Klinisch redeneren in het ziekenhuis thema 8. Lesstof voor de digitale kennistoets thema 8, overigens ook handig voor in de praktijk. Wat zijn de redeneerhulpen, welke gebruik je en welke acties onderneem je. Denk aan de SIRS, MEWS, ABCDE etc.
Klinisch redeneren in het ziekenhuis:
- Klinisch redeneren is het continue proces van gegevensverzameling en analyse
gericht op de vragen en problemen van een individu en diens naasten, in relatie tot
ziekte en gezondheid.
- Het proces van klinisch redeneren is een cyclisch proces. Dat betekent dat je bij
veranderingen in de situatie het stappenplan opnieuw kunt doorlopen om een zo
compleet mogelijk beeld van de zorgvrager te krijgen.
Klinisch redeneren in zes stappen:
- Stap 1: Orientatie op de situatie: Het verzamelen van probleemgegevens en actuele
gezondheidstoestand in kaart brengen. Hulpmiddelen zijn de vitale functies,
gezondheidspatronen van Gordon
- Stap 2: Mogelijke problemen in kaart brengen: De verzamelde gegevens ordenen en
klinisch redeneren toepassen. Classificatiesysteem die hierbij kan helpen is Gordon.
- Stap 3: Aanvullende observaties en onderzoeken inzetten: Anamnese, lichamelijk
onderzoek, laboratoriumonderzoek, beeldvormend onderzoek en functieonderzoek.
Een differentiaaldiagnose of hypothese kan hiermee worden bevestigd of ontkracht.
- Stap 4: Verpleegkundig beleid vaststellen: Medisch beleid bepalen/plan opstellen.
Ook interventies inzetten behoort hierbij.
- Stap 5: Het verloop monitoren: Gunstig /ongunstig verloop.
- Stap 6: Reflectie: Terugblik op kwaliteit en veiligheid van de beroepsuitoefening.
Niet pluisgevoel
- Soms voel je aan dat er iets is veranderd of dat er iets niet klopt, zonder dat je echt
kunt benoemen wat er aan de hand is. Dit gevoel wordt ook wel het niet-
pluisgevoel genoemd.
- Het niet-pluisgevoel is een alarmerend gevoel van alertheid en is het resultaat van
intuïtieve kennis.
Communiceren met andere disciplines:
- Als verpleegkundige is het naast het in kaart brengen van de zorgsituatie, van belang
de verzamelde informatie kort en concreet over te brengen aan andere disciplines.
- Met de SBAR-redeneerhulp zorg je ervoor dat je een goed beeld geeft van de situatie
en dat je alle benodigde informatie op een rij hebt. De afkorting SBAR staat voor:
SIRS-criteria:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Linaatje. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
