Parodontologie en microbiologie
Etiologie &pathogenese van parodontale aandoeningen I
Plaque is de oorzaak van gingivitis, alleen heftigheid verschilt per persoon.
Bewijs is experimenteel gingivitis model (3 weken stoppen met poetsen).
Experimenteel gingivitis model
Plaque samentelling verandert van gram+ naar gram- en naar steeds meer viraal.
Door te poetsen (na 21 dagen) kan je de situatie weer stabiliseren.
Gingivitis = tandvleesontsteking zonder aanhechtingsverlies. Reversibel
Parodontitis = tandvleesontsteking met aanhechtingsverlies/afbraak/weefselverlies.
Fibroblasten kunnen niet meer herstellen. Irreversibel.
Grote variatie in snelheid van ontwikkelen gingivitis, afhankelijk van:
- Snelheid plaqueopbouw
- Microflora
- Ontstekingsrespons
,Overgang gingivitis naar parodontitis
Vaak in verschillende mate en soms ook niet!
Iedereen kan gingivitis krijgen, maar niet iedereen kan parodontitis krijgen (genetische
bepaald).
Risicofactoren voor parodontitis:
- Subgingivaal tandsteen
- A. actinomycetemcomitans
Progressiviteit afhankelijk van:
- Aantal pockets >5 mm
- Aantal recessies
- M>V
(Mannen meer progressie dan vrouwen, kan komen omdat 87% van de mannen rookte)
Porphyromonas gingivalis: hij kan de plaque laag meer viraal maken en is zwart
gepigmenteerd bacterie.
- Strikt oraal komt uitsluitend in de mond voor
- Strikt anaeroob
- Gram- staaf
Paropathogene eigenschappen:
- Productie collagenase/endotoxine (LPS)
- Productie proteolytische enzymen: vernietigen antilichamen
- Verhindering van PMN-migratie door epitheliale barrière
- Aantasting en/of degradatie van cytokines
- Binnendringen in gingivale epitheel
- Opwekken van lokale en systemische immuunrespons
- Niet fermentatief kan geen zuren produceren
- Sterkt proteolytisch kan eiwitten verteren en dus ook van een gastheer
- Overdraagbaar
Pg wordt geassocieerd met progressieve, ernstige parodontitis en refractaire parodontitis
Aggregatibacter actinomycetemcomitans:
- Strikt oraal komt alleen in de mond voor
- Facultatief anaeroob
- Gram- staaf
Paropathogene eigenschappen:
- Productie Leukotoxinen kan leukocyten onschadelijk maken
- Binnendringen in gingivale + buccale epitheelcellen en vasculaire endotheelcellen.
- Inductie celdood (apoptose) van leukocyten
- Fermentatief produceert zuren
- Overdraagbaar
Wordt geassocieerd met juveniele en refractaire parodontitis
Tannerella Forsythia
- Gram- fusiform
- Strikt anaeroob
- Stikt oraal
Paropathogene eigenshappen:
- Productie proteolytische enzymen
- Mogelijkheid tot binnendringen in gingivale epitheelcellen
- Inductie apoptose van leukocyten
- Vaak aanwezig in combinatie met Fn
Tf wordt geassocieerd met refractaire parodontitis en parodontale abcesvorming
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nilou_kam. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.85. You're not tied to anything after your purchase.