Summary
Samenvatting methodiek en vaardigheden 1
- Course
- Institution
samenvatting methodiek en vaardigheden 1 (adhv de powerpoints gebruikt in de les en de cursus die online op toledo staat) --> 1e jaar verpleegkunde Vives Brugge
[Show more]
Seller
Follow
chlovanhoenacker
Reviews received
Content preview
boeken + online op toledoZakboek mee naar examen
Verpleegkundige methodiek en vaardigheden
1. Basisprincipes verpleegkunde
1. Inleiding : Van techniek naar procedure
Verpleegkundigen vandaag —> moeten leren nadenken over hun eigen praktijken, niet meer nabootsen.
Er bestaan geen standaard antwoorden. Er is nog aan creatieve wetenschappelijk gevormde, kritische
mensen.
Vroeger :
- verpleegtechnieken stonden centraal in de verpleegkundige opleiding, en werden rituelen
- techniek boek was de basis van de opleiding
- scholen voor verpleegkunde waren sterk gericht op enkele ziekenhuizen
- stage —> blijven werken
- afgestudeerden —> gemodelleerd naar de behoefte van het ziekenhuis
Evolutie :
- geneeskunde evolueerde naar vergedreven specialisatie en techniciteit
- opleiding had moeite om bij te benen
Nu? :
- verpleegkundigen :
- nood aan beter geschoolde, beter onderlegde verpleegkundigen
- moeten nieuwe en complexere situaties aankunnen
- zorgontvangers :
- zorgontvanger is veranderd
- duidelijke vraag naar menselijkere aanpak, meer info, meer inspraak en zelfbeslissingsrecht
- —> nieuwe dimensie voor de verpleegkundige zorg
- scholen :
- school is losser van 1 ziekenhuis komen te staan —> focust zich op meerdere ziekenhuizen en
andere disciplines
- nood aan wetenschappelijke onderbouwing van technieken
Oplossing :
- —> opmaken van een lijst basisprincipes, uitgangspunten waarop de zorg is gebaseerd
- laten toe na te denken en de zorg te individualiseren, en aan te passen in concrete situaties
- —> technieken werden gereduceerd en omgevormd tot een beperkt aantal procedures
- procedure =
- een korte richtlijn voor het uitvoeren van een zorg, gemotiveerd vanuit basisprincipes, telkens
op een zelfde manier uitgewerkt
- niet gedetailleerd, laat toe de zorg aan te passen aan zorgontvanger en situatie
- —> voor een probleem is meer dan 1 oplossing mogelijk
- —> nood aan creativiteit en flexibiliteit
2. Bepaling
8 basisprincipes die op bepaalde theoretische inzichten gefundeerd zijn en in elke verpleeginterventie
maximaal moeten gerespecteerd worden door elke verpleegkundige.
2.1. Doel
- optimale aanpassing van de interventie aan de concrete omstandigheden.
Pagina 1 van 160
,2.2. Belang
- verplegen veronderstelt veel handelingen die vaak terugkeren
- ontwikkelen van een vaste werkwijze —> verpleegkundigen richten hun aandacht voornamelijk op
de zorgontvanger ipv de interventie
- vlotte uitvoering (door voortdurend de interventie op gelijkaardige wijze uit te voeren)
- de handelswijze wordt vooraf beredeneerd en geëvalueerd
- het bevordert het samen uitvoeren van een zorg of handeling
2.3. Overzicht
- 8 basisprincipes :
1. Hygiëne en asepsis
2. Veiligheid van de zorgontvanger verzekeren / deskundig werken
3. Beleving van de zorgontvanger
4. Zelfzorg en inspraak
5. Comfort
6. Ergonomie
7. Economie
8. Ecologie
- deze grondregels worden bij iedere verpleeginterventie maximaal gerespecteerd en kunnen
algemeen of specifiek zijn
- de basisprincipes zijn gerangschikt in volgorde van prioriteit
- toch zal de volgorde in bepaalde situaties verschillen
- bv. bij terminale zorgontvangers zal de beleving vaak voor de hygiëne moeten komen.
3. Verantwoording
3.1. Hygiëne en asepsis
- hygiëne is een element van opvoeding, een teken van respect (voor jezelf en voor anderen)
- er ontstaan regels in de opvoeding, ze hebben te maken meestal met beperking van besmetting
- niet steeds even rationeel, wel emotioneel.
- emotionele elementen van hygiëne : zaken die als vies worden aangevoeld die niet vies zijn
- besmetting = bedreiging voor de mens
- dreiging is groter in het ziekenhuis dan in de thuiszorg
- belangrijk dat men ziekenhuisinfecties tracht te vermijden waar men kan —> preventief werken =
kwaliteitszorg
- preventie van auto-infectie —> (besmetting van zorgontvanger door zorgontvanger zelf)
- preventie van kruisinfectie
- algemene regels ivm infectiepreventie :
- contact vermijden met besmettingsbron :
- direct
- indirect
- vermijden dat kiemen zich gaan verspreiden
- verspreidingswegen
- preventieve maatregelen
- isolatiemaatregelen toepassen indien noodzakelijk
- omgekeerde isolatie
- gewone isolatie
- 3.1.1. In handelingensstrategieën vertaald
- persoonlijke hygiëne - verzorgd voorkomen
Pagina 2 van 160
, - handen wassen en ontsmetten (na aanraken van besmettingsbron)
- handen wassen voor contact met zorgontvangers
- correcte handhygiëne :
- handen wassen
- handontsmetting na contact met lichaamsvochten
- chirurgische handontsmetting
- rechtstreeks contact met lichaamssecreten vermijden —> handschoenen gebruiken
- werken van minst naar meest bevuild
- kiemvrij materiaal correct gebruiken
- niet geïnfecteerde wonden eerst verzorgen, daarna de geïnfecteerde
- bij open toegangspoorten zorgen dat kiemen niet dichterbij worden gebracht
- bij besmettingsbron zorgen dat kiemen niet verder worden verspreid
- proper en vuil materiaal scheiden en onmiddellijk in definitief recipiënt plaatsen
- materiaal dat mogelijks besmet is correct behandelen
- rekening houden met concentraties en contacttijd van een antisepticum
- isolatiemaatregelen treffen daar waar nodig
3.2. Veiligheid van de zorgontvanger verzekeren — deskundig werken
- zorgontvangers beschermen tegen bijkomende gevaren : fysisch, psychisch, sociaal, …
- zorg moet steeds zo uitgevoerd worden dat de specifieke gevaren voorkomen worden
- vereist grote deskundigheid van de verpleegkundigen
- 3.2.1. In handelingensstrategieën vertaald
- voldoende gegevens ivm. de zorgontvanger en voorschrift zodat fouten voorkomen worden
- gegevensverzameling als noodzaak tot veilig werken
- kennis en inzicht in ziektebeeld, behandeling en problematiek van zorgontvanger is
noodzakelijk
- vb. gevaar voor decubitus bij zorgontvangers in slechte algemene toestand, daarom steeds risico
scoren
- kennis, inzicht in de interventie
- nauwkeurige planning, aangepast aan de situatie en de mogelijkheden van de zorgontvanger
- nauwkeurige observatie —> informatieverwerving op fysisch, psychisch, sociaal, metafysisch
niveau
- aangepaste uitvoering van de verpleegkundige interventie = efficiëntie van zorg vb. juiste
manipulatie van de zorgontvanger, adequaat kunnen optreden bij dringende interventie
- nazorg verzorgen (aandacht voor nazorg : bv. bel in bereik)
- verwikkelingen voorkomen/herkennen en deskundig kunnen ageren
- rapportage via de verschillende kanalen (voorkomt verkeerde inschatting)
- privacy respecteren (zie ook beleving)
- inzicht in eigen beperkingen en bevoegdheden bv. ADL kaart
3.3. Beleving van de zorgontvanger
- opname in ziekenhuis / ziek zijn / nood aan zorg —> grote impact op patiënten —> roept positieve
of negatieve gevoelens op —> maken een zorgontvanger extra kwetsbaar, gevoelig
- als verpleegkundige is het belangrijk te helpen bij het herkennen en verwerken ervan
- vaak voorkomende gevoelens :
- angst voor het onbekende :
- het ziekenhuis, personen die er werken, de onderzoeken die er gebeuren
- bij onwetendheid van de slechtste hypothese uit te gaan
- verpleegkundigen zijn ervaren —> moeilijk het onbekend zijn te realiseren
- vergeten hoe ingrijpend het onbekende kan zijn
- routines en rituelen die gebeuren zonder uitleg naar de zorgontvanger
Pagina 3 van 160
, - angst en ongenegen ten gevolge van het verstoren van de privacy :
- privacy = het domein waarop iemand normaal alleen vertrouwde of vertrouwenspersonen
toelaat
- heeft zoel ruimtelijke als symbolische aspecten
- inbreuk op privacy
- zorgontvanger moet allerlei zaken die tot zijn persoonlijke sfeer behoren meedelen
aan artsen, verpleegkundige
- verstoring van de privacy nog groter in een gemeenschappelijke kamer
- ontrust omtrent diagnose :
- verpleegkundige interventies maken de angst voor de diagnose actueel, reëel
- 3.3.1. In handelingensstrategieën vertaald
- aandacht voor angst voor het onbekende :
- zich empathisch, echt en open opstellen ten opzichte van de zorgontvanger
- neem voldoende tijd, dit schept vertrouwen
- luisteren naar de zorgontvanger en erop ingaan
- inzicht verkrijgen in de belevingswereld van de zorgontvanger
- beïnvloeden van de belevingswereld van de zorgontvanger door informeren, instrueren,
educeren …
- beroepsjargon vertalend gebruiken
- privacy respecteren :
- beroepsgeheim respecteren
- respect voor privacy: rekening houdend met de zorgontvanger en de organisatie (zowel
intra- als extramurale zorg)
- beletlichtje
- afdekken patiënt
- zacht praten in gemeenschappelijke kamer
- gesprekken in aparte ruimte indien nodig of wenselijk
- gevoelens van onrust laten uiten :
- open vragen stellen
- de gevoelens van de zorgontvanger niet negeren
- samen met zorgontvanger zoeken naar wat hij kan doen om de onrust de baas te blijven
(copingstrategieën)
- verwijzen naar bevoegde personen / afspraken maken = teamaanpak
3.4. Zelfzorg en inspraak
- ziekte brengt de zorgontvanger in een afhankelijke positie
- de zorgontvanger is ook terecht gekomen in een vreemd milieu —> minder zelfredzaam
- gevoel dat hun leven uit hun handen genomen wordt
- goed bij voelen —> angst en onzekerheid zijn zo groot dat ze graag rusten en berusten
- storen en angst opwekken —> greep op de gang van zaken uit handen geven
- —> zelfzorg doet zelfvertrouwen toenemen
- 3.4.1. In handelingensstrategieën vertaald
- zorgontvanger zoveel mogelijk motiveren en autonoom laten werken
- zelf laten uitvoeren wat hij kan (mogelijkheden / beperkingen inschatten), laten beslissen
waar hij kan
- de nodige tijd en eventuele hulpmiddelen voorzien
- hoe minder de zorgontvanger zelf kan doen, hoe belangrijker het is hem zelf te laten beslissen
- zelfzorg en inspraak spelen een rol bij :
- planning van de zorg
Pagina 4 van 160
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller chlovanhoenacker. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $16.84. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now