Summary
Samenvatting OZT Traumatologie les 1
- Course
- Institution
- Book
OZT Traumatologie les 1. Bevat: Traumatologie van extremiteiten en bekken (Boele, 2016): Hoofdstuk 3 & 4
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
NinaScholten4
Reviews received
Content preview
OZT Traumatologie les 1 / Mirjam BeldmanTraumatologie van Extremiteiten en Bekken
3 Basiselementen van de fractuurleer
3.1 Definitie van een fractuur
Fractuur = ontbreken van de continuïteit van het botweefsel.
Fissuur = volledige verbrijzeling van het bot.
In alle gevallen is er sprake van pijn, zwelling door het fractuurhematoom en abnormale
beweeglijkheid en opgeheven functie (functio laesa). Fracturen gaan vaak gepaard met schade aan
de weke delen. Omliggende weefsels kunnen beschadigd worden, zoals spieren, zenuwen,
bloedvaten en inwendige organen. De keuze van de behandeling wordt onder andere bepaald door
de ernst van de wekedelenbeschadiging.
3.2 Fractuurtypen
Enkelvoudige fractuur = als een bot in twee stukken is gebroken.
Meervoudige fractuur/comminutieve fractuur = als er meer fractuurfragmenten zijn.
Open fractuur = er is een verbinding met de buitenwereld.
Gesloten fractuur = de huid is intact gebleven.
Open fracturen worden naar ernst verdeeld in vier graden volgens de indeling van Gustilo en
Allgöwer:
Graad 1: prikgat van binnen naar buiten.
Graad 2: wekedelenletsel van buiten naar binnen met contusie (kneuzing) van huid, subcutis
en spieren.
Graad 3: uitgebreid huid-, subcutis- en spierletsel, meestal gecombineerd met vaat en/of
zenuwletsel.
Graad 4: subtotale en totale amputatie, ischemie.
Crusfractuur = een botpunt perforeert de huid.
Avulsiefractuur = afscheuringsfractuur.
Green-stickfractuur = fractuur waarbij het periost intact blijft.
Als het bot ziek of verzwakt is, kan een spontane of pathologische
fractuur ontstaan. Zo geeft osteoporose een algehele verzwakking van
het botweefsel.
Figuur 1 periost
, A = hoekstand
B = verplaatsing in dwarse richting
C = verkorting
D = rotatiestand
Figuur 2 diverse afwijkende standen van fracturen
3.3 Classificatie van de fracturen
Met dit systeem worden de fracturen van ieder
Figuur 3 AO-classificatie van fracturen
botsegment opgedeeld in typen, groepen en
subgroepen. De diverse botten hebben een
nummer, bijvoorbeeld: humerus 1; radius/ulna 2; femur 3; tibia/fibula 4. Vervolgens worden deze
botten onderverdeeld in segmenten: proximaal 1; diafysair 2; distaal 3 en bij de locatie 4 komt er een
extra segment bij: malleolair 4. Deze classificatie zegt iets over de ernst, de complexiteit en de
prognose van de fractuur en ook over de uitgebreidheid van de behandeling. A1 is de eenvoudigste
fractuur, met de beste prognose, en C3 de moeilijkste, met de slechtste prognose. Door de fractuur
te classificeren, kan de ernst bepaald worden en kan een richtlijn worden verkregen voor de
behandeling. De subgroepen representeren drie karakteristieke variaties in de groep.
3.4 Diagnostiek
Een fractuur wordt gediagnostiseerd door het maken van een röntgenfoto in twee richtingen; soms is
het nodig om een driekwartopname te maken. Daarnaast kan een CT-scan of een MRI-scan
geïndiceerd zijn of in sommige gevallen een botscintigrafie.
3.5 Fractuurgenezing
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller NinaScholten4. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.75. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53340 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now