Summary
Samenvatting Semester 2 Nucleaire geneeskunde jaar 2 Duaal
- Course
- Institution
Deze documenten bevatten informatie van jaar 2 duaal van semester 2
[Show more]
Seller
Follow
jg_gonsalves
Content preview
Nucleaire geneeskunde semester 2aLet op: De leerdoelen uit het eerste leerjaar en Semester 1 gelden nog altijd, dus zorg ervoor dat je
alles blijft beheersen.
De volgende aspecten zullen dit semester aan bod komen:
o SPECT
o (gated) Myocardscintigrafie
o Ejectie fractie
Doelen
Na het voltooien van dit semester kan de student:
o In het algemeen statische, dynamische en SPECT onderzoeken onderbouwen en
uitvoeren, en voor SPECT van het myocard en de hersenen in het bijzonder
o Gerichte keuzen onderbouwen en acties beschrijven op basis van de werking van de
gammacamera en de aangeboden stralingsinformatie
o SPECT-reconstructies reconstrueren zowel standaard als oblique, controleren op
geschiktheid en reconstructie-instellingen aanpassen opdat een kwalitatief beter
eindproduct ontstaat
o Herkennen en benoemen van normale structuren op myocardperfusie en hersen-
SPECT-reconstructies
o Herkennen en benoemen van vaak voorkomende afwijkingen op een myocard-SPECT
en de hersen-SPECT
o Een uitwerking van een planair EF-onderzoek uitvoeren
o Herkennen en benoemen van normale structuren op myocardperfusie-SPECT-
reconstructies en op een planair EF-scintigram
o Herkennen en benoemen van vaak voorkomende afwijkingen op een myocard-SPECT
en een planaire EF-bepaling
Toetsing
Aan het einde van semester 2 wordt de lesstof getoetst met een kennistoets. Deze bestaat uit
meerkeuzevragen met elk 4 antwoord opties. Meer informatie staat in het toetsplan. Door op de link
te klikken opent deze.
Wat getoetst wordt, is beschreven onder de kop “Doelen”. Meer specifieke doelen (de lesdoelen) zijn
per taak in de taak zelf opgenomen. De te toetsen stof omvat alle behandelde onderwerpen.
Bruikbare leermiddelen
o Moodle vakspecifiek NG
o USB-NG
o Voorbereidingsformulier
o Training Links/Rechts
o Training projecties en richtingen NG en RD 3.0
o Training projecties en richtingen longscintigrafie v3.0
o Powerpoints Uitwerkingen Nucleaire Geneeskunde - (diverse onderwerpen)
o Video uitwerkingen Xeleris
, o Handleiding gammacamera
• Boek Nucleaire Geneeskunde
• Procedure Guidelines Nuclear Medicine
• Youtube
• Websites ziekenhuizen (patiënteninformatie)
• Internet
• Inholland Bibliotheek (Library - Home (sharepoint.com))
• Eigen verklarende woordenlijst
dNG S2-001 Myocardperfusiescintigrafie
Een op de meeste afdelingen veel voorkomend onderzoek is de myocardperfusiescintigrafie van het
linker ventrikel. Dit SPECT-onderzoek is in de uitvoering meteen een van de meest complexe
onderzoeken. Het bestaat uit twee delen, inspannings- en een rustopname (stress en rest).
Deze twee opnamen worden met elkaar vergeleken, waardoor een uitspraak over afwijkingen (infarct
of vernauwing) gedaan kan worden.
Omdat het hart gedraaid in het lichaam ligt, volstaat het niet de standaard reconstructies
(transversaal, coronaal en sagittaal) te maken. Voor het verkrijgen van een goed overzicht worden
oblique reconstructies vervaardigd.
Omdat het onderzoek behoorlijk complex en omslachtig is, wordt op vele fronten geprobeerd de
procedure te vereenvoudigen. Een extra complexe factor, want juist daardoor ontstaan veel variaties
op hetzelfde.
Om een goed beeld te krijgen van het principe van het onderzoek gaat is de eerste opdracht een stuk
verdieping in de theorie.
Doel
De student kan:
- verwoorden op welk principe het onderzoek is gebaseerd
- aangeven welke hartassen gereconstrueerd worden
- anatomische structuren benoemen die zichtbaar worden bij de myocard SPECT acquisitie
Benodigdheden
- leerboek nucleaire geneeskunde
- Eventueel USB-stick NG
Opdracht
1. Bestudeer uit het Leerboek Nucleaire Geneeskunde hoofdstuk 14 Hart tot paragraaf 14.5. De
paragrafen over PET en Gated SPECT/PET kun je overslaan.
2. Eventueel kan vanaf de USB-stick NG I&A diapresentaties de presentatie Myocardscintigrafie
bestudeerd worden.
Daarbij kun je het deel over planaire myocardscintigrafie overslaan.
3. Zorg ervoor dat je de algemene inleiding voor NG in dit semester hebt gelezen
,Hoofdstuk 14 hart
Doelen van het onderzoek:
- Afbeelden doorbloeding van de hartspier zelf
- De functie van de hartkamers
- Onderzoek naar vitaliteti van de hartspier bij chronische zuurstoftekort
- Ontstekingen van het hart of hartkleppen
- Metingen van zenuwactiviteit in de hartspier bij hartfalen
Anatomie en fysiologie
Het volwassen hart bevindt zich in het mediastinum en heeft een lengte van 12 cm, een breedte en
diepte van 8 à 9 cm en een gewicht van ongeveer 300 g (fig. 14.1). Het hart is een holle spier met een
gescheiden linker- en een rechterhelft die beide bestaan uit een boezem (atrium) en een kamer
(ventrikel). Tussen het atrium en het ventrikel bevinden zich de atrioventriculaire kleppen, die zorgen
voor een juiste richting van de bloedstroom tijdens de contractiefase (systole) van het hart. De
rechterharthelft is verantwoordelijk voor de bloedstroom in de kleine circulatie (de longen), terwijl de
linkerharthelft de grote circulatie van bloed voorziet (de rest van het lichaam).
, Het veneuze, zuurstofarme bloed arriveert vanuit de grote circulatie in het rechteratrium en stroomt
tijdens de vullingsfase van het hart (de diastole) via de tricuspidalisklep door naar het
rechterventrikel (RV). Tijdens de systole wordt het bloed via de pulmonalisklep de kleine circulatie in
gepompt, door de aa. pulmonales (longslagaderen) naar de longen waar uitwisseling plaatsvindt van
kooldioxide en zuurstof. Het nu zuurstofrijke bloed stroomt door de vv. pulmonales (longaderen)
terug naar het hart, waar het linkeratrium (LA) het bloed ontvangt en het via de mitralisklep in de
diastolische fase doorstuurt naar het linkerventrikel (LV). Hier begint de grote circulatie: het LV pompt
tijdens de systolische fase het zuurstofrijke bloed via de aortaklep de aorta in en vandaar via de
slagaderen naar alle organen (fig. 14.2). In het capillaire bed van de organen geeft het bloed de
zuurstof af aan de weefsels en neemt het kooldioxide op, waarna het nu zuurstofarme bloed via de
aderen wordt teruggevoerd naar het rechteratrium (RA).
De atrioventriculaire kleppen (tricuspidalisklep en mitralisklep) zijn de kleppen tussen de atria en
ventrikels en worden tijdens de uitstroom van het bloed tijdens de systole op hun plaats gehouden
door middel van kleine peesachtige structuren, de chordae tendineae, die weer verbonden zijn met
papillairspieren in de ventrikels.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jg_gonsalves. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.68. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
70055 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now