Summary
Samenvatting week 21
- Course
- Institution
Samenvatting van alle leerstof van week 21 "ademhaling"
[Show more]
Seller
Follow
stijsche
Content preview
Netter’s clinical anatomy, John T. Hansen, 4th ed.2019
Het ademhalingsstelsel voorziet het lichaam van O2 en voert CO2 af. Het bestaat uit:
● De neus en bijholtes
● De Farynx, welke op te delen is in : - Nasopharynx (direct achter de neus)
- Oropharynx (direct achter de mond)
- Laryngopharynx (boven het strottenhoofd)
● Larynx (strottenhoofd) die vergaat met de trachea inferiorly
● Trachea: luchtpijp
● Epiglottis: strottenklepje
● Vocal cord: stemband
● Longen
● Conchae nasalis: - concha nasalis superior
- concha nasalis media
- concha nasalis inferior
De thorax wordt verdeeld in de volgende 3 onderdelen:
- Rechter pleurale ruimte
- Linker pleurale ruimte
- Mediastinum; ruimte tussen de 2 pleurale ruimtes
De pleurale ruimte is een ruimte gevuld met vloeistof tussen borstvlies en longvlies. Binnenin
liggen de longen. Deze ruimte is tussen de visceral pleura (longen) en de parietal pleura
(borstvlies aan binnenkant thorax). Normaal bevat de pleurale ruimte een beetje sereuze
vloeistof wat frictie voorkomt tijdens de ademhaling.
Het borstvlies is rijkelijk geïnnerveerd met afferente vezels die zich in de somatische
intercostale zenuwen begeven. De afferente pijn vezels lopen in de phrenicus zenuw (C3-C5).
Het longvlies, visceral pleura bevat juist heel weinig pijnvezels. De longen liggen aangrenzend
aan het borstvlies inferieur aan de 6e costale kraakbeen. Voorbij dit punt bezetten de longen
niet de volledige omvang van de pleuraholte tijdens een rustige ademhaling. Dit is handig om te
weten wanneer een drain geplaatst dient te worden voor:
, - Ontsteking; pleural effusion
- Bloed; hemothorax
- Lucht; pneumothorax
Bij rustige ademhaling bevinden de longranden zich twee ribben boven de omvang van de
pleuraholte aan de midclaviculaire, midaxillaire en paravertebrale lijn.
Lijn Long Pleura
Midclavicular 6e rib 8e rib
Midaxillary 8e rib 10e rib
Paravertebral 10e rib 12e rib
Grenzen longen en pleura
Cupula Koepel van cervicaal borstvlies (pleural
capula) op de top van de long. Het steekt uit
boven de 1e rib.
Parietal pleura Membraan dat costal, mediastinal,
diafragmatisch en cervial pleura omtrent.
Pleural reflections Punten waarop het parietal pleurae het
weerkaatst op het ene oppervlak en zich
uitstrekt naar een ander oppervlak. Onderaan
de pleura.
Pleural recesses Reflectiepunten waar de long niet volledig
uitstrekt tot in de pleurale ruimte.
De gepaarde longen zijn belegd met het borstvlies en zitten vast een trachea en hart aan hun
hilum (plek waar alle vaten in gaan). Er zijn verschillende oppervlaktes:
● Apex: superior deel van de bovenste lob die uitsteekt tot begin nek boven de claviculas.
● Hilum: Gebied gelegen op het mediale aspect waardoor structuren longen in en uit
gaan.
● Costal: Anterior, lateraal en posterior aspecten van de long in contact met de
kustelementen van de interne thoracale kooi.
● Diaphragmatic: Inferior deel van de long dat in contact is met t onderliggende
diafragma.
De rechter long heeft 3 lobben en is iets groter dan de linkerlong; de linker heeft namelijk maar
2 lobben. Allebei bestaan ze uit sponsachtig en elastisch weefsel wat uitzet en samentrekt.
Het parenchyma van de long wordt voorzien dmv kleinere bronchiale arteriën die komen van de
thorax aorta. Vaak kan 1 kleine rechte bronchiale arterie en een aantal linker bronciale arterien
gevonden worden op het posterieure deel van de bronchi. Het meeste van dit bloed stroomt
terug via de pulmonaire venen (longaders) maar een deel gaat de bronchiale venen in.
De lymfatische afstroom van de longen is via pulmonale en bronchopulmonale knopen. Lymfe
gaat hierna de tracheobronchial knopen in.
, Als viscerale structuren worden de longen geïnnerveerd door het autonome vernous-systeem.
Sympathisch bronchodilator fibers ontspannen glad spierweefsel, zorgen voor constrictie van
pulmonale venen en remmen de bronchiale boom alveolaire klieren. De parasympathische
bronchoconstrictor fibers contracteren bronchial glad spierweefsel, vasodilateren pulmonale
venen en versterken alveolaire klieren. Ze komen van de Nerves Vagus (CN X).
Tijdens rustige ademhaling zorgt contractie van het respiratoir diafragma voornamelijk voor de
afname in intrapleurale druk waardoor lucht de longen kan uitzetten. Actieve ademhaling
gebeurd wanneer het diafragma en de intercostale spieren samen de diameter van de
thoraxwand verhogen waardoor intrapleurale druk nog meer afneemt. Rib 1 is stationair, Rib 2
™ 6 verhogen de anteroposterior diameter van de borstwand, de lagere ribben verhogen
voornamelijk de dwarsdiameter. Accessoire inspiratiespieren die zich hechten aan de thoracale
kooi kunnen ook helpen bij zeer diepe inspiratie. Tijdens rustige ademhaling drijft de relaxatie
van de spieren lucht uit de longen.
Linkerlong
De lobben: Superior Lobe (anterior)
Inferior Lobe (posterior)
Aderen Left pulmonary artery
Left superior pulmonary vv.
Left inferior pulmonary v.
Rechterlong
De lobben: Superior Lobe (anterior)
Inferior Lobe (posterior)
Middle Lobe (anterior caudaal)
Aderen Right pulmonary artery
Right superior pulmonary vv.
Right inferior pulmonary vv.
Lobes 3 lobben (superior, middle, inferior) in de
rechter, 2 lobben (superior, inferior) in de
linker.
Horizontale kloof Zit alleen op de rechterlong, loopt tussen de
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller stijsche. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.93. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
60904 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now