Exam (elaborations)
Praktijktoets uitwerking CNA/RCA/ONCO leerjaar 2
- Course
- Institution
Uitwerking praktijktoets cna rca en onco. Alle casussen van diagnostiek uitgewerkt met onderzoeksplan en hypotheses.
[Show more]
Seller
Follow
willemijnbax
Content preview
Uitwerking praktijktoets CNA/RCA/ONCO1. Anamnese
2. Klinisch redeneren (hypotheses en onderzoeksplan opstellen)
3. Onderzoek uitvoeren
4. Interpretatie en terugkoppeling
Casus 1: Cortex laesie – Transfers (74 jaar)
Hulpvraag volgens fysiotherapeut revalidatiecentrum: veiligheid bij transfer (zit-
stand)
verbeteren. Patiënt loopt binnenshuis met eifel (FAC 3 supervisie nodig en
hooguit verbale begeleiding tijdens lopen)
Cortex Laesie links:
- Rechts aangedaan
- Spasticiteit, arm flexie en been extensie
- Beperkt herstel mogelijk, leren en compenseren
1. Anamnese
- Voorstellen (Bij binnenkomst, observeren)
- Verwijzing?
- Medicatie? Geschiedenis?
- HULPVRAAG (Wat is de reden van uw bezoek vandaag?)
- Taak: Omschrijven, met welk deel van de taak de meeste moeite? Wat gaat
goed? Wat is de grootste beperking?
- Omgeving: Meubels? Hoogte stoel/bank? Armsteunen? Kleedjes? Zachte
bank/stoel?
- Persoon: Last van verzuurd gevoel met opstaan? Angst? Onzeker gevoel?
Stijfheid?
- Samenvatten Koppeling naar anamnese
, 2. Klinisch redeneren
Hypotheses:
- Verminderde spierkracht door verminderd bewegen (Secundair)
- Door verminderde spierkracht en verhoogde spiertonus Verminderde
sturing (Secundair)
- Door een cortex laesie links heeft mevrouw Pietersen een verminderde
sensibiliteit.
- Door een cortex laesie links heeft mevrouw Pietersen een verhoogde
spiertonus.
- Door een cortex laesie links heeft mevrouw Pietersen een verminderde
balans
3. Onderzoek uitvoeren
1. MRC voor spierkracht
2. Problematische handeling (zit-stand)
3. Algemeen sensibiliteit onderzoek (Bij opstaan weet ze been niet te
plaatsen)
4. PRPM test Spiertonus (Spasticiteit, extensie van been)
5. BBS
1. MRC
2. Problematische handeling
- Gaan zitten en staan
- Zonder armleuning, dan met
- Steunvlak vergroten/verkleinen
- Aanpassingen maken
3. PRPM
4. Algemeen onderzoek sensibiliteit
- Patient mag niet kijken
- Vergelijken met aangedane zijde
Tastzin:
- Met een watje
- Als hij hem niet voelt, met vinger aanraken (zelfde temperatuur)
- Locatie laten benoemen
Pijnzin:
- Aangeven scherp of dof
, - Prikker of watje aangeven + locatie
Positiezin:
- Deel van lichaam in positie brengen, andere zijde moet de pt zelf doen
- Van grotere aanpassingen naar kleine
5. BBS (Bepaalt valkans)
https://meetinstrumentenzorg.nl/wp-content/uploads/instrumenten/BBS-
meetinstr-KNGF.pdf
4.Interpretatie en terugkoppeling
Uitslagen bespreken met patiënt.
Casus 2: Basale kernen – lopen (55 jaar)
Hulpvraag; buitenshuis lopen verbeteren FAC 4 -> Zelfstandig lopen op een
vlakke ondergrond, maar heeft hulp nodig met traplopen, hellingen of oneffen
ondergrond.
Basale kernen laesie:
- Degeneratief Compenseren
- Dubbeltaken moeilijk (cues aanleren)
- Problemen op paleoniveau (Aangeleerde, automatische handelingen en
emotionele motoriek)
- Sturing:
* Dyskinesie (onwillekeurige bewegingen)
* Akinesie (Start- stopproblemen)
* Hypokinesie/Hyperkinesie (overbewegen)
* Bradykinesie (Traagheid)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller willemijnbax. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.24. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
85443 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now