SILVESTRI TEST BANK: SAUNDERS COMPREHENSIVE REVIEW
gj gj gj gj gj
FOR Silvestri:
gj THE Saunders Comprehensive Review for the NCLEX-RN® Examination,
gj
gj gj gj gj gj gj gj
5th Edition
NCLEX-RN gj EXAMINATION 5th EDITION
gj gj gj gj
Pharmacology
gj Test gjBank
MULTIPLE gjCHOICE
1. The gjnurse gjis gjcaring gjfor gja gjclient gjin gjlabor. gjThe gjnurse gjreviews gjthe gjphysician’s gjprescriptions gjand
gjnotes gjthat gjthe gjclient gjhas gja gjprescription gjfor gjbutorphanol gjtartrate gj(Stadol). gjThe gjnurse gjunderstands gjthat
gjthis gjmedication gjis gjprescribed gjfor:
1. Pain gjrelief
2. Increasing gjuterine gjcontractions
3. Decreasing gjuterine gjcontractions
4. Promoting gjfetal gjlung gjmaturity
ANS: g j g j 1
Rationale: gjThe gjclient gjin gjlabor gjmay gjbe gjgiven gjparenteral gjanalgesia gjduring gjthe gjfirst gjstage gjof gjlabor, gjup
gjto gj2 gjto gj3 gjhours gjbefore gjthe gjanticipated gjdelivery. gjButorphanol gjtartrate gjis gja gjmedication gjthat gjmay gjbe
gjprescribed gjfor gjpain gjrelief. gj―Increasing gjuterine gjcontractions,‖ gj―decreasing gjuterine gjcontractions,‖ gjand
gj―promoting gjfetal gjlung gjmaturity‖ gjare gjnot gjactions gjof gjthis gjmedication.
Test-Taking gjStrategy: gjKnowledge gjof gjthe gjaction gjof gjbutorphanol gjtartrate gjis gjrequired gjto gjanswer gjthis
gjquestion. gjRemember gjthat gjthis gjmedication gjis gjused gjfor gjpain gjrelief. gjReview gjthe gjaction gjof gjthis
gjmedication gjif gjyou gjhad gjdifficulty gjwith gjthis gjquestion gjand gjare gjunfamiliar gjwith gjthis gjmedication.
PTS: 1
DIF: Level gjof gjCognitive gjAbility: gjUnderstanding
REF: Lehne, gjR. gj(2010). gjPharmacology gjfor gjnursing gjcare gj(7th gjed.). gjSt. gjLouis:
gjSaunders. gjOBJ: Client gjNeeds: gjPhysiological gjIntegrity
TOP: Content gjArea: gjPharmacology
MSC: g j Integrated gjProcess: gjNursing gjProcess—Planning
2. The gjpostpartum gjnurse gjis gjcaring gjfor gja gjclient gjwith gjan gjepidural gjcatheter gjin gjplace gjfor gjopioid
gjanalgesic gjadministration gjfollowing gjcesarean gjbirth. gjIf gjthe gjclient gjdevelops gjrespiratory
gjdepression gjand gjrequires gjnaloxone gj(Narcan) gjas gjan gjantidote, gjthe gjclient gjmay gjcomplain gjof
gjwhich gjof gjthe gjfollowing?
1. Increase gjin gjher gjpain gjlevel
2. Decrease gjin gjher gjpain gjlevel
3. Increase gjin gjthe gjamount gjof gjitching gjfrom gjthe gjopioid gjused gjin gjthe gjepidural
4. Decrease gjin gjthe gjamount gjof gjitching gjfrom gjthe gjopioid gjused gjin gjthe gjepidural
, ANS: g j g j 1
Rationale: gjRemember gjthat gjopioids gjare gjused gjfor gjepidural gjanalgesia. gjNaloxone gjis gjan gjopioid
gjantagonist, gjwhich gjreverses gjthe gjeffects gjof gjopioids. gjIf gjit gjis gjgiven, gjthe gjclient gjmay gjcomplain gjof gjan
gjincrease gjin gjher gjpain gjlevel. gjTherefore gj―decrease gjin gjher gjpain gjlevel,‖ gj―increase gjin gjthe gjamount gjof
gjitching gjfrom gjthe gjopioid gjused gjin gjthe gjepidural,‖ gjand gj―decrease gjin gjthe gjamount gjof gjitching gjfrom gjthe
gjopioid gjused gjin gjthe gjepidural‖ gjare gjincorrect.
Test-Taking gjStrategy: gjTo gjanswer gjthis gjquestion gjaccurately, gjyou gjmust gjknow gjthat gjopioid gjanalgesics gjare
gjthe gjmedications gjused gjwith gjepidural gjanalgesia gjto gjrelieve gjpain. gjTherefore gjif gjnaloxone gjis
gjadministered gjas gjan gjantidote gjfor gjan gjopioid gjanalgesic, gjthe gjclient’s gjpain gjwill gjincrease. gjReview gjthe
gjeffects gjof gjnaloxone gjif gjthis gjquestion gjwas gjdifficult.
PTS: 1
DIF: Level gjof gjCognitive gjAbility: gjUnderstanding
REF: Lehne, gjR. gj(2010). gjPharmacology gjfor gjnursing gjcare gj(7th gjed.). gjSt. gjLouis:
gjSaunders. gjOBJ: Client gjNeeds: gjPhysiological gjIntegrity
TOP: Content gjArea: gjPharmacology
MSC: g j Integrated gjProcess: gjNursing gjProcess—Assessment
3. A gjclient gjexperiencing gjpreterm gjlabor gjat gjthe gjtwenty-ninth gjweek gjof gjgestation gjhas gjbeen gjadmitted gjto
gjthe gjhospital. gjThe gjclient gjhas gja gjprescription gjto gjreceive gjbetamethasone gj(Celestone). gjThe gjnurse
gjunderstands gjthat gjthe gjmedication gjwill gjdo gjwhich gjof gjthe gjfollowing?
1. Prevent gjspontaneous gjdelivery.
2. Stop gjthe gjuterine gjcontractions.
3. Promote gjmaturation gjof gjthe gjfetal gjlungs.
4. Accelerate gjthe gjgrowth gjrate gjof gjthe gjfetus.
ANS: g j g j 3
Rationale: gjBetamethasone gj(Celestone) gjis gjclassified gjas gjan gjanti-inflammatory gjand gjcorticosteroid. gjIt
gjincreases gjthe gjsurfactant gjlevel gjand gjlung gjmaturity gjin gjthe gjfetus, gjwhich gjreduces gjthe gjincidence gjof
gjrespiratory gjdistress gjsyndrome. gjDelivery gjmust gjbe gjdelayed gjfor gjat gjleast gj48 gjhours gjafter gjadministration
gjof gjbetamethasone gjto gjallow gjtime gjfor gjthe gjlungs gjof gjthe gjfetus gjto gjmature.
Test-Taking gjStrategy: gjOptions gjthat gjare gjcomparable gjor gjalike gjare gjnot gjlikely gjto gjbe gjcorrect. gjWith gjthis
gjin gjmind, gjeliminate gj―prevent gjspontaneous gjdelivery‖ gjand gj―stop gjthe gjuterine gjcontractions.‖ gjNote gjthe
gjstrategic gjwords gj―twenty-ninth gjweek gjof gjgestation.‖ gjSpecific gjknowledge gjabout gjthe gjmedication gjand
gjknowledge gjof gjthe gjproblems gjencountered gjby gjpremature gjinfants gjwill gjassist gjin gjanswering gjthis
gjquestion. gjReview gjthe gjaction gjof gjthis gjmedication gjif gjthis gjquestion gjwas gjdifficult.
PTS: 1
DIF: Level gjof gjCognitive gjAbility: gjUnderstanding
REF: McKinney, gjE., gjJames, gjS., gjMurray, gjS., gj& gjAshwill, gjJ. gj(2009). gjMaternal-child gjnursing gj(3rd
gjed.). gjSt. gjLouis: gjSaunders. OBJ: Client gjNeeds: gjPhysiological gjIntegrity
, TOP: Content gjArea: gjPharmacology
MSC: g j Integrated gjProcess: gjNursing gjProcess—Planning
4. A gjclient gjwith gjpreeclampsia gjis gjreceiving gjmagnesium gjsulfate. gjThe gjnurse gjassesses gjthe gjclient
gjclosely gjfor gjwhich gjsign gjof gjmagnesium gjtoxicity?
1. Proteinuria
2. Hyperactive gjdeep gjtendon gjreflexes
3. Respiratory gjrate gjof gj10 gjbreaths/min
4. Serum gjmagnesium gjlevel gjof gj5 gjmEq/L
ANS: g j g j 3
Rationale: gjMagnesium gjtoxicity gjis gja gjrisk gjassociated gjwith gjmagnesium gjsulfate gjtherapy. gjSigns gjof
gjmagnesium gjtoxicity gjrelate gjto gjcentral gjnervous gjsystem gj(CNS) gjdepression gjand gjinclude gjrespiratory
gjdepression, gjloss gjof gjdeep gjtendon gjreflexes, gjand gjsudden gjdrop gjin gjfetal gjheart gjrate gjand/or gjmaternal gjheart
gjrate gjand gjblood gjpressure.
Magnesium gjis gjexcreted gjthrough gjthe gjkidneys. gjIf gjrenal gjimpairment gjis gjpresent, gjmagnesium gjtoxicity gjcan
gjdevelop gjvery gjquickly. gjTherapeutic gjserum gjlevels gjof gjmagnesium gjare gj4 gjto gj7 gjmEq/L.
Test-Taking gjStrategy: gjTo gjanswer gjthis gjquestion gjaccurately, gjyou gjmust gjrecall gjthat gjmagnesium gjsulfate
gjis gja gjCNS gjdepressant. gjBegin gjto gjanswer gjthis gjquestion gjby gjeliminating gj―proteinuria‖ gjand gj―hyperactive
gjdeep gjtendon gjreflexes,‖ gjwhich gjare gjsigns gjof gjpreeclampsia. gjSelect gjbetween gjthe gjlast gjtwo gjoptions gjusing
gjmedication gjknowledge gjand gjrecalling gjthat gjthe gjtherapeutic gjserum gjlevels gjof gjmagnesium gjare gj4 gjto gj7
gjmEq/L. gjReview gjthis gjmedication gjand gjthe gjnormal gjmagnesium gjlevel gjif gjthis gjquestion gjwas gjdifficult.
PTS: 1
DIF: Level gjof gjCognitive gjAbility: gjAnalyzing
REF: Lowdermilk, gjD., gjPerry, gjS., gj& gjCashion, gjK. gj(2010). gjMaternity gjnursing gj(8th gjed.). gjSt. gjLouis: gjMosby.
OBJ: Client gjNeeds: gjPhysiological
gjIntegrity gjTOP: Content gjArea: gjPharmacology
MSC: g j Integrated gjProcess: gjNursing gjProcess—Assessment
5. A gjpregnant gjclient gjwho gjhas gjhuman gjimmunodeficiency gjvirus gj(HIV) gjinfection gjis gjbeing gjseen gjin gjthe
gjantenatal gjclinic. gjThe gjnurse gjrecalls gjthat gjzidovudine gj(AZT) gjtherapy gjwill gjbe gjinitiated gjwhen gjthe gjfetus
gjhas gjreached gjhow gjmany gjweeks gjof gjgestation?
1. 4
2. 14
3. 24
4. 34
ANS: g j g j 2
Rationale: gjThe gjpregnant gjwomen gjwith gjHIV gjinfection gjwill gjbe gjprescribed gjoral gjAZT gjin gjthe gjfourteenth
gjweek gjof gjgestation. gjBefore gjthis gjtime, gjthe gjfetus gjis gjat gjrisk gjbecause gjof gjthe gjteratogenic gjeffects gjof gjthe
gjmedication. gjIn
, addition, gja gjbolus gjof gjAZT gjis gjgiven gjintravenously gjduring gjlabor, gjand gjthe gjneonate gjis gjtreated gjfor gjsix
gjweeks gjafter gjbirth.
Test-Taking gjStrategy: gjTo gjanswer gjthis gjquestion gjaccurately, gjyou gjmust gjbe gjfamiliar gjwith
gjpharmacological gjtherapy gjfor gjclients gjwho gjare gjHIV-positive. gjKnowing gjthat gjthe gjfetus gjis gjmost
gjvulnerable gjto gjthe gjeffects gjof gjmedications gjand gjchemicals gjduring gjthe gjperiod gjof gjorganogenesis gjwill
gjassist gjyou gjin gjselecting gjthe gjcorrect gjanswer. gjReview gjtreatment gjmeasures gjfor gjthe gjpregnant gjclient gjwith
gjHIV gjinfection gjif gjyou gjhad gjdifficulty gjwith gjthis gjquestion.
PTS: 1
DIF: Level gjof gjCognitive gjAbility: gjUnderstanding
REF: Lehne, gjR. gj(2010). gjPharmacology gjfor gjnursing gjcare gj(7th gjed.). gjSt. gjLouis:
gjSaunders. gjOBJ: Client gjNeeds: gjPhysiological gjIntegrity
TOP: Content gjArea: gjPharmacology
MSC: g j Integrated gjProcess: gjNursing gjProcess—Planning
6. The gjnurse gjhas gja gjroutine gjprescription gjto gjinstill gjerythromycin gjointment gj(Ilotycin) gjinto gjthe gjeyes
gjof gja gjnewborn. gjThe gjnurse gjplans gjto gjexplain gjto gjthe gjparents gjthat gjthe gjpurpose gjof gjthe
gjmedication gjis gjto:
1. Help gjthe gjnewborn gjto gjsee gjmore gjclearly.
2. Guard gjagainst gjinfection gjacquired gjduring gjintrauterine gjlife.
3. Ensure gjthe gjsterility gjof gjthe gjconjunctiva gjin gjthe gjnewborn.
4. Protect gjthe gjnewborn gjfrom gjcontracting gjan gjeye gjinfection gjduring gjbirth.
ANS: g j g j 4
Rationale: gjThe gjuse gjof gjeye gjprophylaxis gjwith gjan gjagent gjsuch gjas gjerythromycin gjprotects gjthe gjnewborn
gjfrom gjcontracting gja gjconjunctival gjinfection gjduring gjbirth. gjThis gjinfection, gjcalled gjophthalmia
gjneonatorum, gjresults gjfrom gjmaternal gjvaginal gjinfection gjwith gjchlamydia gjor gjgonorrhea. gjThis
gjprophylaxis gjis gjmandatory gjin gjthe gjUnited gjStates. gj―Help gjthe gjnewborn gjto gjsee gjmore gjclearly,‖ gj―guard
gjagainst gjinfection gjacquired gjduring gjintrauterine gjlife,‖ gjand gj―ensure gjthe gjsterility gjof gjthe gjconjunctiva gjin
gjthe gjnewborn‖ gjdo gjnot gjdescribe gjthe gjpurposes gjof gjthis gjmedication.
Test-Taking gjStrategy: gjFamiliarity gjwith gjthe gjpurpose gjof gjthis gjmedication gjis gjneeded gjto gjanswer gjthis gjquestion.
gjRemember gjerythromycin gjprotects gjthe gjnewborn gjfrom gjcontracting gja gjconjunctival gjinfection gjduring gjbirth.
Review gjthe gjpurpose gjof gjthis gjmedication gjif gjyou gjhad gjdifficulty gjwith gjthis gjquestion.
PTS: 1
DIF: Level gjof gjCognitive gjAbility: gjApplying
REF: Lehne, gjR. gj(2010). gjPharmacology gjfor gjnursing gjcare gj(7th gjed.). gjSt. gjLouis:
gjSaunders. gjOBJ: Client gjNeeds: gjHealth gjPromotion gjand gjMaintenance
TOP: Content gjArea: gjPharmacology
MSC: g j Integrated gjProcess: gjTeaching gjand gjLearning
7. The gjnurse gjhas gja gjroutine gjprescription gjto gjadminister gjan gjinjection gjof gjphytonadione gj(vitamin gjK)
gjto gjthe gjnewborn. gjBefore gjgiving gjthe gjmedication, gjthe gjnurse gjexplains gjto gjthe gjclient gjthat gjthis
gjmedication gjwill:
