,Term 1 of 20
POST
after admitting ms jones the nurse calls the provider. What data would the nurse include in the
SBAR communications? SATA
-Clonus 1+
-coarse crackles in lungs
-Severe headache
-RUQ pain
Rationale: Crackles in lungs, headache, clonus, and RUQ pain are all signs of worsening
preeclampsia and need to be shared with the provider and incorporated into the medical
plan of care. The nurse can independently address the patient being scared. The patient is
not having a heart attack but is having RUQ pain.
Rationale: A productive cough, neck vein distention, and restlessness are signs of
pulmonary edema and potential for right-sided heart failure. Urine output is an assessment
of renal status. Vomiting and RUQ pain are symptoms that may be associated with liver
involvement but not respiratory status.
Rationale: The environment needs to be quiet, darkened, and relaxing. Seizure precautions
are necessary for the potential development of eclampsia. The changing light intensity from
a television can aggravate central nervous system irritability. Having frequent visitors
doesn't create a relaxing environment for the patient.
-bring suction to bedside
-pad side rails
-have O2 available
, Rationale: The side rails are padded for safety. Oxygen and suction equipment are at the
bedside to support the patient and to remove excessive secretions and prevent aspiration,
if needed. Restraints and inserting a tongue depressor may cause injury to the seizing
patient.
Definition 2 of 20
apply firm pressure to puncture sites for 2 minutes
Rationale: Low platelet count increases the potential for bleeding and bruising. Firm pressure for
2 minutes will promote clotting and decrease bruising at puncture sites. A blood transfusion is not
needed based on this isolated laboratory result. Vitamin K is the antidote for warfarin (Coumadin);
it will not treat thrombocytopenia. Steroids are not appropriate in this situation.
POST
ms jones is complaining of nausea and RUQ pain. Which set of labs would the nurse expect
the provider to order based on her symptoms?
POST
a review of ms jones lab results reveals thrombocytopenia. Based on this info which of the
following nursing actions is important while caring for this pt?
POST
Monitoring ms jones liver enzymes, chem panel, and coagulation studies will assist the
nurse to determine if the pts condition is progressing to what?
POST
ms jones presents with chest tightness and coarse crackles. What additional assessment
parameter would the nurse evaluate to determine her pulmonary/ resp status? SATA
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper stuuviaa. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor $7.99. Je zit daarna nergens aan vast.