Samenvatting Colleges en schema's - GGZ2022: Stemmingsstoornissen
43 views 1 purchase
Course
GGZ2022 Stemmingsstoornissen
Institution
Maastricht University (UM)
Alle colleges en handige schema's van het blok. De schema's betreffen de verschillende episoden van stemmingsstoornissen met hun kenmerken; de etiologie van verschillende stemmingsstoornissen; en de verschillende therapieën met hun kenmerken en technieken.
Stemmingsstoornissen 04-11-2019
Categorieën
- Stemmingsepisoden
o Depressieve episode
▪ Eventueel met gemengde kenmerken
o Manische episode
o Hypomane episode
- Stemmingsstoornissen
o Depressieve stemmingsstoornissen
▪ Disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis
▪ Depressieve stoornis
▪ Persisterende depressieve stoornis
▪ Premenstruele stemmingsstoornis
▪ Depressieve stoornis door een middel/medicatie
▪ Depressieve stoornis door een somatische aandoening
▪ Andere gespecificeerde depressieve stoornis
▪ Ongespecificeerde depressieve stoornis
o Bipolaire stemmingsstoornissen
▪ Bipolaire I-stoornis
▪ Bipolaire II-stoornis
▪ Cyclothyme stoornis
▪ Bipolaire stoornis door een middel/medicatie
▪ Bipolaire stoornis door een somatische aandoening
▪ Andere gespecificeerde bipolaire stoornis
▪ Ongespecificeerde bipolaire stoornis
Depressieve episode
- 2 weken
- 5 symptomen
- Sombere stemming en/of verlies aan interesse of plezier
o Gewichtsverlies, gewichtstoename
o Insomnia of hypersomnia
o Psychomotorische agitatie of vertraging
o Vermoeidheid/verlies van energie
o Waardeloosheid/schuldgevoelens
o Problemen cognitieve functies, besluiteloosheid
o Recidiverende suïcide gedachten/-plannen/-pogingen
Manische episode – bij bipolaire-I-stoornis
- 1 week
- 3 symptomen
- Periode van uitgelaten of prikkelbare stemming
o Verhoogd zelfgevoel
o Afgenomen slaapbehoefte
o Spraakzamer dan normaal
o Gedachtevlucht
o Verhoogde afleidbaarheid
o Dadendrang, psychomotorische agitatie
o Daden met grote kans op pijnlijke consequenties
Hypomane episode – bij bipolaire-II-stoornis
, - 4 dagen
- 3 symptomen
- Verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming die verschilt van niet-depressieve
(‘normale’) stemming
o Verhoogd zelfgevoel
o Afgenomen slaapbehoefte
o Spraakzamer dan normaal
o Gedachtevlucht
o Verhoogde afleidbaarheid
o Dadendrang, psychomotorische agitatie
o Daden met consequenties
- Geen duidelijke verstoring dagelijks functioneren
Andere criteria
- Klinisch significante lijdensdruk
- Niet door middel of door somatische aandoening
- Bijvoorbeeld bij depressieve stoornis: nooit (hypo)manische episode
- Niet beter verklaard door een psychotische/andere psychische stoornis
- Differentiaaldiagnose
, - Prevalentie (= aantal gevallen per duizend of per honderdduizend op een moment/binnen
een bepaalde tijd)
- Incidentie (= aantal nieuwe gevallen in een bepaald tijdvak)
- Probleem: waar meten? Welke instrumenten? Welke definitie?
o Waar meten?
▪ Filtermodel
• Algemene bevolking
• Eerste lijn (huisarts)
• (H)erkenning in eerste lijn
• Generalistische GGZ (vroeger eerste lijn)
• Specialistische GGZ ambulant of residentieel (vroeger tweede en
derde lijn)
• Cultuur
o Welke instrumenten?
▪ Zelfrapportage
▪ Vragenlijsten
▪ Diagnostische interviews
o Welke definitie?
▪ Basis van afkappunt
▪ Basis DSM-IV/DSM-V criteria
- Gevolg: enorme verschillen
- 0.1-60%
- Voorzichtig met interpretatie
- Ziektelast in samenleving
- Kosten: €660 miljoen
Beloop
- NEMESIS (2002) (250 Nederlanders)
o Gemiddelde duur episode: 3 maanden
o 50% herstel binnen 3 maanden, 63% binnen 6 maanden, 76% binnen 12 maanden
o 20% herstelt niet na 24 maanden
, Samenvatting
- Prevalentie: afhankelijk van setting en definitie
- Depressieve stoornissen: komen vaak voor en worden vaak onderbehandeld, met name in de
basis GGZ
- Beloop: meestal gunstig, maar kans op recidief hoog
- De behandelingsmogelijkheden zijn veelbelovend
- Ruimte voor verbetering
- Nog veel onbekend: voorspellers van behandelsucces, gepersonaliseerde medicijnen,
uitkomsten van therapie op de langere termijn
Rouw, depressie en veerkracht in verschillende
culturen – 11-11-2019
Rouw
- In het Engels nauwkeuriger
o Grief (= gevoelens en bijbehorende gedragingen)
o Morning (= sociale uitdrukking van rouw, rouwrituelen)
- Gaat vaak samen maar hoeft niet
Rouwrituelen
- Kaalslag ten aanzicht van rituelen in Westerse wereld
Misvattingen over rouwgevoelens
- Vaste, uniforme reacties
- Fasen- of stadiagewijze verwerking
- Het verlies dient doorwerkt te worden
- Positieve gevoelens zijn nagenoeg afwezig
- De nabestaande hervindt evenwicht binnen 1 à 1,5 jaar
Rouwgevoelens
- Duur en intensiteit van rouw onderschat
- Secundaire verliezen
- Geslachtsverschillen in omgaan met rouw
- Goede verliesverwerking
o Leven niet meer dag in dag uit in het teken van overlijden
o NIET: nooit meer intens verdriet over verlies
Vier rouwtaken – Worden
- Accepteren van de realiteit van het verlies
- Aanvaarden van emoties horende bij het verlies
- Je leven herinrichten na het verlies
- De overledene emotioneel een plaats geven
Gecompliceerde rouw
- Onderreacties
o Ontkennen van het overlijden
o Vermijding van gevoelens
- Overreacties
o Vermijding van bepaalde situaties/voorwerpen
o Vermijding van praten over de overledene
- Vermijding is aangrijpingspunt voor cognitieve gedragstherapie: blootstelling
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller 963. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.28. You're not tied to anything after your purchase.
