10.1 Inleiding
- Kleur van de aangedane huid is lichter dan de normale huid door
verminderde hoeveelheid melanine.
- Verminderd aantal melanocyten in de epidermis en/of haarfollikels, of
afwezigheid daarvan.
- Leukodermie = verzamelnaam voor alle huidafwijkingen waarvan de huid
lichter is dan de omgeving
10.2 Hypopigmentatie
10.2.1 Postinflammatoire
hypopigmentatie
- Donkergekleurde huid
- Blijven na genezenig van inflammatoire
huidziekten (psoriaris, eczeem, lupus) lichter
gekleurde vlekken over.
- Stoornis melanosomenoverdracht van de
melanocyt naar de keratinocyt.
- Bij psoriasis: snelle celdeling en opschuiving van de keratinocyten naar
de oppervlak, minder tijd voor overdracht pigment.
- Pigment kan geleidelijk aan deels terugkomen, versnellen door expositie
aan zonlicht/lichttherapie UV-B
10.2.2 Pityriasis alba
- (lichtschilferend wit)
- Lichtere vlekken op de wangen, met name
bij kinderen en adolescenten met
gepigmenteerde huid.
- Aantal melanocyten is verminderd + grootte
melansomen.
- Begint als roze vlekken -> erytheem
verdwijnt, ronde/ovale, lichtergekleurde,
vaagbegrensde vlekken (soms erytheem in de randen)
- Droge huid
- 0,5-3cm of groter
- Aantal beperkt, gemiddeld 2 a 3
- Incidenteel ook; hals, romp, armen
- Onbehandeld kunnen de laesies jarenlang blijven, verdwijnen in puberteit
- Behandeling; indifferente vette creme, hydrocortisoncrene/zalf icm
, expositie zonlicht.
10.2.3 Pityriasis versicolor
- Oppervlakkige schimmelinfectie
- Veroorzaakt door; species van genus
Malassezia*
- Niet inflammatoire gehypopigmenteerde
en/of gehyperpigmenteerde licht schilferende
vlekjes
- Romp, schouders + minder vaak; hals, nek, gezicht, hoofdhuid
- Adolescenten en jongvolwassenen
Klinisch beeld:
- Multipele ronde en ovale lichtschilferende lichtbruine tot roodbruine
vlekjes, kunnen samenvloeien tot grote vlekken/verheven plaques.
- Eroverheen krabben: schilfering neemt toe
- Zichtbaar in zomer als normale huid bruiner word
- Licht jeuken
Oorzaak:
- *M. globasa, en in mindere maten; M. furfur, M. restricta
- Ronde spoorvorm van gisten gaat over in de myceliumvorm.
- In tropen; door warmte en hoge luchtvochtigheid (komt hier vaak voor)
- In ons klimaat; (overmatig) zweten, vette huid, verminderde weerstand,
gebruik corticosteroiden
- Adolescenten en jongvolwassenen, hoog sebumproductie
- Plekken die rijk zijn aan talgklieren
- Malessezia metaboliseert verschillende vetzuren, hierbij word
azelainezuur gevormd. Dit blokkeert de activiteit van de dopa-tyrosinase
enzym > tyrosine kan niet worden omgezet in melanine.
Behandeling:
- Seleensulfidesuspensie; aanbrengen en na 10 min afwassen, 7dg
achtereen.
Andere methode: 24u laten zitten, 1x pw
- Lokale imidazolen (ketaconazolcreme/gel of ciclopiroxolamine 1-2dd,
2wk.
- Oraal itraconazol 200mg; 1x per dag, 1wk
- Na behandeling vaak hypopigmentatie, herstel versnellen zon +
zonnebank
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nv1901. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.27. You're not tied to anything after your purchase.