Summary
Samenvatting - Klinisch onderzoek, de rug
- Course
- Institution
Samenvatting - Klinisch onderzoek, onderdeel de rug.
[Show more]
Seller
Follow
martheverhaeghe
Content preview
Lumbale wervelzuil en perifeer zenuwstelselDe geyter
(+word document -> ter info)
Relevantie podoloog bij LWZ
Stijgende keten (oorzaak OL, symptomen LWZ)
- Tekort aan schokbreking
- BLV (structureel of functioneel)
Dalende keten (oorzaak LWZ, symptomen OL)
- Krachtsverlies
- Pijn of veranderende gevoelsgewaarwording
- Functieverlies
Sensibiliteit stoornissen (tintelingen, paresthesie, branderige pijn, hypergevoelig, verdoofd
gevoel aan de voet, krachtsverlies, …)
Scoliose
Trendlenbrugse drop
Rugpijn zelf (discusletsel, facetairlijden)
…
1. Inleiding op de evaluatie van de LWZ en PZS
1.1 Inspectie
Statische inspectie
Lateraal aanzicht
- Fysiologische krommingen
- Onderste lidmaten
Dorsaal/ventraal aanzicht
- Schouderhoogte + positie van scapulae
- Bekkenstand (symmetrie crista iliacae en bilplooien)
- Stand van de wervelzuil
- Trofiek van de rugmusculatuur
1.2 Palpatie
Crista iliaca
SIPS
- Midden van beide sips = S1
- L5: ligt tussen L4 en S1
- Torsie of verwringing
͠ Wanneer aan ene kant de SIPS hoger staat maar de SIAS lager
͠ Verwringing kan functioneel zijn, maar meestal door een trauma (val,
bevalling,..)
1
, SIAS
- Meest uitstekende punt vooraan
- Als alles langs ene kant hoger staat = lateroflexie
- Als voorkant hoger (SIAS) en achterkant (SIPS) lager (of omgekeerd) = verwringing,
torsie
Processi spinosi: L1, L2, L3, L4, L5 en S1
- L4: neem hoogste punten van beide crista iliacae -> midden -> L4
- L4 naar boven: L3, L2, L1 -> L1 en 2 zijn kleiner dan de andere processi
- L5: ligt tussen L4 en S1
- S1: zoek SIPS -> midden -> S1
TLO (toracolumbaleoverhang)
- Belangrijk plaats voor rotatie
͠ Rotatie vindt plaats thoracaal tussen bovenste deel thorax en armzwaai.
͠ TLO staat boven L1
SIG (sacro-iliacaal gewricht)
- Overgang tussen sacrum en ilium
- Kan je niet palperen
- Moet je visualiseren
Os sacrum
- Start thv S1
1.3 ROM testen LWZ
Flexie
- 40-60° (vooral lumbaal)
- Flexie geeft
͠ Druk op anterieur deel van de discus
͠ Rek op posterieure ligamenten en musculatuur
͠ Rek op dura mater en zenuwwortels L4-S2
- TEST: Schöber index
͠ Kijken of er voldoende flexie is
͠ PT staat rechtop
͠ Proc. Spin. L5 aanduiden + 10 cm hoger
͠ Pt met gestrekte kniëen naar voor laten buigen
͠ Afstand tussen 2 streepjes meten -> 15 cm of meer = voldoende mobiliteit in
flexie (voldoende ROM)
- Beoordeling:
͠ Bekijke de curve ( soms in traject van ROM iets omzeilen -> vb: even naar
links of rechts draaien om iets te ontwijken.
͠ Is er pijnreproductie? Herkenbare pijn?
͠ Waar gebeurd de beweging
Extensie
- 20-35° (vooral lumbaal)
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller martheverhaeghe. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.72. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
81849 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now