Summary
Samenvatting bewegen bij senioren en personen met een chronische aandoening
- Course
- Institution
Alles wat je moet kennen!
[Show more]
Seller
Follow
floorvanelsacker
Content preview
BEWEGEN BIJ PERSONEN METCHRONISCHE AANDOENING
HOOFTSTUK 2 METABOLE AANDOENINGEN
2.1 OBESITAS
Of zwaarlijvigheid = is een chronische aandoening waarbij er een te grote hoeveelheid vetweefsel in het lichaam is
opgestapeld met negatieve gevolgen voor de gezondheid
CLASSIFICATIE EN DIAGNOSE
Diagnose wordt gesteld op basis van de hoeveelheid vetweefsel en de gezondheidstoestand van de patiënt
o Een inschatting van de hoeveelheid lichaamsvet (BMI)
o De verdeling van het vetweefsel in het lichaam (middelomtrek, taille-heupratio)
o Een bepaling van de gezondheidstoestand van de patiënt (EOSS)
BODY MASS INDEX
Gebruikt om hoeveelheid lichaamsvet in te schatten
Bekijkt het lichaamsgewicht van een individu ten opzichte van diens lichaamslengte
Beperkingen BMI
o Momentopname
o Houd geen rekening met variaties op basis van leeftijd, geslacht od etniciteit (bv
verouderingsproces neemt de lichaams lengte af vaak overschatting)
o Lichaamslengte en BMI kunnen niet altijd gelinkt worden aan de gezondheid van de persoon
o Houd geen rekening met lichaamssamenstelling
1
,VETVERDELING
Op basis van de verdeling van het lichaam over de verschillende compartimenten van het lichaam kan een
uitspraak gedaan worden over het type obesitas en over de gezondheidsrisico’s.
Vetweefsel kan zicht opstapelen:
o In de buik en rond de organen (abdominale en viscerale vetopstapeling)
o Onderhuids en rond de heupen en dijen (subcutane en perifere vetopstapeling)
Androïde of appelvormige obesitas
o Grootste risico op metabole ziekte
Diabetes
Hart en vaatziekten
Gynoïde of peervormige obesitas
o Voor
nam
elijk
perifere vetopstapeling
Taille-heupratio = is
de verhouding tussen de middelomtrek en de heupomtrek
EDMONTON OBESITY STAGING SYSTEM
De fysieke, mentale en psychologische gezondheid van obesitaspatiënt in kaart brengen
2
, o Nagegaan of er fysieke en/of psychologische risicofactoren en/of aandoeningen (co morbiditeit),
die met obesitas geassocieerd zijn, aanwezig zijn
o Wat de functionele status van de patiënt is
Bepaald mee de behandeling van de patiënt
Hoe hoger EOSS stadium hoe erger de gezondheidstoestand of prognose
Parameters voor patiënten met overgewicht of obesitas:
De BMI-klasse
Een androïde of gynoïde vorm
Een EOSS-stadium
PATHOFYSIOLOGIE, OORZAKEN EN RISICOFACTOREN
PATHOFYSIOLOGIE
Obesitas
o Chronische aandoening
o Fysiologisch loopt er iets mis in het mechanisme dat de energiebalans regelt
o De energiebalans in het lichaam wordt bepaald door:
Enerzijds de energie-inname
Anderzijds het energieverbruik
o Een langdurige positieve energiebalans resulteert in een toename van het lichaamsgewicht en
opstapeling van vetweefsel
Beide componenten van energiebalans spelen een rol
o De energiebalans wordt geregeld door een complex fysiologisch controlesysteem
Dit systeem ontvangt signalen uit de periferie over de status van de energiereserves en
stuurt signalen uit de energie-inname en verbruik beïnvloeden
OORZAKEN EN RISICOFACTOREN
Ontstaan van obesitas is dus een complex gegeven, waarbij een combinatie van voornamelijk genetische,
levensstijl- en omgevingsfactoren een rol spelen
Genetische factoren
o Kinderen waarvan beide ouders obees zijn 80% kans om zelf obees te worden
Overname van levensstijlgewoonten maar ook erfelijke factor
o Parder-Willi syndroom door onverzadigbare eetlust
o Syndroom van down
Levensstijl
o Kwantiteit van voeding, de kwaliteit van voeding als het eetpatroon zijn van belang
o Dagelijks energieverbruik 3 onderdelen
Basaalmetabolisme of ruststofwisseling maakt ongeveer 50% tot 75% uit van ons
dagelijks energieverbruik
Thermisch effect van voedsel: het verbruik van energie voor het verteren van voedsel
maakt ongeveer 10% uit van ons dagelijks energieverbruik
3
, Energieverbruik door sporten en bewegen: slechts 15 tot 40% van ons dagelijks
energieverbruik kan beïnvloed worden door te sporten en bewegen
Omgevingsfactoren
o Consumptiemaatschappij waarbij calorierijke voeding te gemakkelijk en te goedkoop ter
beschikking staat
o Fysieke activiteit maakt minder deel uit van ons dagelijks leven
Thuis en op werk/school
verplaatsing
Andere factoren
o Leeftijd
Verouderingsproces toename van e hoeveelheid lichaamsvet
toename van intra-abdominaal vet
daalt de hoeveelheid subcutaan en perifeer vet
o psychologische factoren
depressie, stress, preoccupatie met gewicht en uiterlijk, … kunnen leiden tot verandering
in het eetgedrag
o de eerste 1000 dagen (prenatale invloeden en 1ste 2 levensjaren)
cruciaal in de ontwikkelen van het kind in bepaalt mee het risico op het ontwikkelen van
onder anderen overgewicht en obesitas op latere leeftijd
wanneer vader of moeder aan obesitas leiden kan dit epigenetische verandering
bij de foetus tot gevolg hebben; die het risico op adipositas het kind verhoogd
moeder zwangerschapsdiabetes verhoogt risico op hoog geboortegewicht en
obesitas of overgewicht op latere leeftijd
hoge calorie-inname of rookgedrag van moeder tijdens zwangerschap laag
geboortegewicht en dysmaturiteit tot gevolg, waardoor het kind in de eerste
levensjaren een hoger risico loopt om insulineresistentie en centrale adipositas
te ontwikkelen
overmatig eiwitinname tijde de eerste levensjaren van een kind verhoogt het
risico op het ontwikkelen van overgewicht of obesitas op latere leeftijd
o socio-economische status:
personen met lage socio-economische status (SES) hebben een groter risico op het
ontwikkelen van gezondheidsproblemen
inkomen, opleidingsniveau, materieel bezit vaak gebrek aan kennis en
middelen
o endocriene aandoeningen:
hypothyreoïdie (een te laag werkende schildklier) of het syndroom van Cushing
(aandoening waarbij de bijnieren te veel cortisol, stresshormoon, aanmaken)
beïnvloeden de hormoonhuishouding in het lichaam en kunnen tot obesitas leiden
o medicatie
bepaalde medicatie, zoals cortisone, antidepressiva, … kunnen de eetlust bevoderen als
nevenwerking en zo een positieve energiebalans veroorzaken
o andere
stoppen met roken, aanzienlijk alcoholverbruik, een chronische slaaptekort,
samenstelling van de darmflora, blootstelling aan bepaald synthetische chemicaliën
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller floorvanelsacker. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.79. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53340 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now