Summary
Samenvatting Tinnitus en hyperacusis
- Course
- Institution
Audiologie 2 - semester 2 - Tinnitus en hyperacusis
[Show more]
Seller
Follow
margotvermeersch
Reviews received
Content preview
SAMENVATTING TINNITUS ENHYPERACUSIS
- Elke examenvraag: tinnituspatiënt met bep problematiek, wat heeft patiënt (diagnose), hoe ga je
testen, hoe ga je helpen, etc. → altijd toegepast op patiënt
HOOFDSTUK 2 – HISTORIEK EN
DEFINITIES
1. TINNITUS DOORHEEN DE GESCHIEDENIS
- Steeds meer voorkomende klacht
- Oeroud fenomeen
- Nog steeds (gedeeltelijk) mysterie
2. TINNITUS: DEFINITIE
- Medische term voor oorsuizen, afgeleid van ‘innere’, Latijn voor rinkelen
- ≠ auditieve hallucinaties
o Auditieve hallucinaties: herkenbare geluiden uit omgeving/stemmen
o Tinnitus: moeilijk te definiëren geluid
Definities
= Perceptie van geluid, dat resultaat is van activiteit i/h auditief zenuwstelsel, er is geen corresponderende
mechanische activiteit i/h binnenoor, noch enige externe stimulatie
- Jastreboff (1990 + 1995) → grondlegger van onze moderne geneeskunde
- MAAR: niet dat er niets van activiteit is i/h binnenoor!
= Tinnitus is de fantoom perceptie van geluid, i/d afwezigheid v/e openlijke akoestische stimulatie
- Landgrebe (2012)
- Er is nog binnenooractiviteit die naar hersenen gaat waardoor er geluidsperceptie is
A. OEFENING
Hoe beschrijf je zelf tinnitus aan familie/vrienden?
- “Binnenoor stuurt iets verkeerd door naar de hersenen waardoor er oorsuizen ontstaan”
Oorsuizen na nachtje fuiven, na 1 maand nog altijd gepiep in beide oren, sprake van tinnitus?
- Ja, na maand kan gesproken worden van tinnitus
Oorsuizen na nachtje fuiven, volgende dag is het suizen weg, sprake van tinnitus?
- TTS (Temporary Threshold Shift): recuperatie v/d haarcel
- Hyperbare zuurstoftherapie
o = Medische behandeling waarbij pt. in kamer/drukvat wordt geplaatst waarin luchtdruk hoger
is dan normaal + hij/zij 100% zuurstof inademt
1
, o Bij vermoeden dat oorzaak tinnitus problemen zijn met bloedsomloop i/h binnenoor
o Verhoogde zuurstofdruk i/h bloed + weefsels verbeteren doorbloeding, wat herstel van
beschadigde cellen kan bevorderen
Iemand hoort continu de hartslag, sprake van tinnitus?
- = Pulsatie tinnitus
- Cardiovasculair
o Bloedvat dat heel nauw bij mastoïd ligt waardoor je pompen van hart hoort
o Puur anatomisch, niet problematisch
- Objectieve tinnitus
o Omdat mensen wel met klacht van tinnitus zullen komen
3. DEFINITIES VERMINDERDE GELUIDSTOLERANTIE
≠ termen die verwijzen naar verminderde/gewijzigde tolerantie t.o.v. geluid (→ komt o.a. doordat veel
disciplines hiermee bezig zijn (vb. audio, NKO, neuro, psycho…))
- Hyperacusis
- Recruitment
- Phonofobie
- Misofonie (misophonia)
- …
A. HYPERACUSIS
- Ongewone tolerantie voor alledaagse omgevingsgeluiden (niet echt voor specifieke geluiden)
- Consistent overdreven/onaangepaste reacties op geluiden die niet bedreigend/oncomfortabel zijn
voor normale personen
- Overactiviteit i/d auditieve zenuwbaan
- → Algemene intolerantie voor geluid
→ Mensen hebben onaangename reactie hierop (naar oren grijpen, oorbescherming dragen…)
- Door haarcelschade is systeem dat geluid balanceert volledig in onevenwicht geraakt (vb. voor
dagdagelijkse geluiden al gehoorbescherming dragen → horen met gehoorbescherming wordt nieuwe
vorm voor hersenen, waardoor alles nog veel luider zal klinken zonder → normverlegging)
→ Vermijden van geluid kan hyperacusis in stand houden/negatief beïnvloeden
B. PHONOFOBIE
- Letterlijk: angst voor geluiden
- Angst voor bep geluiden
- Sterke, specifieke emotionele associaties!
- → Angst voor specifieke geluiden
- Komt vaak voor bij mensen met hyperacusis, bang geworden van bep geluiden door hun ervaringen
- Erachter komen of het gaat om geluid/om voorwerp dat geluid produceert
o Vb. hond die blaft → Bang voor geluid? Bang voor hond?
C. MISOPHONIE
2
, - Afkeer van bep geluiden met specifiek patroon, geluiden die meestal negatieve betekenis hebben (vb.
smakken, hoesten, slikken, bestekgeluiden, snijden van vlees… = ook dagdagelijkse geluiden)
- Andere geluiden van eenzelfde luidheid kunnen wel verdragen worden
- → Negatieve reacties t.o.v. specifieke geluiden
- Geen angst, maar afkeer (persoon staat er zeer negatief tegenover)
- Mensen kunnen hier heel hevig op reageren, niet altijd luidop
- Vaak geassocieerd met ASS
D. MISOPHONIE VS HYPERACUSIS
- In praktijk: moeilijk te onderscheiden van elkaar
- Reacties + gedrag t.o.v. geluiden vaak zelfde
- Niet altijd duidelijk welke (specifieke?) geluiden intolerantie veroorzaken
- Hyperacusis → beïnvloed door spectrum + niveau v/h geluid (akoestische eigenschappen)
↕
- Misofonie → beïnvloed door patroon + betekenis v/h geluid
→ Uitgebreide intake nodig! (Want zeer ≠ therapie)
E. RECRUITMENT
- Verkleind dynamisch bereik
- Schade ter hoogte v/h perifeer gehoororgaan (→ ontregeling van auditief systeem)
- Geen emotionele link (geen angst, afkeer…)
- Niet beïnvloed door gemoedstoestand, stress…
- → Typisch fenomeen bij presbyacusis (ouderdomsslechthorendheid)
o Gewone geluiden klinken gewoon/aangenaam
o Luidere geluiden klinken af en toe plots klein beetje luider (= vaak bij iets luidere geluiden,
niet dagdagelijkse geluiden)
3
, HOOFDSTUK 3 – KARAKTERISTIEKEN
EN CLASSIFICATIES
Hoe zou patiënt tinnitus omschrijven?
- Aard v/h geluid = hoe tinnitus klinkt
o Vb. tuut, pieptoon, gebrom, ruis, zoals geruis v/d tv, piep v/h testbeeld (oudere mensen)…
- Waar ze het horen
o Kan overal waargenomen worden: L, R, beide, vooraan, (achteraan tot nu toe nog niet)
- Welke hinder ze ondervinden (comorbide problemen)
- Wanneer waarnemen
o Vb. op rustige momenten (’s nachts)
1. STROOMDIAGRAM TRI
- TRI = Tinnitus Research Initiative
- Als hulpmiddel bij diagnose + mogelijke behandelingen
- Werkdocument, noodzakelijk om document te blijven actualiseren
- Onderwerpen met betrekking tot anamnese, testmethodes, pathologie, behandelmethode
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller margotvermeersch. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.40. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now