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Cuidados de enfermería en Salud Familiar
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Cuidados de Enfermería en Salud Familiar y ComunitariaClase 11: Control de salud integral del adolescente
o duelos, vínculos), percepción de la calidad de la
SITUACIÓN DE SALUD DEL ADOLESCENTE relación familiar y escolaridad o trabajo, si lo hubiere.
o Morbilidad o Condiciones sanitarias de vivienda.
o Salud integral: o Situación escolar y/o laboral del adolescente.
Acceso a servicios de salud o Vida social: pareja, amigos, actividad física, TV,
Enfermedades crónicas y discapacidad computador, consolas y otras actividades, violencia
o Salud sexual y reproductiva: pareja, bullying o cyberbullying.
Inicio sexual o Hábitos de sueño, alimentación, dietas especiales,
Aspectos reproductivos consumo de tabaco, alcohol y otras drogas y seguridad
Paternidad y masculinidad vial.
Regulación de la fertilidad o Aspectos gineco/urinarios.
ITS, VIH y SIDA o Sexualidad: orientación sexual, intención o conducta
o Salud mental: sexual, pareja sexual, métodos anticonceptivos,
Consumo de tabaco, oh y drogas. consejería, violencia sexual.
Violencia o Situación psicosocial: imagen corporal, proyecto de
Depresión y suicidio vida, bienestar emocional, riesgo suicida y referente
Trastorno de la conducta alimentaria adulto.
o Salud nutricional
o Salud oral EXAMEN FÍSICO
o Inspección genital nunca hacerlo a solas. Debe ser
INSTRUMENTOS Y EQUIPAMIENTO consensuado con el/la adolescente. O utilizar diagrama
o Ficha CLAPS/OPS/OMS, modificada. de Tanner y autoclasificar por el mismo adolescente.
o Instructivo de llenado CLAP modificada. o Experiencia educativa y de autoafirmación.
o Ficha de evolución seguimiento CLAP. o Si es realizado en el EA o Centro de Salud, debe ser
o CLAP sección Auto → establecimientos educacionales. completo.
o Asentimiento/Consentimiento informado Adolescente. o Evaluar grados de Tanner por observación directa o
o Consentimiento Padres. autoevaluación a través de imágenes.
o CIE 10 (Clasificación Internacional de Enfermedades) o En caso de posponerlo o derivarlo a otro profesional
o Flujos de atención. acordar con el adolescente cuando se realizará el
o Curvas antropométricas OMS 2007 examen asegurando que realice en un plazo no mayor
o Tablas de Presión Arterial a dos meses.
o Tabla de evaluación de agudeza visual de JUNAEB. Señales de alarma en el seguimiento del estado nutricional:
o Criterios técnicos para evaluación de escoliosis. o Ascenso o descenso del crecimiento no deseado en
o Tablas de evaluación grados de Tanner. controles repetidos.
o Balanza, antropómetro. o En niños y niñas mayores de 5 años, aumento del IMC ≥
o Esfigmomanómetro. 1,5 puntos absolutos en 6 meses o menos.
o Huincha de medir.
PERÍMETRO DE CINTURA
ENTREVISTA CLÍNICA La técnica utilizada para la medición del perímetro de
o Vinculación. cintura es la recomendada por el CDC (NHANES). Con cinta
o Empática. métrica inextensible, el sujeto de pie se localiza a 1 cm sobre
o Comunicación efectiva. el reborde latero superior de la cresta iliaca derecha a nivel
o Debe buscar empoderar al adolescente de su salud. medio axilar.
o Se debe entrevistar al adolescente con su familia, para La cinta debe estar paralela al suelo, suelta, sin comprimir
ver cómo interactúan, conocer las creencias, acuerdos y la piel y al final de una espiración normal.
desacuerdos, alianzas, jerarquías, entre otros aspectos.
Deben ser derivados para intervención nutricional
o Entrevista individual.
adolescentes con:
o Confidencialidad.
o IMC igual o superior +2DE.
ANAMNESIS COMPLETA, EVALUACIÓN o Adolescentes embarazadas.
o Perímetro de cintura mayor o igual al percentil 90,
BIOPSICOSOCIAL
según edad y sexo.
o Motivos de consulta del adolescente y acompañantes.
o Antecedentes mórbidos personales y familiares. Deben ser derivados a especialista aquellos adolescentes
o Evaluar estructura y funcionamiento familiar con el con:
genograma (crisis del ciclo familiar como separaciones o T/E menor o igual a -2 DS.
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