100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting sv radiotherapie $8.21   Add to cart

Summary

Samenvatting sv radiotherapie

 2 views  1 purchase
  • Course
  • Institution

sv radiotherapie - marc van eijkeren

Preview 2 out of 11  pages

  • November 27, 2024
  • 11
  • 2023/2024
  • Summary
avatar-seller
RADIOTHERAPIE – D & T
INLEIDENDE RADIOTHERAPIE

= loco-regionale therapie (=lokaal/regionaal gaan behandelen) dmv radioactieve ioniserende straling.

Het is een techniek die vooral gebruikt wordt in de behandeling van kanker (vaak kwaadaardig) & sommige
goedaardige zoals jekiide hypertrofische littekens.

Verschil tussen radiotherapie, radiologie en nucleaire geneeskunde:

RADIOTHERAPIE RADIOLOGIE NUCLEAIRE GENEESKUNDE
Maakt gebruik van ioniserende Maakt gebruik van ioniserende Maakt gebruik van ioniserende
straling: X-stralen straling: X-stralen straling: tracers zoals jodium 131
Therapeutische doeleinden Diagnostische doeleinden Diagnostische doeleinden (bottracer)
Begeleiden therapie Functional imaging (functie)
Therapeutische doeleinden
Gebruikt vooral hogere dosissen om Gebruikt zo laag mogelijke dosis.
DNA van tumoren te beschadigen. (kiloVolt)
(MegaVolt)

Binnen de radiotherapie gaan we ioniserende straling therapeutisch gaan gebruiken.
à met groter dosissen-gebruik dan in de radiologie!

Radiotherapie opgedeeld in 2 grote gebieden:

1) externe radiotherapie: bron op afstand van patiënt (lineair, teletherapie, 1m ongeveer)
2) brachytherapie: korte afstand, stralingsbron tegen of in de patiënt aanbrengen

De simulatie is de voorbereiding van de bestraling van de patiënt. (om juist te weten waar we gaan bestralen)

Wat wordt er behandeld met radiotherapie?



25% metastatische ziekten (uitgezaaide ziekten)

25% gynaecologie (borst, baarmoederhals, endometrium)




1

, Verloop van radiotherapie:

1. Aanmelden patiënt 2. Simulatie (= voorbereiding) behandeling 3. Behandeling
MOC: Multidisciplinair CT scan Start op toestel
Oncologisch Consult Waar is de exacte locatie van de te bestralen plaats? Na 3 – 5 werkdagen

Doelvolume Merktekens op patiënt Aantal fracties (fractionatie)
Wat gaan we bestralen? Tatoeagepunten, lijnen (referentiepunt: isocentrum Hoeveel keer moet de patiënt
bepalen (snijppunt 3 laserstralen)) bestraald worden?
Dosis
Hoeveel Gy? Dosisberekening


Fractionatie: meerdere sessies met lagere dosissen (verspreiden) à minder bijwerkingen (zoals huidverbranding).
(dosissen hier NIET te kennen!)

1. Klassiek: dagelijks 2 Gy (enkel tijdens weekdagen) gedurende 5 weken à 5 x 5 = 25 fracties
à lichaam kan DNA schade herstellen, maar ook tumor kan dit doen.
à compenseren in dosissen na rustweekend zoals hier.
à deze dosis van 25 fracties (50 Gy) is voor microscopische ziekten (nog amper tumorweefsel aanwezig)
à als er nog macroscopische tumor aanwezig is gaat men voor dosissen van 66 – 70+ Gy (35 fracties)

2. Hypofractionatie: 3 x 3 Gy per week gedurende 5 weken à 3 x 5 = 15 fracties
à dosis per fractie opgedreven maar minder frequent: patiënt moet minder komen + maar bijwerkingen.
à lange tijd gebruikt geweest in palliatieve omstandigheden (nu in meer curatieve setting ook!)

3. Hyperfractionatie: ook over 5 weken
à voor tumoren met grote groeisnelheid (bv hoofd-hals tumoren)
à meerdere fracties per dag: er moet 6u zitten tussen elke bestraling (tegen DNA-schade)
à maken gebruik van een GAP om de bijwerkingen tegen te gaan (GAP tussen 2 weken)
à vervelend voor patiënt: voor kortere termijn houdbaar
à enkel nog gebruikt bij patiënten met klein-cellige long-carcinomen (SCLC = small cell lung cancers)

4. Versnelde fractionatie:
à hogere dosissen per keer geven, MAAR over een véél kortere tijdsduur.
à voor patiënten met kortere levensverwachting: bv. hersenmetastasen (hier 5 fracties van 4 Gy op 1 week)
à bij botmetastasen gaan we nog verdere en geven we dosissen van 8 Gy 1-malig. (= antalgische bestraling)
à voornamelijk pijnstillend effect bekomen.
à patiënt wel waarschuwen want het pijnstillend effect kan bij sommigen pas na 4 weken komen.
à analgetisch effect kan tot 8w op zich laten wachten (na 4w geen effect à nog eens 8gy geven)
à patiënt kan na de 1 x 8 Gy s’ avonds een flair-up krijgen (= opstoot van pijn door oedeemreactie)
à Stereotactic body radiotherapy (SBRT): bij kleine longtumoren extreem hoge versnelde fractionatie.
à 3 fracties van 20Gy op 1 week, zeer gelokaliseerd.




2

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller geneeskundestudent2000. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $8.21. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

64438 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$8.21  1x  sold
  • (0)
  Add to cart