Info uit casus
Bloeddruk: 120/80
Hartslag in rust: gezond is tussen 60&100, 80 is de standaard
NYHA classificatie
Fontaine classificatie sPAV
Claudicatio intermittens
- DD
o Neurogene claudicatio
o Diabetes mellitus
o Chronisch compartiment syndroom
o Chronische veneuze insufficiëntie (spataderen)
Effecten looptraining
- Stimuleren collaterale circulatie
- Endotheelfunctie (NO voor vasodilatatie)
- Speirmetabolisme
- Toename effectievere verdeling bloeddoorstroom
- Ontstekingsreactie verminderd
- Looppatroon wordt efficienter
- Efficienter gebruik aerobe energie
- Geringere afhankelijkheid van anaerobe energie.
,Onderzoek
Ganganalyse
PSK
NRS
Lichamelijk onderzoek sPAV
- Alles links-rechts vergelijken!
- 5 P’s
o Pijn in rust
o Pulseless
o Pallor (bleekheid, verminderde temperatuur
o Paresthesieen (doof gevoel/gevoelsstoornissen)
o Paralyse (spierzwakte
- Atrofie spieren
- Atrofie huid: droog/schilferig
- Haargroei
- Auscultaie buik: souffle
- Verminderde turgor
- Nagel: kalk, langzaamgroeiend, brokkelis
- Slecht genezende wondjes
- zwelling
- Enkel/Arm-index: systolische druk enkel/systolische druk arm = 1 of hoger is gezond.
Inspanningstesten
- Steep-ramp test
- 6 minuten wandeltest
- Åstandtest
- Shuttle-run test
- Hierbij
o Bloedruk
o Hartslag
o BORG
- 5m-SRT i.c.m. vermoeidheids index
- Loopbandtest (ASCM-schaal)
o Voor claudicatio intermittens
o Snelheid van 3,2 km/h, hoek begint vanaf 0
o Hoek per 2 minuten 2% omhoog tot max 10
o Patiënt mag zich vasthouden maar niet leunen op handsteunen
o Stoppen bij ACSM-schaal 3, als de patiënt de pijn niet meer aankan.
o Noteren loopafstand, snelheid afbouwen naar 0.
o Pt laten zitten en uitrusten.
Functionele krachttesten
- Single leg push-up test
o Limb symmetry index
- Single leg hop test
- Push-up test armen
Vragenlijsten
- PAR-Q bij DTF
- Walking Impairment Questionnaire (WIQ)
o Beweeggedrag rondom lopen
- EQ-5D
o Kwaliteit van leven
- Vragenlijst informatiebehoefte (bijlage 2 KNGF sPAV)
- Cardiale angst vragenlijst
- TAMPA kinesiofobie
- NNGB
- Angina pectoris / dyspnoeschaal 1-4
- SAS: specifieke activiteiten schaal
Behandeling
Checken bloeddruk, hartslag, medicatie
Warming-up 5min op 40% HRR
Behandeldoel
1. Het vergrote van de pijnvrije loopafstand
- Gesuperviseerde looptraining
- Afstand looptraining = pijnvrij + ½ · (max. – pijnvrij) = 150 + ½ · (200 – 150) = 175m
- Met ACSM-schaal, ze moet tot 3 komen
- looptraining optimaliseert de spierfunctie t.b.v. de functionele vaardigheden, vergroot de aerobe capaciteit,
verbetert de functionele loopafstand en vergroot de pijntolerantie.
- Bij aanvang 2-3x per week minimaal 30 min
2. Verbeteren van de aerobe capaciteit
- 20-60 min
- 50-80% HRR (12-17 borg?)
- 2-3x per week
3. Verbeteren van het krachtuithoudingsvermogen
- 1-3 series
- 20-40 herhalingen
- 3-5x per week
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Yaravandenbrink. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.28. You're not tied to anything after your purchase.