Class notes
Behandeling: aantekeningen hoorcolleges
- Course
- Institution
Aantekeningen van de gegeven hoorcolleges (1 tm 6) van Behandeling aan de Universiteit Utrecht.
[Show more]
Seller
Follow
ElseB
Reviews received
Content preview
Universiteit UtrechtBehandeling:
aantekeningen
hoorcolleges
2020 blok 3
,Hoorcollege 1: Behandeling:
Orthopedagoog als professional:
- Toepassen van kennis over procedures en methodieken en kunde (wat is de rol van de therapeut:
regisseert het proces)
- Doel: dat wat gewenst is realiseren, richtinggevend:
- Oorspronkelijke object van orthopedagogiek: afwijkende kind
Afwijkend:
Moeilijk opvoedbaar, leerproblemen, fysiek of mentaal beperkte kind.
Doel: helpen bij de maatschappelijke integratie.
Therapiecyclus:
Indicatieanalyse (integratief beeld) is een schanierpunt tussen diagnostiek en behandeling.
Diagnostische cyclus gaat vooraf aan de uitvoering van de interventie. Het staat er niet los van. De
doelen van het proces gaan van breed (dit wil ik veranderen) naar smaller (daadwerkelijk kunnen
toepassen). Theorie over hoe problemen ontstaan en hoe deze veranderd kunnen worden. Na de
indicatieanalyse ontstaat een nieuwe cyclus: therapiecyclus, behandelcyclus: planning – uitvoering –
beoordeling van het effect.
Dit is de totale klinische cyclus, uitgesplitst in behandelcyclus en therapiecyclus.
Het domein wat hiermee gedekt wordt: regulatieve cyclus van Strien. De regulatieve cyclus wordt
gezien als een model voor probleemoplossen. In de cyclus evalueer je de effectiviteit van de geboden
hulp. Het primaire doel van hulpverlening: veranderen (regulatief) en niet beschrijven (empirisch).
Daarom is de regulatieve cyclus beter geschikt voor het hulpverleningsproces.
Er wordt vaak een getrapte benadering gebruikt: diagnostiek = zo kort als mogelijk, maar zo lang als
nodig. Interventie: gewoon waar kan, speciaal als moet.
Beide cycli worden gebruikt, maar met een ander doel:
Regulatieve cyclus: beslissingsmomenten inbouwen (n=1, stapsgewijs doelen bereiken door oplossen
van een probleem, beslissingsmomenten sturen het handelen)
Empirische cyclus: voortgang bewaken door onderzoeksmomenten in te bouwen (hoe gaat de
voortgang en is dit oké, krijgt plek binnen de regulatieve cyclus = predictieve cyclus, stapsgewijs de
juistheid van je beslissingen van je hypothese toetsen)
Hulpverleningsproces is in zijn totaliteit regulerend, maar binnen de regulatieve cyclus heb je de
empirische cyclus = fundeert beslissingen in de regulatieve cyclus. In beeld:
,Fasen van de regulatieve cyclus:
1. Probleemherkenning
2. Probleemdefiniëring
- doelbepaling: doel kiezen dat ingaat op een reëel probleem, wat hulpvragen als urgent kenmerkt.
Bijvoorbeeld: probleemgedrag laten afnemen, probleemgedrag beheersbaar maken, ingrijpen.
Hierbij is het belangrijk om aan te sluiten bij het ontwikkelingsniveau van de cliënt.
3. Bedenken en afwegen van behandelingsmogelijkheden: kosten/baten analyse: effectief,
vriendelijk, snel en niet te duur. Hier hoort het adviesgesprek waarbij je de lijst met aanbevelingen
als input gebruikt voor de adviesfase. Je checkt op basis van de reactie van de cliënt of de
behandeling uitvoerbaar is. Aan het eind kom je tot een concretisering van je advies en stappen voor
het uitvoeren.
4. Maken van een plan
5. Plan uitvoeren: je hebt een referentiekader en jezelf als hulpverlener. Je wisselt af tussen doelen:
monitoren, bijstellen (empirisch), ben ik regulerend aan het ingrijpen (verandering).
6. Evaluatie: is de gewenste verandering opgetreden? Meetinstrumenten afnemen die ook bij de
voormeting zijn afgenomen. Is de hulpvrager tevreden? Is een follow-up nodig?
Complexiteit van behandeling:
Je hebt te maken met hulpverleners uit verschillende condities. Je hebt verschillende theoretische
oriëntaties. Het integreren van gegevens wordt complexer naarmate de problematiek veelzijdiger is.
Het kan zijn dat de doelstelling niet juist geformuleerd is, de cyclus niet goed doorlopen is, je plan
niet goed is uitgevoerd. Daarnaast wordt het resultaat beïnvloed door de dialogische gerichtheid van
de orthopedagoog: multiproblem, verschillende achtergronden.
Orthopedagogische invalshoek:
Verschil kind-adolescent: Bij kind ligt de nadruk meer op non-verbale communicatie vanwege het
ontwikkelingsniveau. Bij jonge kinderen wordt veel speltherapie, dramatherapie toegepast, omdat
het kind communiceert via spel. Het kind is afhankelijk van anderen, daarom krijgt de therapeut ook
te maken met anderen (ouders, gezinsfactoren).
Ethische kwesties: wie is je cliënt? Soms is dat in conflict: ouder vindt dat iets moet gebeuren en kind
ziet geen probleem. Aan wiens vraag geef je gehoor? Zowel adolescenten en basisschoolkinderen
weten goed wat zij willen, dus ze kunnen betrokken worden bij kinderen. Als de motivatie omhoog
gaat, zijn de behandelresultaten makkelijker te behalen. Hier is meer over te lezen bij de NVO.
, Als in kaart is gebracht
wie er behandeld gaat
worden, is de vraag:
wie krijgt
daadwerkelijk de
behandeling? Soms
ligt het probleem bij
het kind, maar krijgen
ouders de
behandeling omdat
het kind nog te jong is.
Of onderwijs, zodat
het kind daar meer
ondersteuning krijgt.
Afhankelijk van op wie
de behandeling
gericht is, kan gekozen
worden welke
methode wordt
ingezet.
Mediatietherapie:
kind behandelen via
ouders.
Overzicht van behandelperspectieven, modellen in vogelvlucht:
Theorieën spelen een grote rol bij het probleemoplossen.
Systematisch model:
Visie en etiologie: het gezin bekijk je als geheel, omdat het gezin als geheel van invloed is op het
gedrag en de ontwikkeling van het kind. Je hebt gezinsstructuren, opvoedingsstijlen en -kenmerken.
Probleemgedrag van een kind kan een functie hebben binnen maladaptieve patronen en structuren
in een gezin. Wederkerigheid: ouder en kind kunnen in een negatief patroon terecht komen.
Diagnostiek: Je moet gedrag niet geïsoleerd bekijken, maar juist het gezin definieert gedrag als
probleemgedrag. Dus je wilt zicht krijgen op het gezinsfunctioneren. Door het hele gezin uit te
nodigen voelt een kind zich minder het probleem, je accepteert ook niet dat het kind door de rest
van het gezin als probleem wordt gezien en je observeert het kind in samenwerking met het gezin. Je
wilt ook informatie krijgen over subsystemen (ouder-kind, ouder-ouder, kind-kind).
Instrumenten: gezinsobservatie (sessie waarbij het gezin een opdracht krijgt ter
samenwerking), gezinsvragenlijsten, gezinsinterview, genogram (door generaties heen kijken
hoe verhoudingen zijn)
Visie op behandeling: het doel: gezonde gezinnen, waarbij er gedeelde rollen en
verantwoordelijkheden zijn. Er zijn grenzen, er is respect voor elkaar, ruimte om emoties te uiten,
passende communicatie. Je kan niet het kind uit de context halen en terugplaatsen in het
onveranderde systeem. Maar je moet zorgen dat je het systeem gezond maakt. Het is een soort
triadisch, omdat je deel uitmaakt van het systeem op het moment dat je behandelt. Je moet kijken
naar hoe je ervoor kan zorgen dat je meervoudig partijdig blijft, iedereen mee krijgt in verandering.
Gezinsleden zijn experts van hun eigen gezinsfunctioneren en worden meegenomen als partners in
het hulpverleningsproces.
Aangrijpingspunten: systeemtherapie (moeilijk om alle gezinsleden te blijven motiveren, technieken:
invoegen in gezin, meervoudig partijdig, vertrouwen winnen, aansluiten bij taal van het gezin,
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ElseB. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.24. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
57114 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now