Perianale fistulatie
• Duitse Herder, (Ierse setter)
• Middelbare leeftijd
• Etiologie is onbekend
• Behandeling:
o Cyclosporines + topicaal (immunosuppressiva)
o Géén chirurgische excisie
Perianale structuren
• Perianale klieren = gewijzigde talgklieren, overal rond de aars
• Anaalzak = gewijzigde apocriene én talgklieren
→ anaalklier
Katten hebben geen perianale klieren!
(Peri)anale pathologie
Kliniek:
• Likken, ‘sleetje rijden’, persen
• Bloed bij feces of bloed ‘stempelen’
• Diarree of constipatie/obstipatie → bij diarree kunnen de anaalzakjes niet goed worden geleegd
aangezien dit gebeurt door de druk van de stoelgang; constipatie/obstipatie omdat dieren pijn
hebben bij defeceren en het langer op gaan houden, daardoor wordt er meer water uit
geresorbeerd
• Al dan niet pijnlijk
• Zwelling
• Ulceratie
• Bij > 80% van de honden
• Intacte reuen: intacte teven = 12:1
• Gecastreerde reuen: zelden tot nooit
• Gesteriliseerde teven > intacte teven
• Goedaardig (zaaien niet uit)
1
, Kliniek adenoma
• Eén of meerdere massa’s
• In haarloos gebied rondom aars
• Variërend in grootte
• Vaak geülcereerd
Diagnose
• Signalement
• Kliniek
• Cytologie → meerdere nucleoli zichtbaar, vaak een teken van kwaadaardige tumoren maar hier
niet
• Rectaal OZ
• Radiografie/echografie
Chirurgie
• Castratie, daarna afwachten
• (Excisioneel) biopt
→ Zoniet na 4-6 weken verder afwachten of verdere excisie
Indien kwaadaardig → zo snel mogelijk wijde excisie → risico op fecale incontinentie
Chirurgie adenoma
• Prescrotale of perineale castratie
• Incisie met minimale marge
• Stomp vrijprepareren van anaalsfincter
• Lavage
• In diepte: fijn, resorbeerbaar monofilament (t.h.v. verwijderde nodules)
• Huid: fijn monofilament
Chirurgie adenocarcinoma
• Incisie met 1 cm marge in alle richtingen
o Verwijderen van een deel van de anaalsfincter?
o Verwijderen van een anaalzak?
• Verwijderen van metastasen indien aanwezig
Anaalzak
Definitie
• Reservoir voor kliersecreet (apocrien en talgklier) → telkens wanneer stoelgang wordt gemaakt
wordt een deel van de zakjes geleegd
• Tussen uitwendige en inwendige anaalsfincter
• Op 4 en 8 uur
• Uitmondingen op anocutane overgang
• Lediging tijdens normale defecatie en bij extreme opwinding (bevat altijd veel bacteriën)
Problemen
• Obstructie van de afvoergang → bacteriële overgroei, infectie en ontsteking
• Ontsteking → ↑ secreties
• Secreties zijn een ideale voedingsbodem voor bacteriën → overvulling
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lvdm1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.77. You're not tied to anything after your purchase.