Summary
Samenvatting wondzorg
- Course
- Institution
- Book
dit is een samenvatting van het boek wondzorg en de leertekst. bijhorend is er nog een praktijk gerichte samenvatting
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Followninadedecker
Reviews received
Content preview
wondzorg= pathalogische toestand waarbij weefsels onderling zijn gescheiden of vernietigd gesloten wonden-> blaar of bloeduitstorting
open wonden
komen voor in elk weefsel
= defect van de huid t.g.v.
een beschadiging:
aanwezigheid van een onderliggende stoornis(kan fysiologisch of pathologisch zijn)
dit kan zowel fyschisch,mechanisch of thermisch zijn
Ontstekingsfase(0-6dagen) Granulatie fase 3-24 dagen
Fase met acute ontstekingsreatie vorming van nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten
Opruiming dood weefsel Productie van collageen en elastine door fibroblasten vormen een nieuw
Vasodilatatie met bloeding netwerk waar fibroblasten macrofagen en endotheelcellen zich kunnen
Capillaire druk daalt bewegen en nieuw wondbed kunnen vormen
Vocht in omgevende weefsel Vorming van nieuwe capillairen die indringen in het zich nieuw vormend
Migratie RBL & BP vanuit bloedbaan naar wondgebied collageennetwerk = neovascularisatie
Vasoconstrictie: bloedverlies beperken Dit geeft een rood korrelig aspect = granulatieweefsel
Coagulatie: bloedplaatjes stoppen bloedverlies
Productie van fibrinogeen
Afscheiding chemotactische stoffen
Opruimfase
o Dood weefsel + vreemde partikels en
bacteriën, via fagocytose en digestie door
macrofagen en andere leukocyten,…
o Debris resorberen via lymfe of als pus uit de
wond gestoten
Muturatifase tot 6 maanden littekenvorming
Bindweefselreorganisatie Diepere weefsellagen worden vervangen
Collageenvezels sterker weefsel versterkt door bindweefsel of littekenweefsel
Wondcontractie 1. Eerste weken zacht en zwak
, Fibroblasten vormen om tot myofibroblasten zorgen voor wondranden die samen 2. Na 1 maand: hard, rood, dik en sterk
trekken 3. Later: zacht, wit en soepel
Epithelialisatie Dit procces kan maanden tot zelfs jaren duren afhankelijk van de wonden
Vorming nieuwe epitheelcellen migreren over wondoppervlak maken wonde
dicht
Bescherming tegen vochtverlies of indringen van MO
Verschillende typen wondgenezing
Genezing per primam Genezing per secundam Regeneratieve wondgenezing
Zuivere wonde: geen necrose, contaminatie of Necrotiserende wonde, gecontamineerd of Enkel de opperhuid is beschadigd
vreemde lichamen geïnfecteerd + eventueel vreemde
Gladde wondranden voorwerpen
Geen belemmerende factoren Vaker gescheurde wondranden
Wonde kan gehecht worden Vaker geassocieerde aandoeningen(bv
Word snel granulatie weefsel gevormd diabetes) vertraging gnezing
Granulatieweefsel = verantwoordelijk voor
opgroeien wonde
Contractie wonde verantw voor verkleinen
wondoppervlak
Neemt meer tijd in beslag
Indeling van wonde = wondclassificatie
Gebasseerd op de volgende items:
, • de continuïteit van de huid;
• de oorzaak van het ontstaan van de wonde;
• het type wonde;
• de aan- of afwezigheid van pathogene micro-organisme in de wonde;
• het uitzicht van de wonde;
• het verloop van de wondheling.
Uitzicht en vorm
Continuiteit van de huid Diepte uitgebreidheid
Open wonde= oppervlakkige wonde= Een wonde kan beoordeelt worden volgens
Onderbreking van de huid aantasting opperhuid uitbereidheid van het letsel
Wegvloeien lichaamsvochten diepe wonde= Bv. Brandwonden gebeurt dit door een
binnendringen mo aantasting dieper liggende weefsel schatting v/h % totaal verbrand lichaams opp
gesloten wonde=
geen onderbreking van de huid
door overmatig rekken, stoten, decleratie(=
weefseschade door de wet der traagheid
/scheurtjes in weefsel)
Oorzaak van het ontstaan v/d wonde
Etiologie van de wonde (boek p. 26
Acute wonden/traumatische wonde Ontstaan door:
Chemische,thermische,fysische oorzaken resulteren vaak in brandwonden Mechanische oorzaken(scherp of stomp trauma)
Bijkomend onderscheid van deze wonden= iatrogene of niet-iatrogene Thermische oorzaken(warmte/koude)
Afhankelijk van de oorzaak en de uitgebreidheid zal een acute wonde Chemische oorzaken(zuren/basen)
primair,secundair of regeneratief kunnen helen Elektromagnetische en elktrische oorzaken(straling/elektrische stroom)
Mogelijkie combinatie van bovenstaande
Iatrogene acute wonde Onstaan bewust bedoeld
Als complicatie van bepaalde diagnostische of therapeutische procedures
, Bv:Chirurgische incisie, prikplaats bloedafname,wonde na biopsie…
Niet- iatrogene acute wonden In andere gevallen is het niet iantrogene
Bv: Schotwonde,bijtwonde,traumatische amputatie
Chronische wonden Onderliggende factoren die bij dragen tot een chronische wonde
Kunnen spontaan ontstaan Druk en schuifkrachten
Veneuze of arteriele insufficientie
Diabetes
Kritische kolonisatie en infectie
Veranderde immunologische status
Gecompromitteerde voedingstoestand
Ulcura=zweer
infectiegraad
Bij een geinfecteerde wonde zijn er ontstekingsreacties door binnegedronge mo en onvoldoende afweer
Voor het indelen van de wonden in categorien worden verschillende systemen gehanteerd
Acute wonden: zijn wonden die helen volgens principes van wondheling
chronische wonden: geen of zeer langzame positieve evolutie of heling vertonen
beide types vragen een andere benadering en wondkeuzes binnen het TIME-model word de infectiegraad als volgt onderverdeeld voor een vlotte behandeling
Besmette of gecontamineerde wonde Wonden die genezen en geen tekenen van ontsteking
(vaak acute wonden) Bv: chirurgisch aangehechte wonden,nieuwe wonde zonder necrose of
vuilbeslag of derg.
Deze wonden bevatten kiemen maar deze vormen geen gevaar
Gekoloniseerde wonde Deze wonden genezen en vertonen geen tekenen van ontsteking
(vaak acute wonden) Bevatten wel necrose,vuil beslag en derg.
Het is belangrijk dat deze zo snel mogelijk worden verweiderd
Wonde bevatten kiemen met duidelijke aanwezigheid van een
voedingboden
Zones vragen om bijzondere aandag wegens verhoogt risico op infectie
Kritisch gekoloniseerde wonde Vertonen geen positieve genzing
(vaak chronische wonden) Genezing stilgevallen door grot aantal kiemad
Kiemen vooral op wondoppervlak
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ninadedecker. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.43. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now