Summary
Samenvatting Operatieve zorg en technieken orthopedie vragen
- Course
- Institution
Vragen OZT orthopedie zeer uitgebreid uitgewerkt inclusief theorie.
[Show more]
Seller
Followdaphnemorshuis
Reviews received
Content preview
OZT: OrthopedieVragen les 1:
Opdracht 1:
Behandeling hallux valgus d.m.v. osteotomie volgens Wilson
Een hallux valgus is een valgusstand van de proximale en distale falanx van de eerste teen
ten opzichte van de caput metatarsale I. De grote teen draait door het afglijden van de pees
van de musculus abductor hallucis naar binnen. De twee sesambeentjes, die zich normaal
aan de plantaire zijde iets onder het caput metatarsale I bevinden, verplaatsen zich naar
lateraal.
Preoperatief:
1. Hoe maak je de operatiekamer bedrijfsklaar ?
De OK-tafel wordt juist gepositioneerd. De zuig, diathermie en rookafzuig worden gecheckt.
De persluchtslang (air pen drive) en de bloedleegteapparatuur worden aangesloten. De
gipskar wordt eventueel buiten de OK gezet.
2. Hoe wordt de patient gepositioneerd, gedesinfecteerd en afgedekt?
De patient wordt in rugligging gepositioneerd, met beide armen op armplankjes. De hele
voet, tussen de tenen en distaal naar het midden van het scheenbeen wordt er circulair
gedesinfecteerd met roze chloorhexidine. Er wordt een toenaderingslaken onder de
voet/onderbeen gelegd en circulair om het scheenbeen wordt afgedekt naar het
bovenlichaam toe.
Peroperatief:
3. Benoem het operatieverloop inclusief de hechtmaterialen, benodigde implantaten,
mogelijke complicaties en de aandachtspunten voor de instrumenterende
Bij de Wilson-osteotomie wordt een mediale incisie over het metatarsale-I-gewricht
gemaakt. Het periost wordt met een raspatorium afgeschoven. Subcapitaal van het os
metatarsale worden twee kleine stompe bothevels volgens Hohmann geplaatst, waarna met
een zaag een dubbelschuine osteotomie wordt uitgevoerd. Het caput metatarsale verschuift
hierdoor ongeveer 6-7 mm naar lateraal en 1-2 mm naar plantair. Door het verschuiven
vindt vooral een versmalling plaats van de te brede voor voet. Eventueel kan een kleine wig
uit het os metatarsale genomen worden om de valgusstand van de grote teen te corrigeren.
Vicryl 2-0 SH wordt gebruikt om de fascie te sluiten en intracutaan wordt er gehecht met
monocryl 3-0.
4. Hoe ziet de postoperatieve zorg eruit ?
Verbinden
De wonden worden bedekt met uitgehaalde gazen en vervolgens wordt een drukverband
aangelegd van synthetische watten en een stevige zwachtel of een voorvoetgips.
1
, Groepsopdracht: Achillespeesruptuur en achillespeesverlening:
1. Hoe wordt de patient gepositioneerd?
-Buikligging zo laag mogelijk op de OK-tafel
2. Noem 3 manieren om een achillespeesruptuur te herstellen?
1. Hechten achillespeesruptuur
-PDS 1 of 2 hechten
2. Transpositie met ankertje
3. Gips in spitsstand
3. Wat is een aandachtspunt bij het immobiliseren van de voet direct na de ingreep?
-Door een gipsspalk in spitsstand om de hechting te ontlasten
4. Welke vorm heeft de plastiek bij een achillespeesverlenging?
-Z-plastiek
5. Wat is een Gastroc Slide?
-Verlenging van een gedeelte van de kuitspier de gastrocnemius
Triple artrodese enkel:
1. Welk osteosynthese materiaal kan er gebruikt worden?
-Fixatie gebeurt met stevie Kirschner-draden (K-draad) of met Steinmann-pennen
-Evt. Schroeven, externe fixatuur of 3 botstaples
Hamerteencorrectie:
1. Waar gebruikt men de schlauch voor?
-Siliconendrain als schlauch om de basis van de teen
-Wordt gebruikt als bloedleegte
2. Welk instrumentarium leg je op jouw overzettafel?
-Mes 10 en mes 15
-Fijn chirurgisch pincet
-Grof chirurgisch pincet
-Klein schaartje
-Metzenbaum
-Snijdende beentang
-Kleine knabbeltang
-Handboor
-K-draad
-Kleine bothevels volgens Hohmann
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller daphnemorshuis. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.18. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
51683 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now
Recently viewed by you
