Case
casus opdracht beroepssituatie 4, verpleegkunde jaar 1
- Course
- Institution
het document gaat over dat ik een casus moest uitwerken en de probleemanalyse moest opstellen
[Show more]
Seller
Follow
loissrijs05
Content preview
Casusopdracht beroepssituatie 4Mevrouw Langelaan
HBO- verpleegkunde
Naam:
Klas:
Toets code:
Docent:
,Inhoudsopgave
1. Samenvatting anamnese fase …………………………………… 2
2. Anamnese fase ……………………………………………………. 3
3. Diagnostisch redeneren ………………………………………….. 7
4. Planning resultaten ………………………………………………. 21
5. Interventies ……………………………………………………….. 27
6. Reflectie …………………………………………………………… 32
7. Literatuurlijst ………………………………………………………. 34
1
,Samenvatting anamnese:
Mevrouw Langelaan, 87 jaar oud, weduwe, woont alleen in een ruim appartement.
Ze heeft twee dochters, Bianca (48 jaar) en Dana (52 jaar). Mevrouw Langelaan
heeft een voorgeschiedenis van hartfalen en een succesvolle behandeling voor
borstcarcinoom, waarbij haar linkerborst is geamputeerd. Ze is twee jaar geleden
gestopt met roken na 22 jaar lang een pakje sigaretten per dag te hebben gerookt.
Recent heeft mevrouw Langelaan verminderde mobiliteit ervaren, met toenemende
afhankelijkheid van hulp van haar dochters. Ze heeft pittingoedeem in beide
onderbenen en vocht achter de longen, veroorzaakt door hartfalen en chronisch
veneuze insufficiëntie. De huisarts heeft diuretica voorgeschreven en
compressietherapie aanbevolen.
Mevrouw Langelaan ervaart moeizame stoelgang, verminderde eetlust en
consumeert kleinere porties voedsel dan normaal. Ze heeft partiële incontinentie van
urine en is bang dat het gebruik van diuretica dit zal verergeren.
Hoewel mevrouw Langelaan zichzelf kan vermaken met klassieke muziek, televisie
en lezen, heeft ze haar sociale activiteiten verminderd vanwege verminderde
mobiliteit. Ze voelt zich niet eenzaam, maar zou graag af en toe gezelschap hebben
om kaartspellen te spelen.
Dochter Bianca, werkzaam als verpleegkundige, heeft weinig tijd om voor haar
moeder te zorgen en heeft een gespannen relatie met haar. Dana, directeur op een
basisschool, overweegt onbetaald verlof om voor haar moeder te zorgen en ziet haar
moeder langzaam achteruitgaan.
De wijkverpleegkundige bespreekt de mogelijkheid van een scootmobiel voor
mevrouw Langelaan, hoewel er zorgen zijn over de veiligheid. De volledige
anamnese is te vinden bij deel a van de anamnese fase.
2
, 1. Anamnese fase
A. Gezondheidspatronen van Gordon
Gezondheidspatroon Gegevens uit de casus
Gezondheidsbeleving en instandhouding Bekend met hartfalen en
verminderde
inspanningstolerantie.
Succesvol behandeld voor
borstcarcinoom met linker
borstamputatie.
Gestopt met roken twee jaar
geleden na 22 jaar lang een pakje
sigaretten per dag te hebben
gerookt.
Voeding en stofwisseling Eet eenvoudige maaltijden en
merkt een afname in eetlust.
Moeizame stoelgang, met
regelmatige aandrang zonder
ontlasting te kunnen produceren.
Drinkt dagelijks koffie, water en
thee, met een stabiel gewicht.
Uitscheiding Partiële incontinentie van urine en
moeizame stoelgang.
Snel bij het toilet moeten zijn om
urineverlies te voorkomen
Angst voor toename urineverlies
door diuretica, gebruik van
incontinentiebroekjes (Tena Pants
Plus Medium).
Activiteiten Dagelijkse activiteiten kosten
steeds meer moeite en
veroorzaken snel uitputting.
Beperkt in haar vermogen om te
douchen en doet dagelijkse
activiteiten zittend met
tussenpauzes.
Laat haar oudste dochter
boodschappen doen, voorheen
deed ze dit zelf.
Slaap en rust Slaapt onrustig, wordt 's nachts
vaak wakker vanwege
toiletbezoeken en kortademigheid.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller loissrijs05. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.01. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53340 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now