Summary
Samenvatting: REVAKI cervicale wervelzuil
- Course
- Institution
Samenvatting van de les cervicale wervelzuil - REVAKI
[Show more]
Seller
Follow
kinesvn
Reviews received
Content preview
REVAKI cervicale wervelzuil1. Functionele anatomie en klinische biomechanica
3 verschillende delen
o Hoogcervicale wervelkolom (C0-C2)
specifieke, uitgebreide bewegingen
o Midcervicale wervelkolom (C3-C7)
typische cervicale bewegingen
o CTO (functioneel tot T3)
rigied fulcrum
Segmentum mobile = 2 wervels, discus, ligamenten, 2 facetgewrichten, gewrichten
van Luschka, spieren, neurogene en vasculaire structuren
Zygapophysiale gewrichten (facet)
o Processi articularis superior en inferior
o Nociceptoren en proprioceptoren degeneratie + pijn
o Ventrocraniaal gericht:
In de richting van de ogen
Van mid- naar laagcervicaal: 45° 70° tov de horizontale
zorgt voor sterk gekoppelde bewegingen: LF en rotatie altijd
gekoppeld in CWZ
85° tov sagittale
Cervicale discus
o Geen discus tussen C0-C1 en C1-C2
o Relatief hoge discus (mobiliteit CWZ > LWZ)
o Aanwezigheid processi uncinati: houden discus beschermd thv het corpus
(meer lumbale discushernia’s dan cervicaal)
o Cervicale discus moet minder lasten dragen dan lumbaal, dus minder water
en proteoglycanen
Amplitudo vermindert caudaalwaarts door:
o De aanwezigheid van de ribben: vanaf T1
o Discushoogte die vermindert: hoe groter de relatieve hoogte, hoe meer
beweging
o Stand van de facetten: midcervicaal 45° en CTO 70°
CTO: minder bewegingsmogelijkheden
o LF en rotatie gelijkgekoppelde bewegingen in flexie en extensie
(hoogcervicaal tegengesteld!)
Musculair:
o Meest actief mid-cerivicaal: we gaan zelden naar einde van de beweging
spieren: 80% van de stabiliteit, maar enkel in de midrange
ligamenten: 20% stabiliteit, vnl tijdens de endrange
o De spieren betrokken bij houdingen en bewegingen cervicaal opgedeeld in 2
grote systemen: lokaal + globaal
1
,Lokale stabilisatoren
stabiliserende functie
Ventraal: Dorsaal (4 lagen):
o M. rectus capitis anterior o M. rectus capitis posterior major
o M. rectus capitis lateralis o M. rectus capitis posterior minor
o !M. longus capitis o M. obliquus capitis superior
o !M. longus colli o M. obliquus capitis inferior
o M. multifidus
o Mm. Rotatores
o Mm. Interspinales
o Mm. Intertransversarii
o M. spinalis cervicus
o M. semispinalis cervicus
o M. semispinalis capitis
o M. trapezius descendens
zowel stabiliserend als mobiliserend
(3de en 4de laag belangrijkste
stabiliserende functie)
Globale stabilisatoren
initiëren van bewegingen en produceren van kracht
Ventraal: Dorsaal:
o M. SCM o M. splenius capitis*
o Mm. Scaleni o M. splenius cervicus
o Supra- en infrahyoidale spieren o M. semispinalis capitus
o M. longissimus capitus*
o M. longissimus cervicus*
o M. iliocostalis cervicus*
o M. levator scapulae
*samen de erector spinae
Neurogeen:
o Meninges:
dura mater (sterk geïnnerveerd, nociceptie die cervicaal pijn geeft typisch
bij tractie pijn wanneer deze wordt geprikkeld), arachnoïd, pia mater
o De ‘nerve root complex’ = zenuwwortelcomplex:
Dorsale wortel (perifere sensorische neuronen)
Ventrale wortel (perifere motorische neuronen)
Spinale zenuwen:
- ramus ventralis (plexus cervicalis en brachialis)
- ramus dorsalis
- ramus meningeus (bezenuwt de vliezen)
- ramus communicans
2
, o De perifere zenuwen:
weten uit welke specifieke zenuwwortels deze worden gevormd
belangrijk voor klinisch onderzoek: functiestoornissen van de segmenten
linken met difuncties thv de zenuw structuren
bv. positieve provocation upper limb test van de n. ulnaris vaak met
articulaire functiestoornis thv C7, C8, T1-T2 (niet thv C5-C6, want niet gelinkt
met de zenuwwortels)
N. musculocutaneus
N. medianus (C5), C6, C7, C8, T1
N. radialis C5, C6, C7, C8, T1
N. ulnaris (C7), C8, T1
Plexus cervicalis: uit C1-C4
Plexus brachialis: uit C5-T1 ( verder in specifieke perifere
zenuwen)
2. Klinische diagnostiek
Bepalen dominant pijnmechanisme
aanwezigheid psychosociale factoren
stoornis structuur
red flags
stadium weefselherstel
kijken naar mogelijke bewegingsbeperkingen
- myofasciaal
- sensorimotorisch
- articulair
- neurogeen
Structuurstoornis = anatomopathologie van een letsel
o Aangedane structuur
o Type letsel
Bij 80 tot 90 % van de patiënten met nekklachten is er geen aantoonbare stoornis in
structuur die met de klachten correleert (= aspecifiek)
o Red flags
o Weefselmechanismes (juiste stimulus voor herstel)
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kinesvn. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.32. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
57114 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now