Essay
Kwaliteitsmanagement
- Course
- Institution
Module kwaliteitsmanagement. NCOI HBO Bachelor Management. Jaar . Beoordeeld met een 8
[Show more]
1 review
By: wiluitterlinde • 1 year ago
Seller
Follow
Wilil
Reviews received
Content preview
Module opdrachtkwaliteitsmanagement
Naam: I.M. Willemsen
Studentnummer: 4564566
Datum: 16-05-2019
Opleidingsinstituut: NCOI-opleidingen
Opleiding: HBO Management
Module: Kwaliteitsmanagement Docent: Henk Boswinkel
,Voorwoord
Mijn naam is Ilja Willemsen en ik ben werkzaam als teamleider binnen de unit Vrouw & Kind in het
Slingeland Ziekenhuis. Binnen deze unit ben ik verantwoordelijk voor de polikliniek Gynaecologie &
Verloskunde en de verpleegafdeling Gynaecologie & Verloskunde. Binnen deze afdelingen werken
zo’n 68 medewerkers in verschillende disciplines die onder mijn verantwoording vallen.
Als teamleider heb ik een leidinggevende functie. Ik ben primair verantwoordelijk voor de operationele
aansturing van het team, de dagelijkse afstemming van het werkaanbod en de personeelsinzet, een
efficiënte inzet van middelen en de naleving van protocollen en procedures, met name op het vlak van
kwaliteit en veiligheid.
De module kwaliteitsmanagement komt op een mooi moment. We werken erg veel met processen
binnen het ziekenhuis en zijn druk bezig om alles en iedereen up to date te krijgen richting de NIAZ
(Nederlands instituut voor accreditatie in de zorg) accreditatie in november 2019.
Ik schrijf deze module omdat ik hiermee ziekenhuisbreed een bijdrage kan leveren aan één van de
VIR’s (verplichte instellingsrichtlijnen).
Ik schrijf deze module voor de manager Kwaliteit & Veiligheid en de beleidsmedewerker van de
afdeling Kwaliteit & Veiligheid die mij hebben gevraagd mee te kijken naar één van normen. Tevens
wil ik de beleidsmedewerker Kwaliteit & Veiligheid bedanken voor de input.
2
, Samenvatting
Aanleiding
In november 2019 moet het Slingeland Ziekenhuis na vier jaar weer geaccrediteerd worden door de
Niaz (Nederlands instituut voor accreditatie in de zorg). De aanleiding voor dit onderzoek is dat er
tijdens de proefaudit in januari 2019 naar voren kwam dat het Slingeland Ziekenhuis nog niet aan alle
normen voldoet. De analyse en het advies in dit rapport gaan over de uitvoering van de volgende
norm: Patientenidentificatie. De norm is als volgt beschreven: Het team hanteert een
cliëntidentificatieprotocol dat toegepast wordt bij alle diensten en procedures.
Analyse huidige situatie
Om als kwaliteit adviseur inzicht te krijgen in de mogelijke oorzaken van het niet volgen van het
protocol is een brainstormsessie gehouden met een vertegenwoordiging van de medewerkers op de
poli Gynaecologie & Verloskunde. Na de brainsstormsessie zijn alle oorzaken geclusterd in de
volgende categorieën: methode/procedure, management en mensen. Deze oorzaken zijn grafisch
weergegeven in een visgraatdiagram. De groep medewerkers die betrokken zijn geweest bij de
analyse hebben samen geconstateerd dat er meerdere oorzaken zijn die met elkaar in verband staan
waardoor patientenidentificatie niet plaats vindt.
Probleemstelling
De probleemstelling voortkomend uit de analyse: patiënten worden niet altijd op de juiste momenten
geïdentificeerd doordat medewerkers de inhoud, het nut en noodzaak niet inzien van de procedure.
Hoofdvraag en deelvragen
Hoofdvraag:
Hoe kunnen de kwaliteitsmanager en het management zorgen dat de medewerkers goed op de
hoogte zijn van het protocol, nut en noodzaak inzien en handelen volgens protocol?
Deelvragen:
Hoe kunnen we zorgen dat de medewerkers van de inhoud op de hoogte zijn?
Hoe kunnen we besef creëren bij medewerkers?
Kan er een prestatie indicator worden vastgelegd en hoe wordt deze getoetst?
Is de huidige procedure volgens de landelijke richtlijnen en is deze procedure begrijpelijk of zijn er
aanpassingen wenselijk?
SMART geformuleerde doelstellingen
Doelstelling 1: Vanaf 1-8-2019 is de procedure patientenidentificatie gecheckt met de Niaz normen en
waar nodig aangepast.
Doelstelling 2: Vanaf 1-10-2019 werken alle medewerkers volgens de afspraken zoals beschreven in
de procedure.
Scenario’s
Na de analyse zijn drie mogelijke scenario’s beschreven waarin de suggesties om de doelstellingen te
bereiken zijn opgenomen. Het volgende scenario wordt in een projectplan uitgewerkt:
Procesoptimalisatie met behulp van Lean. In het projectplan al de interne kwaliteitsadviseur de rol
innemen als projectleider. Het projectplan is opgezet aan de hand van de Plan-Do-Check-Act (PDCA)
cyclus van Deming.
Bottlenecks
Tijd: Terugkijkend naar eerdere veranderprocessen in het Slingeland Ziekenhuis zien we dat er veel
tijd gemoeid is met het doorlopen van de goedkeuring van nieuwe of aangepaste processen.
Daarnaast moeten reguliere werkzaamheden onderbroken worden voor het project. Dat kost tijd en
het is niet altijd mogelijk om dat binnen de vastgestelde werktijd te doen.
Veranderbereidheid: De projectleider is een wit/rood/groene veranderaar. De veranderstijl sluit
mogelijk niet goed aan bij het projectplan en het projectteam. Conclusie na invullen van een
vragenlijst Roos van Leary: er is sprake van leidend-helpend-meewerkend gedrag met een
focus op het samen reageren op de relatiewens van een ander. Mogelijk probleem is dat de
relatiewens van de interne projectleider niet goed aansluit bij projectplan en projectteam.
Daarnaast heeft de ervaringen van andere veranderprocessen binnen het Slingeland Ziekenhuis
geleerd dat er in eerste instantie vaak hakken in het zand gaan. De projectleider zal daarom de stijl
van veranderen en beïnvloeden zoveel mogelijk moeten aanpassen op de leden van de projectgroep.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Wilil. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.76. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now