Een uiteenzetting met aandachtspunten voor het geven van anesthesie bij kinderen. Tabellen met medicatie doseringen voor het geven van pediatrische anesthesie en reanimatie / vitale parameters en een rekenkaart volgens ABCDE (tube maat, tube diepte, aantal Joules, vochtbehoefte, circuleren volume, ...
Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker
Stappenplan anesthesie bij kinderen
Plan A B C bespreken met anesthesioloog (& OK team)
o Patiënt (gewicht, allergieën, medische voorgeschiedenis)
o Luchtweg opties/ plan wat te doen als
o Keuze van inductie: kap/ intravasaal
o Keuze van anesthesie bespreken
o Keuze van pijnbestrijding (ook postoperatief)
o Waar gaat de patiënt heen na de OK
o Taakverdeling
o Begeleiding van de ouder
o Andere collega’s informeren indien je vermoedt dat iets lastig kan worden dat je belt
Beademingstoestel door check en juist ingesteld op kind en gewicht
Juiste slangen zie protocol kinderkar
Kapje (inschatten/ passen van te voren)
Guedel (meerdere maten)
Laryngoscoop + juiste maat blad
Tube (meerdere maten en I-gel/ klassiek larynxmasker als plan B)
Blauwe voerder (frova) OF stylet
C-MAC / andere hulpmiddelen ?
Zuig (yankauer + zuigkatheters)
Monitoring (saturatie (pleister), ECG, NIBP, BIS?, EtCO2, temperatuur)
Venflon + EMLA/ rapydan pleister (+ botboor)
Infuussysteem (verwarmd)
Bairhugger (temperatuur OK omhoog)
Uitrekenen van gewichtsafhankelijke doseren van medicatie in te geven ml
, Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker
Medicatie Doseringen voor Pediatrische Anesthesie en Reanimatie
, Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker
Sectie Medicatie Dosering Continu dosering/ Totaal
(bolus) opmerkingen gewicht ……
kg / te geven
ml
Anesthesie Propofol Inductie: 2 – 3,5
mg/ kg
Onderhoud: 3 –
15 mg/kg/uur
Sevofluraan MAC: 2,8 –
3,3%
Remifentanil Inductie: 1,0 µg/
kg
Onderhoud: Bij gebruik van
0,05 – 0,9 sevofluraan,
µg/kg/ min aanvangsdosis 0,3 MAC
Sufentanil 0,1 – 0,5 µg/ kg 0,01 mg sufentanil = 0,1
mg fentanyl = 10 mg
morfine
Morfine 0,1 mg/ kg zo Continu: 10 – 60
nodig à 4 uur µg/kg/uur
Lidocaïne 3 mg/kg
Relaxantia Suxamethonium 1 – 2 mg/ kg
Rocuronium RSI: 1 mg/kg
Nuchter: 0,6
mg/kg
Noodmedicatie Atropine 0,01–0,02 mg/ Minimaal 0,1 mg
(chronotroop) kg Maximaal 0,6 mg
Efedrine 0,1 mg/ kg Titreren naar effect
(inotropica)
Fenylefrine 20 µg/ kg Continu: 0,1 – 10
µg/kg/min
ALS protocol Adrenaline 10 µg/ kg 1 µg/kg bij anafylaxie/
(0,01 mg/ kg) hemodynamische
instabiliteit
Amiodaron 5 mg/ kg Reanimatie: na 3e schok
en 5e schok (max
300mg)
Vitale parameters bij kinderen
Leeftijd Ademfrequentie (per Hartfrequentie (per Systolische bloeddruk
(jaren) minuut) minuut) (mmHg)
< 1 jaar 30 – 40 110 – 160 70 – 90
1 – 2 jaar 25 – 35 100 – 150 80 – 95
2 – 5 jaar 25 – 30 95 – 140 80 – 100
5 – 12 jaar 20 – 25 80 – 120 90 – 110
> 12 jaar 15 – 20 60 – 100 100 – 120
Formule= 80 + (2 x de
leeftijd in jaren)
Rekenkaart kinderprogramma (en reanimatie)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller quintenvdriet. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.44. You're not tied to anything after your purchase.
