Deze samenvatting bevat het deel 'Pols en hand' van het vak 'Bovenste lidmaat' in Kinesitherapie. Zowel het praktijkboek, de praktijkslides als de theoretische slides zijn geïncludeerd.
Distale Radio-Ulnaire gewricht (DRU-gewricht)
- Samen met proximale radio-ulnaire gewricht (PRU-gewricht) maakt dit gewricht pronatie en
supinatie van de onderarm mogelijk
- Radius concaaf, ulna convex
- Stabilisatie gewricht door
o Palmaire en dorsale ligamenten
o Triangulair Fibro-Cartilagineuze Complex (TFCC)
Grootste gewrichtscongruentie in neutraal
- Pijn in ruststand gewricht: probleem in gewricht
- Pijn in eindstand gewricht: ligamentair letsel
TFCC
- Ulnocarpale discus
- Homologe ulnocarpale meniscus
- Lig. Collaterale ulnare
- 6de extensorcompartiment (ECU)
o Peesschede en spier remmen supinatie af
- Ulnocarpale ligamenten
o Dorsale & palmaire radioulnaire ligamenten
▪ Ligamenten remmen pronatie af
o Lig. ulnolunate
o Lig. ulnotriquetrae
Art. Radiocarpea
= polsgewricht
Art. ellipsoidea
- Radius concaaf
, - Proximale rij van carpalia (scaphoid en lunatum) convex
Kracht doorgeven
- 80% door de radius
- 20% door de ulna
Variatie in ulna lengte
- Aangeboren of posttraumatisch
- Ulna - of ulna +
- Heeft invloed op de hoeveelheid krachten die er op radius en ulna werken
- Kan op lange termijn tot klachten van oa het TFCC leiden
Ulnair: triquetrum – hamatum
- Triquetrum en hamatum hebben zowel concave als convexe stukken
- Helicoid-gevormd gewricht
,Hand
19 botstukken
- 14 phalangen en 5 metacarpalia
- Elk metacarpaal maakt verbinding met 3 phalangen (uitz duim: maar 2 phalangen)
- Enkele kleine sesamoid botjes in pezen van intrinsieke duimspieren
Carpometacarpale gewrichten (CMC): verbinding pols met hand
- Allen synoviale gewrichten
- CMC 1: aanzienlijke en complexe beweging mogelijk
- Ander CMC-gewrichten: nauwelijks beweging mogelijk
CMC 1: basis metacarpaal I – trapezium
- Gewrichtsoppervlak zadelvormig
- Coronale vlak: flexie en extensie
- Sagittale vlak: adductie en abductie
- Axiale rotatie: opponeren en reponeren
o Opponeren: palmaire abductie + flexie + pronatie
o Reponeren: palmaire adductie + extensie + supinatie
Metacarpophalangeale gewrichten (MCP)
- Caput van metacarpalia: biconvex
- Phalanx: biconcaaf
Actief: flexie-extensie en abductie-adductie
Passief: axiale rotatie
Gewrichtskapsel
- Volaire plaat (sterke fibrocartilagene plaat)
o Aanhechtingsplaats voor de A1-pulley (eerste annulaire pulley)
- Collaterale ligamenten (driehoekig): lig. collaterale proprius en lig. collaterale accessorius
o Lig. collaterale proprius komt op spanning in flexie
- Dorsale strekapparaat
PIP en DIP-gewrichten
Gewrichtskapsel
- Volaire plaat
o Aanhechtingsplaats voor de 3de en 5de annulaire pulley
- Collaterale ligamenten: lig. annulare proprius en accessorius
o Proprius: stabiliseert gewricht
o Accessorius: stabiliseert volaire plaat
, Musculatuur
Intrinsieke spieren: oorsprong en aanhechting in de hand
Extrinsieke spieren: oorsprong buiten de hand
Intrinsieke spieren
mm. lumbricales
- MCP-flexie
Nodig bij grijpen van voorwerpen
- PIP en DIP-extensie
- Oorsprong: m. flexor digitorum profundus
- Aanhechting op dorsale apparaat
- Lumbricales 1 en 2: unipenaat, bezenuwd door n. medianus
- Lumbricales 3 en 4: bipenaat, bezenuwd door n. ulnaris
mm. interossei dorsales en palmares
- 4 dorsale interossei: abductie metacarpalen, flexie MCP en extensie PIP en DIP
- 3 palmaire interossei: adductie, flexie MCP en extensie PIP en DIP
- Oorsprong tussen de metacarpalen
- Aanhechting op dorsale apparaat
- Bezenuwd door n. ulnaris
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller vandaelehanna. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.62. You're not tied to anything after your purchase.
