Mensen die starten met start-2-run blessures voorkomen bij starters
Opgelet bij stageverslagen: ‘geen klachten, dus niet behandelen’
o Momenteel geen klachten, maar risico op blessure herkennen en preventief aanpakken
o Het is niet omdat er nu geen klachten zijn, dat die er niet kunnen komen
Predictie risico/overbelastingsletsel
o Rood – oranje – groen
1.1 Screeningstesten
1.1.1 FPI-6-factor
Uitkomsten
o Geproneerd
o Gesupineerd
o Normaal
Normaal = gemiddelde statistisch! daarom wordt normaal niet gebruikt
Predictable: anterieure gonalgie
Statische test
1.1.2 Naviculaire drop
Vanuit zit naar stand
Uitkomsten
o 10 mm ‘normaal’
o >15mm ‘overpronatie’
Overpronatie mag ook niet gebruikt worden individueel anders!, eerder ‘grote ROM
pronatie’ of ‘kleine pronatiebuffer’ gebruiken
Predictable: MTSS
Statische test
1
,1.1.3 Core stability
Vnl heupabductoren (gluteus medius)
o Test: weerstandstest
bv. van MMT 2 naar 4 maar dit geeft niet per se een verbetering in het gangpatroon!
o Zwakte heupabductoren rompdeviatie = Duchenne sign (op niveau romp!)
>< Trendelenburg (op niveau heup)
Single leg squat
o Positie romp
Duchenne sign?
o Valgisatie knie
Knieflexie check kniecontrole!
Knieflexie tot 5-6 cm voorbij voet (lichte flexie voldoende)
= unilateraal contact tijdens GC
o Stabiliteit
Lunge walk
o Dynamischer dan single leg squat
o Uitvalspas
Trendelenburg-test
o 30 sec vermoeidheid?
o Positie bekken
Pelvic drop
Foto: heupabductoren links verzwakt, pelvic drop rechts
1.1.4 Spierlengte gastrocnemius/soleus
ROM TCG/ankle stiffness
Passief? 10°
o Eindgevoel bepalen
Elastisch/zacht spier/pees stretching 2-3x 30“/dag
Hard bot (structureel) mogelijk door blokkade (kine)
Actief lunge-test
o <9-10cm +
o <35-38° +
o Voordeel: evolutie en therapietrouw meetbaar
Predictive: klachten fascia plantaris
1.1.5 Straight leg raising test
Lengte hamstrings: <70° +
Cave n. ischiadicus
o Lengtetest nek neutraal, DF vermijden (anders provocatie ischiadicus)
Cave ROM heup, LBP, gastrocnemius
Alternatief: stand en naar voor buigen en proberen om met de vingers de grond te raken
2
,1.2 Pronatie
1.2.1 Wat is pronatie?
Pronatie = abductie, DF, eversie in STG
- AV kantelt naar binnen tov enkel
- Collapse mediale boog
- Abductie VV
nodig voor schokbreking!
voettype mag niet altijd gekoppeld worden aan voetafrol!
BENADERING VOLGENS ROOT
Normal foot = STG neutraal
- Calcaneaire bissectrice in lijn het met onderste derde OL
- Calcaneaire bissectrice loodrecht met de grond
- Vlak van CMT’s moet loodrecht staan op calcaneaire bissectrice
- Zo dicht mogelijk functioneren rond neutrale positie STG
- Individueel variabel (anatomie, ligging gewrichtsassen)
- Weinig mensen beantwoorden aan ‘normaal’ profiel
RRI: Running Related Injuries
Overbelastingsletsel tgv lopen thv MSS van OL, optredend door repetitieve loading forces
o Herkenning tijdens anamnese: opbouwend over lange termijn, geen specifieke startdatum
Beperking/stop op snelheid, afstand, duur of frequentie van op zijn minst 1 week of 3 opeenvolgende
geplande trainingsessies
En/of noodzaak consult arts of paramedicus
Voorbeelden: PFPS, ITB, MTSS, achillodynie, fasciopathie plantaris, …
3
, Overpronatie:
- Niet definieerbaar
- Niet betrouwbaar
- Niet valide
- Geen diagnose (‘ik ben een proneerder’)
- Relatie met RRI niet 100% onderbouwd cfr infra
- Link met behandelplan?
Eerder pure beschrijving van beweging zonder positieve of negatieve connotatie:
Typical
Licht-matig-zwaar
Klein-groot
Vervroegd-laattijdig-langdurig (timing)
o Vroegtijdige pronatie
= tijdens IC is er al pronatie te zien (tijdens IC is er normaal inversie)
Testen TP: tenenstand (heelrise) is er inversie te zien?
Mogelijke oorzaak:
Zwakte TP
Tarsale coalitie (structurele pes planus voet) doorsturen naar orthopedist
o Laattijdige pronatie
= geen pronatie tijdens LR
Valguscorrectie in AV
o Langdurige pronatie
= na mid-MSt (als ene voet andere passeert)
VV-correctie naar varus (tot 3-4°)
Snelheid
o TP-tendinopathie
Cave: stappen vs lopen
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KPStudentGent. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.09. You're not tied to anything after your purchase.