Summary
Samenvatting Farmacologie / 2e editie, toegangscode MyLab NL - Farmacologie 1 (GFA-1D.FC1.2-22)
- Course
- Institution
- Book
In dit document staan de werkingsmechanisme beschreven, voor het eerste tentamen van Farmacologie
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
shirleybeck
Content preview
Werkingsmechanisme geneesmiddelen:Maagklachten:
Antacide/ mucosa protectiva
Antacide is een verzamelnaam voor natrium, calcium, magnesium en aluminumzouten.
Antacide werken alleen op plekken waar het zoutzuur (HCl) aanwezig is. Ze binden met het
zoutzuur en vormen zo een complex waardoor dit geneutraliseerd wordt, vervolgens wordt dit
complex via de ontlasting verwijdert. De farmaceutische vorm van het geneesmiddel is van
groot belang: hoe groter de oppervlakte des te meer zuren er gebonden kunnen worden. Er is
dan dus een verlaging van H+ (zuur, proton) en een verhoging van de pH-waarde.
Mucosaprotectiva (alginaten) zijn geneesmiddelen die een beschermende werking uitoefenen
op het slijmvlies van de maag en het duodenum. Sucralfaat is het bekendste geneesmiddel.
Deze vormt bindingen met eiwitten van de oppervlakte van ulcus een complex.
H2 antagonisten
Histamine bindt zich op de histaminereceptoren op de pariëtale cellen van het maagslijmvlies
en stimuleren de afgifte van zoutzuur. H2-receptorantagonisten blokkeren deze H2-receptoren
tegen het stimulerende effect van histamine en verminderen zo de afgifte van zoutzuur.
Protonpompremmers (PPI)
Een andere vorm om maagzuursecretie te remmen is door de H+/K+ATP-ase pomp te
blokkeren. Dit gebeurt door protonpompremmers te geven (PPI). De geneesmiddelen
blokkeren onomkeerbaar de protonpomp in de pariëtale cellen van het slijmvlies. Ze
voorkomen dat waterstofionen (H+) in het lumen van de maag worden gepompt. Het gevolg
is dat er geen zoutzuur kan worden gevormd.
Eradicatietherapie H. Pylori
Als patienten erge reflux klachten hebben, geef je ze de eerste 2 tot 4 weken een
protonpompremmer. Je behandelt dan alleen de symptomen, maar je kijkt niet naar de
onderliggende oorzaak. Heeft de behandeling een gunstig effect, dan kun je dit 8 weken
voortzetten.
Als de patient niet of onvoldoende reageert dan kun je een H.Pylori test doen. De test kun je
alleen uitvoeren als de patiënt in de laatste 2 weken geen protonpompremmers of antibiotica
heeft gebruikt. Is de test positief kan kun je overgaan op de eradicatietherapie.
Bij eradicatietherapie geef je 1 protonpompremmer + 2 antibiotica’s. Dit noemen we dan ook
wel trippeltherapie.
De behandeling duurt ongeveer een uur.
Laxeermiddelen voor obstipatie
- Volume vergrotende of bulk laxantia
Dit zijn psyliumvezels. Het zijn moeilijk afbreekbare oliesacarielen, zoals peptiden. Ze
houden water vast en zwellen op als sponzen, daarom noem je dit ook sponswerking.
, - Osmotisch werkende laxantia
Trekken in de dikke darm water aan, feces wordt zachter en omvang neemt toe.
- Contact laxantia
Verhogen watergehalte ontlasting: zachter weker
Chemische prikkeling darmwand verhogen peristaltiek
Behandeling diarree
- ORS (oral rehydration salt)
- Loperamide. Bindt aan de opiaatreceptor op de darmwand en remt de darmperistaltiek.
- Antibiotica wordt afgeraden, alleen bij een bacteriële infectie kan antibiotica helpen.
- Afgeraden:
Adsorbentia, zoals geactiveerde kool (adsorptie, toxische stoffen)
Adstringentia zoals tannalbumine (looien, verminderen prikkeling van darm)
Pijn
Paracetamol
Werkingsmechanisme van paracetamol is nog niet bekend, er zijn aanwijzingen dat
paracetamol de prostaglandine-aanmaak remt. Hierdoor treedt het analgestisch (pijnstillend)
en antipyretisch (koortsverlagend) effect op.
NSAID’s
- Analgetisch (pijnstillend)
- Antiflogistisch (ontstekingsremmend)
- Antipyretisch (koortsverlagend)
Werkingsmechanisme: remt het enzym COX 1 en COX 2. Door deze remming kunnen
prostaglandinen niet gevormd worden en zijn ze niet betrokken bij de homeostase. Dit is dat
in het lichaam van een organisme een evenwicht wordt gemaakt. Maar door de remming is
prostaglandine er ook niet bij de ontsteking. Aan de rechter kant van het schema doet NSAID
zijn werking, maar aan de linkerkant van homeostase ontstaan er bijwerkingen, vooral
maagklachten.
Selectieve COX-2 remmers
Deze geneesmiddelen zijn ontwikkeld met het idee dat de COX-2 het gewenste effect hebben.
COX-2 wordt geremd die betrokken is bij het ontstekingsproces. Je krijgt het gewenste effect
omdat de homeostase niet verstoord wordt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller shirleybeck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.58. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
85443 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now