Summary
Samenvatting Sv farmacotherapie
- Course
- Institution
Sv farmacotherapie - dr. ellen van leeuwen
[Show more]
Seller
Follow
geneeskundestudent2000
Reviews received
Content preview
Farmacotherapie1 Algemeen kader FT (inleiding)
- Bij ernstige nierinsufficiëntie geen NSAID!
- Geen NSAID bij banale spierpijn
- Bij een longontstekingen wegen de effecten van AB wel op tegen de bijwerkingen (diarree)
- Last is geen ziekte! Kaalheid en blozen agv medicatie.
- Opletten voor pseudoziektes! en pseudogeneesmiddelen à niet gecontroleerd !
- Syndroom is geen ziekte
- Risicofactor is geen ziekte! (wel een verhoogde kans op krijgen van de ziekte)
- Overgebruik van GM = belangrijke reden van therapiefalen (slechte compliance/aderence)
- Stoppen van medicatie! Deprescribing!
- 1/3 Vlamingen lijdt aan > 1 chronische ziekte
- ZH-ambulante aflevering stijgt (geen opname van patiënt in ZH)à goed voor kostenbesparing
- Rationeel voorschrijven is belangrijk! (risico/baten en kosten/baten analyseren)
- Richtlijnen zijn meestal accuraat, niet altijd.
- Medical error = nr 3 oorzaak van sterfte (1. Hart, 2. Kanker)
- Licensie nodig om GM te mogen voorschrijven!
- Website BCFI bevat een plaatsbepaling = plaats gebaseerd op rationeel voorschrijven principes
2 Geneesmiddelenvormen
2.1 Tabletten
Populairste toedieningsvorm
Grote diversiteit: controlled release (uitgesteld of vertraagd) of immediate release
2.1.1 Immediate release
Inname van geneesmiddel à desintegratie à geneesmiddel gaat in oplossing à komt in de bloedbaan.
(laatste 2 stappen: dissolutie fase)
Soms al desintegratie van een GM nodig vooraleer het ingeslikt wordt (sublinguaal, kauwtab., smelttab…)
2.1.2 Controlled release
Vertraagde afgifte
Afgifte van het GM vanuit de toedieningsvorm is gespreid over een langere tijd (>45 min).
Doel?
- Verminderen van de toedieningsfrequentie (à patiënt gaat meer therapie trouw zijn!)
- Afvlakken van de piek- en dalconcentraties in het bloed (à minder bijwerkingen)
à gebruik van hulpstoffen om vrijstelling te vertragen:
1. Reservoir: coating rond kern van het GM à trage diffusie. Dit mag zeker niet gehalveerd worden!!
2. Matrix: GM wordt verteerd (diffusie) zodat deeltjes loskomen. Dit kan wel gehalveerd worden.
1
, Uitgestelde afgifte
De afgifte van het GM uit de toedieningsvorm start niet onmiddellijk na inname.
Gerichte afgifte van het GM deel van het GI-kanaal is mogelijk. (= colon targetting)
Doel?
- Beschermen van het GM tegen de inhoud van de maag
- Beschermen van de maag tegen de inhoud van het GM
o enterische coating die pas oplost bij een hoger pH à pas desintegratie in de darm
- Maximaliseren van het lokale effect op het GI-kanaal (voorkomen absorptie thv andere delen)
Pletbaarheid??
Soms nodig bij mensen met slikstoornissen/sonder
Risico = dose dumping (à geen effect / verkeerd effect)
Niet bij GM met controlled release!!
2.2 Capsules
Harde gelatine capsules gevuld met: poeder, pellets, tabletten of vloeistof
Nooit mengen met melk of yoghurt – altijd met iets neutraals zoals vb. confituur
2.3 Dragee
GM in kern met suikeromhulling
2.4 Vloeibare vormen
- Oplossing
- Suspensie: soort neerslag te zien, altijd homogeniseren voor gebruik
- Emulsie: oplossing met lucht in = mengsel van 2 niet mengbare stoffen
- Siroop
Doseernauwkeurigheid! = voordeel
2.5 Dermale preparaten
Lokale werking op huid!
Vast: strooipoeder
Vloeibaar: lotion of oplossing
Halfvast:
- Gel: zwelbaar polymeer + water à anti-acné, analgetisch, anti-infl.
- Zalf: vetfase
- Crème: waterfase + emulgator (stabiliseren van de emulsie) + vetfase
- Pasta: grote hoeveelheid vaste stof. Kan op waterige, maar ook op vette basis.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller geneeskundestudent2000. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.21. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now