Sumario Bases imprescindibles de anatomía y fisiología cardíacas
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Course
Cardiología
Institution
Universitat De Barcelona (UB)
En este documento encontrarás las bases de la anatomía y fisiología cardíacas, así como de su vascularización y conductibilidad, básicos para entender el mundo del corazón y todas sus patologías que podrás encontrar en otros documentos del perfil.
El corazón es un órgano muscular vacío situado en la caja torácica, en el mediastino
anterior, justo por encima del diafragma y entre los pulmones. No ocupa una posición
central, puesto que más de dos tercios de su volumen quedan a la izquierda de la línea
media corporal, y su morfología no es simétrica.
El tamaño varía con la edad, el sexo y la superficie corporal de la persona, aunque en un
adulto normalmente oscila entre los 220 y 350 gramos. Anatómicamente tiene una forma
similar a una pirámide inversa por lo que la punta se dirige hacia adelante y hacia abajo, y la
base hacia arriba y atrás; esta punta se sitúa a la altura del quinto espacio intercostal, a
unos cinco centímetros de la línea media esternal.
Está rodeado de una membrana de fibra elástica, el pericardio, que constituye la capa
externa del corazón y que a la vez se divide en dos membranas: una más externa y otra
interna, entre las cuales hay una pequeña cantidad de líquido lubricante que permite el
desplazamiento y movimientos cardíacos.
La pared del corazón se compone también de tres capas:
● Epicardio: la capa más externa
● Miocardio: la capa media muscular que constituye la mayor parte del grosor y es
responsable del bombeo sanguíneo
● Endocardio: capa interna que cubre las cavidades.
El interior del corazón está formado por cuatro grandes cavidades, dos en la parte superior
llamadas aurículas, y dos en la inferior, llamadas ventrículos.
Las aurículas están situadas en la parte posterolateral del corazón y actúan como reservorio
enviando el volumen sanguíneo recogido hacia su ventrículo. Están separadas por un
tabique delgado llamado tabique interauricular, que contiene el foramen oval (que se
cierra durante el primer año de vida, aunque ¼ parte de los adultos se mantiene
permeable).
, Las aurículas y ventrículos se comunican mediante unas válvulas dispuestas de forma que
impiden el retorno de la sangre de forma retrógrada, las del lado derecho por la válvula
tricúspide y las izquierdas por la válvula mitral. Además, a nivel ventricular existen dos
válvulas más, llamadas válvula pulmonar y aórtica, que son el origen de los grandes
vasos y por dónde cada ventrículo expulsa la sangre.
Las dos mitades cardíacas están separadas por el séptum. Cada mitad cardíaca trabaja de
forma independiente de la otra, como dos bombas con una función bien diferenciada: la
derecha es la encargada de recoger la sangre proveniente de la circulación sistémica por
las venas cavas y bombearla hacia la circulación pulmonar, desde donde volverá oxigenada
al corazón izquierdo, que será el encargado de repartirla por el resto del organismo.
En la siguiente imagen podemos observarlo:
Como músculo necesita sangre con nutrientes y oxígeno para su funcionamiento, y para
esto se nutre y se irriga de las arterias coronarias, todo un sistema arterial y venoso
propio. Su conocimiento es imprescindible para el diagnóstico y tratamiento de la
cardiopatía isquémica. Estas se originan en la raíz de la arteria aorta y avanzan por la
superficie del epicardio hasta hacerse intramiocárdicas.
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