Deze samenvatting omvat alle informatie omtrent de GGZ die jij moet weten voor je tentamen van LP4. Ook beschrijft deze samenvatting wetten, medicatie, oorzaken, behandelingen en nog meer.
Ik heb met deze samenvatting een 9.1 gehaald voor mijn tentamen.
De meest voorkomende CanMeds rollen van deze periode zijn de organisator, communicator en
professional en kwaliteitsbevorderaar. Klinisch redeneren over psychose, manie en verslavingen.
*herhaling* de patientproblemen waar de verpleegkundige zich mee bezig houden wordt geordend
in 4 vakken: sociaal, functioneel, somatisch en psychologisch. Elk probleem kan worden geordend in
1 van deze 4 vakken. Het probleem is niet ziekte specifiek. Met klinisch redeneren kan een
verpleegkundige dus erachter komen welk ziektebeeld bij het patienprobleem past.
*zorg voor afstemming 2.1, 2.2, en 2.3*
2.1:
Het overgrote deel van gemeenten kiest ervoor om een deel van de WMO uit te laten voeren door
sociale wijkteams (multidisciplinair samenwerkingsverband van professionals dat zich als doel stelt
op integrale wijze hulp te verlenen aan individuen, gezinnen of huishoudens). De teams bevatten
veelal WMO consulenten, MEE consulenten, wijk verpleegkundigen, ggz professionals,
maatschappelijk werkers.
Mensen die te boek staan als zorgwekkend zorgmijdend worden vaak verzorgd door
bemoeizorgteams. Het CTI staat voor critical time intervention, dit is een onderzochte methode om
gefaseerd te werk te gaan zonder overmatige bevoogdend te worden. Een bemoeizorginterventie
gaat als volgt: een medewerker legt assertief, outreachend en proactief contact met de client en zijn
omgeving. Dit is een vorm van drang en wordt zorgvuldig toegepast. Deze bemoeizorginterventie zou
omgezet moeten worden naar een reguliere behandeling.
Verschillende regio’s werken met maatschappelijke steunsystemen (MASS, MSS) om de participatie
van psychisch kwetsbare mensen te vergroten.
Ook het veiligheidshuis heeft een rol in de ondersteuning vanuit de gemeenten voor mensen met
psychiatrische problemen. Het huis staat organisatorisch niet in het sociaal domein vanwege zijn
nadruk op veiligheid. In het veiligheidshuis worden complexe casussen besproken waarbij advies
wordt gegeven aan de inbrenger of de regie wordt overgenomen.
Individueel overlegvorm betekenis
Zorgconferentie Professional + client + naasten + verschillende
organisaties. Bespreken van een complexe
situatie. Zo kun je uitgebreid stilstaan bij één
zorgvrager
Eigen kracht- conferentie De regie komt bij de client te liggen. Drie
onderdelen: informatie delen, een plan
opstellen en het plan presenteren om tot actie
te komen.
Sociale netwerkstrategieën Ondersteuning door hulpverlener om client
systematisch samen te werken met het netwerk
van de familie, naasten en professionals en zo
te komen tot een plan. Drie fasen: een
, netwerkanalyse, het familienetwerkberaad en
de uitvoering van het plan.
Resourcegroep- bijeenkomsten Door de client samengestelde groep van
formele en informele resources waarmee de
client wenst te werken.
JIM JIM is een informele mentor voor jongere. De
JIM biedt ondersteuning gedurende het
behandelproces en is op gelijkwaardige basis
aanwezig bij de behandelplanbesprekingen. De
JIM vormt een intermediair tussen de
professionals en de familie.
Open dialogue- bijeenkomst Deze overlegvorm vormt direct het systeem
waarin de behandeling gespreksvoering
plaatsvindt. Zorgafstemming, planning,
uitvoering en evaluatie vinden bijna
tegelijkertijd plaats.
Buurtcirkel Buurtgenoten met een ondersteuningsvraag
vormen gezamenlijk met een vrijwilliger een
groep. Deze groep helpt, steunt en adviseert
elkaar.
2.2
De ggz bestaat uit drie segmenten: de POH-ggz, de basis-ggz en de specialistische ggz (SGGZ).
Clienten met een ernstige psychiatrische aandoening krijgen hun behandeling normaliter binnen de
SGGZ. Clienten met minder erge, enkelvoudige of minder langdurige klachten kunnen normaal bij de
POH-ggz of basis- ggz terecht.
De FACT teams (flexible assertive community treatment) leveren langdurige, outreachende, en
herstelgerichte behandelingen. Indien een client in crisis dreigt te raken dan wordt er meerdere
keren per week bezocht door een enkeling uit dit team. Dit heet shared caseload. Komt de client in
de fase van behandeling en herstel, dan wordt er door het team casemanagement gewerkt waarbij
meerdere disciplines zijn betrokken op basis van de zorg. FACT teams geven geen 24 uurs zorg. Maar
zij proberen wel aan het 24uurs preventief coordineren, dit doen ze door te werken met
crisisplannen, crisiskaarten, Wellness recovery action plan of crisissignaleringsplan hierbij beschrijft
de client de acties die nodig zijn tijdens een periode van crisis. (vpk, ervaringsdeskundigen,
psychiater)
Het werk van het FACT team is dus het afstemmen van zorg met naasten en (in)formele resources.
Dan is ook nog het ACT team aanwezig, deze leveren continue intensieve zorg aan een relatief kleine
shared caseload.
Het vroege interventie psychose team (VIP) speelt een grote rol bij preventie van ernstige
psychiatrische problematiek. Het team probeert in te grijpen tijdens een eerste psychose. Is een
problematiek langer dan 3-5yr dan gaat de client door naar het FACT-team.
Intesive home treatment (IHT) biedt 24-uurs zorg voor mensen met ernstige psychiatrische
aandoeningen. Het team streeft ernaar de client zo spoedig mogelijk terug te laten keren in hun
normale ritme en bij de reguliere hulpverlening buiten de SGGZ.
,Het high intensive care team (HIC) is ontwikkeld om mensen in een psychiatrische crisis zo kort als
mogelijk en niet langer dan drie werken op een mensvriendelijke manier klinisch op te nemen.
Active recovery triade model (ART) is ontwikkeld voor het voorzien in herstel ondersteunende,
multidisciplinaire zorg in de langdurige psychiatrie. Het is een manier waarop herstel
ondersteunende zorg kan worden uitgevoerd in de langdurige zorg.
Herstelacademies zijn herstelgerichte onderwijsprogramma’s. het Nederlandse herstelacademie
beidt zelfhulp, trainingen aan WRAP of ervaringsdeskundigen en antistigmaprogramma’s.
Soorten teaminterventies:
- Prestatie benadering: beschrijft een grondhouding en algemene aanpak voor het verlenen
van hulp en niet een op zichzelf staand interventie. In grote lijnen is de prestatie benadering
dat de client een relatie opbouwt met de zorgverlener. Het streven is dat de client zijn leven
echt leert te begrijpen.
- Motiverende gespreksvoering: hierbij wordt geprobeerd om de intrinsieke motivatie tot
gedragsverandering van een client te vergroten. Dit wordt bereikt door discrepanties tussen
waarde, doelen en gedrag + de ambivalentie daarbij op te lossen. Dit is de standaard
interventie.
- Individual placement and support: het plaatsen van cliënten op de gewenste plek om hen
daar verder te laten trainen.
- Illnes management and recovery: dit helpt op een geprotocolleerde wijze het herstelproces
te organiseren. IMR helpt de cliënten om competenties te ontdekken.
- Resourcegroepen: wordt ingezet om rondom de client steungroepen te formeren.
- Integrated dual disorder treatment: model voor behandeling van mensen met een dubbele
diagnose.
- Communitiy reinforcement approach: het model ondersteunt cliënten met
verslavingsproblematiek in hun herstel proces. Het werken in de tirade met de client en
naasten is een kenmerk.
De POH-ggz kan preventieve en kortdurende interventies inzetten voor mensen met een
psychiatrische hulpvraag zonder diagnose.
In de basis ggz worden mensen met een enkelvoudige psychiatrische diagnose kortdurend
behandeld.
*kennisclip*
Sociale wijkteams zijn gekenmerkt doordat zij uit de gemeente komen. Zij zorgen voor
maatschappelijke ondersteuning bij de burger.
De bemoeizorg teams hebben als doel dat zij actief opsporen van mensen met problemen. Zij
worden gekenmerkt doordat ze onderdeel van de openbare ggz zijn.
De POH-ggz heeft als taak dat ze triageren, en een behandeling van laag psychische klachten
verhelpen. Ze zijn deel van de huisartsen praktijk en werken onder de verantwoording van de
huisarts.
De basis ggz is gekenmerkt doordat zij 4 clusters hebben (kort, middel, intensief, chronisch), zij
behandelen eenduidige psychische stoornissen met laag risico op gevaar.
Deel van de SGGZ:
, De IHT teams hebben als taak het voorkomen van een crisis, inschatting maken van de problematiek
en toeleiden naar passende zorg vorm.
KIB (klinische intensieve behandeling), het doel van de KIB is het ondersteunen naar de herstel van
mensen met EPA. Het is vaak binnen een kliniek en ze zijn gespecialiseerd op een type problematiek.
Hun doel behalen zij door een sterk gestructureerde intensieve behandeling.
Les 2
Leerboek psychiatrie: 5.1-5.7, 5.10, 5.11 & 5.14
Angst is een normale reactie op een angstopwekkende prikkel. Wanneer na een angstprikkel een
ongewoon heftige of langdurige angst ontstaat, of wanneer angst zonder angstprikkel aanwezig is
wordt er gesproken van pathologische angst. sen zijn psychiatrische aandoeningen waarbij
pathologische angst het belangrijkste symptoom is. We spreken over anticipatie angst of
vermijdingsgedrag wanneer een persoon zijn huis niet meer uit durft omdat hij/zij zo enorm bang is
om een (bijvoorbeeld) kleine spin tegen te komen.
De groep angststoornissen wordt opgedeeld in de dsm-5:
1. angststoornissen (paniek stoornis, agorafobie, specifieke fobie, sociale angststoornis,
gegeneraliseerde angst stoornis, separatie angststoornis, selectief mutisme, angststoornis door een
middel of medicatie, angststoornis door een somatische aandoening, andere gespecifieerde
angststoornis, ongespecificeerde angststoornis)
2. obsessief- compulsieve en verwante stoornissen (Obsessief compulsieve stoornis, morfodysfore
stoornis, verzamelstoornis, trichotillomanie, excoriatiestoornis, OCVS door middel of medicatie,
OCVS door een somatisch aandoening, andere gespecificeerde OCVS, ongespecificeerde OCVS)
3. trauma- en stressor gerelateerde stoornissen (reactieve hechtingstoornis, ontremd-
sociaalcontactstoornis, ptss, acute stressstoornis, aanpassingsstoornissen, andere gespecificeerde/
ongespecificeerde)
Bij een separatie stoornis is iemand overdreven bang van thuis of van een hechtingspersoon
gescheiden te worden. Mutisme is zeldzaam en kenmerkt zich door het sociaal angstig zijn en niet
consequent spreken in situaties waarin dat wel van hen wordt verwacht.
Plotseling opkomen van aanvallen van angst waarbij een individu lichamelijke verschijnselen, bang is
om dood te gaan, gek worden en controle verliest opkomen.
*signs and syptoms van een paniek aanval*
1. Cardiopulmonale symptomen (pijn om borst, gevoel van ademnood, gevoel naar adem
snakken, hartkloppingen)
2. Autonome symptomen (transpireren, koude rillingen of opvliegers)
3. Gastro- intestinaal (misselijkheid of maag/ buikklachten)
4. Neurologische symptomen (trillen, paresthesieen, gevoel van duizeligheid)
5. Psychiatrische symptomen (derealisatie of depersonalisatie, vrees om verliezen
zelfbeheersing, vrees om dood te gaan)
Een paniek stoornis wordt gekenmerkt wanneer hij onverwacht is, blijft herhalen, minimaal 1 keer
per maand bezorgdheid bestaat, maladaptieve gedragsverandering plaatsvindt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Rens321. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.23. You're not tied to anything after your purchase.