NEUROLOGICAL REHABILITATION AND
PHYSIOTHERAPY – PRACTICAL
PROPRIOCEPTIEVE NEUROMUSCULAIRE FACILITATIE
“Het PNF concept in de praktijk” BOEK
DEFINITIE
Facilitatie Iets vergemakkelijken
Neuromusculair Betreffende de zenuwen en de spieren
Gaat over de sensorische receptoren die info geven over beweging en
Proprioceptief
positie van het lichaam
Meet de eigenlijke spierlengte en de VERANDERING in spierlengte
Spierspoel
registreren
Golgi-pees apparaat Spanning in de spieren registreren
Gewrichtspositie registreren en geven gevaarsignaal bij extreme
Gewrichtsreceptoren
posities
BASISPRINCIPES
Dit zijn zaken waarmee je bij elke facilitatie rekening moet houden.
1. OPTIMALE WEERSTAND
De intensiteit van de weerstand die wordt gegeven door de therapeut is afhankelijk van de capaciteiten
van de patiënt en het doel van de activatie. De houding moet behouden kunnen worden zodat er een
isotone beweging kan worden uitgevoerd. De weerstand zal ook constant variëren naargelang de
spasticiteit die de patiënt vertoont.
De types van contractie:
Concentrisch: Verkorting agonist
Excentrisch: Gecontroleerde verlenging van de agonist
Isotoon Stabiliserend Isotonisch: De patiënt wilt hierbij wel bewegen, maar deze kracht
wordt tegengehouden door de therapeut
Cocontractie gebruiken om arm op bepaalde plaats te houden: Weerstand snel van
richting veranderen.
Zowel de patiënt als de kinesitherapeut zorgen dat er geen beweging is in het
Isometrisch
gewricht.
, 2. MANUEEL CONTACT
Het manueel contact van de therapeut zorgt voor tactiele stimulus (huid receptoren en andere
drukreceptoren) die de patiënt informatie geeft over de richting van de beweging.
Belangrijk:
- De handen van de therapeut zijn steeds aan één zijde van het lidmaat van de patiënt
- De therapeut gebruikt steeds 2 handen
- Lumbricaalgreep (mag niet pijnlijk zijn)
- De druk wordt gezet in de tegengestelde richting van de beweging.
- Steeds comfortabel niet pijnlijk!
3. VERBALE STIMULATIE
De verbale stimulatie wijst op wat een patiënt moet doen en wanneer hij dit moet uitvoeren. De
commando’s zijn duidelijk en beknopt! TIMING is zeer belangrijk. Coördineer de reactie van de patiënt
correct met de actie van de therapeut. Repetitie van de commando’s is ook nodig
Volume?
- Zacht/Kalm = relaxatie of pijndemping
- Luid = bij een krachtige spiercontractie
Visuele feedback stimuleert de musculaire activiteit, coördinatie en stabiliteit. De patiënt volgt visueel
de beweging en houdt ook oogcontact met de therapeut. De patiënt kan zo de positie en houding van
het eigen lidmaat inspecteren en volgt de beweging. Je kan dus best aan de patiënt vragen om te kijken
naar de beweging die hij/zij aan het maken is.
5. LICHAAMSPOSITIE EN LICHAAMSMECHANICA
Lichaam van de therapeut moet in lijn zijn met de patiënt (In the groove = in één lijn parallel aan het vlak
van de beweging), zodat je niet tegen je hand werkt en vrij bent om de juist kracht te gebruiken en de
juiste beweging te maken. Het lichaamsgewicht moet weerstand geven, anders geraak je als therapeut
zelf uitgeput.
- Schouders en bekken in de richting van de beweging.
- De kracht komt uit het lichaam van de therapeut, niet de armen (hiervoor kan je als therapeut
de armen in extensie houden.
- Handen van de therapeut blijven relax.
- Patiënt ligt comfortabel.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller im_. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.02. You're not tied to anything after your purchase.