Week 5
HC, hematologische ziektebeelden bij
volwassenen (verpleegkundige aspcecten)
Leerdoelen:
- Welke verpleegkundige zorg van toepassing is bij de behandelingen hemato-
oncologie
- Welke complicatie(s) te verwachten zijn bij deze behandelingen
- Welke specifieke psychosociale zorg belangrijk is bij de patiënt met hemato-
oncologische aandoening
Hematologie: de behandeling wordt gekarakteriseerd door hoge dosis chemo,
eventueel radiotherapie en soms een stamceltransplantatie.
Stamceltransplantatie doel
1. Om zieke stamcellen te vervangen voor gezonde
2. Om een hogere dosis chemo en of radiotherapie te kunnen geven die de
zieke stamcellen uitroeien
Autologe stamceltransplantatie: met stamcellen afkomstig van de pt zelf
Allogene stamceltransplantatie: stamcellen van de donor
Complicaties van allogene stamceltransplantatie
- Graft versus hostziekte (GVHD), dit wordt veroorzaakt door donor T-
lymfocyten die vreemde antigenen herkennen en daarop reageren.
2 vormen
- Acute GVHD
- Chronische GVHD
Huidreacties
- Erytheem (roodheid)
- Jeuk aan handpalmen, voetzolen of achter de oren
Reactie slijmvliezen
- Maag-darmkanaal (diarree en misselijkheid)
- Mond
Long / leverfunctiestoornissen
Preventie van acute en chronische GVHD vind plaats met immunosuppressieve
medicijnen zoals cellcept.
Handhygiëne doel
- Voorkomen dat micro-organismen verspreidt wordt naar pt, bezoekers en
ander personeel
- Voorkomen dat micro-organismen het eigen lichaam ingaan
Wanneer handen wassen:
, - Voor het contact met de pt
- Voor schone/ steriele handelingen
- Na contact met lichaamsvloeistoffen pt
- Na het contact met de pt
- Na aanraken omgeving van de pt
Mucositis verpleegkundige handelingen
- Effectieve beoordeling en observatie van de mondholte
- Toepassen van geschikte mondverzorging interventies
- Pt voorlichting
Diarree: indien sprake van waterige ontlasting meer dan 3x per dag tijdens 2
opeenvolgende dagen
Interventie bij diarree
- Drink heldere dranken (bouillon)
- Gebruik zon min mogelijk melkproducten
- Verhoog vochtopname om hypovolemie tegen te gaan
- Controle elektrolyten
- Huidinspectie
Risico op bloedingen, extra alert zijn op:
- Voorkomen van slijmvliesbloedingen
- Hematomen
- Puntbloedingen
- Gesprongen adertjes in het oogwit
- Kleur van urine
- Nabloedingstijd van wondjes
Emoties en coping bij hematologische kanker
- Verminderde veerkracht
- Chronisch verdriet
- Ineffectieve coping
- Machteloosheid
- Angst
Hoe zorg bieden hiervoor:
- Openstaan voor de pt en aanwezig blijven/ tijd vrijmaken
- Onverwachte zorg
- Informatie/ kennis
- Normaliseren
- Ruimte scheppen om emoties te delen
Voorbereiding:
- Hoofdstuk 22 behalve 22.9.2, 22.9.4 en 22.9.5
HC, hematologische ziektebeelden bij
volwassenen (medische aspecten)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller suzanvdstoop. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.40. You're not tied to anything after your purchase.