Ventriculair
- Ritme:
› Bradycardie
› Tachycardie



Indeling anti-aritmica
- Klasse 1 – natriumkanaal blokkers
- Klasse 2 – β-adrenerge receptor antagonisten (-olol)
- Klasse 3 – kaliumkanaal blokkers
- Klasse 4 – calciumkanaal blokkers



Pathologie epilepsie
- Aanvallen worden veroorzaakt door een abnormale hoge-frequentie ontlading van groepen van
neuronen in de hersenen
- Algemene aanval: = grand mal & petit mal
› Verspreid over de hele hersenregio
› Abscense (patiënt is afwezig voor een bepaalde tijd) = petit mal  minder erg
› Tonisch-clonisch aanval (typische spierspasmen) = grand mal
- Partiële aanval:
› In slechts een lokaal deel van de hersenen
› Simpele partiële aanval = bewustzijn wordt niet aangetast
› Complexe partiële aanval = bewustzijns wordt wel aangetast
›  kan verspreiden over de hele hersenen = secundaire veralgemeende aanval
- Status epilepticus = ononderbroken aan val activiteit = levensbedreigend!

 zeer complex klinisch beeld!
Anti-epileptica
- GABA-erge agens
- Na-kanaal blokkers
- Carbonische anhydrase inhibitoren




COCAÏNE
Pagina 4 van 82

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LepageJ. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $14.67. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

67096 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$14.67
  • (0)
  Add to cart