NOTITIES SYNDROMALE LES 7.
INFECTIES VAN HET
CENTRAAL ZENUWSTELSEL
1) 7. Infecties van het centraal zenuwstelsel
Infecties van hersenen en ruggenmerg. Dit zijn organen die in een afgesloten ruimte
zitten waar er weinig plaats is; als daar een inflammatoir proces gebeurt, dan heb je heel
snel symptomen – heel weinig plaats voor uitzetting. Je kunt symptomen krijgen van
druk, neurologische symptomen, meningeale prikkeling: reeks van symptomen, typisch
nekstijfheid, lichtschuwheid, prikkelbaarheid neurologisch, braken. Allemaal symptomen
die wijzen op een centraal proces, kan ook bij tumoren optreden.
Sommige van de centrale infecties kunnen ook gepaard gaan met een andere
uitingsvorm, zoals bijvoorbeeld een herpes encefalitis kan zich soms uiten door een
psychiatrisch beeld. De patiënt heeft dan niet die typische meningeale klachte, maar
heeft dan eerder gedragafwijkingen die acuut optreden.
Septische embolen – deze embolen kunnen zich als een gelei door het lichaam bewegen.
Waarbij meningokokken eigenlijk als een soort gigantische biofilm door de capillairen en
de kleine bloedvaatjes zich voortbewegen en dit gaan blokkeren, doordat ze zich als een
soort gelei in die kleine bloedvaten voortbewegen en daar de bloedvoorziening
stilleggen. Gevolg is dat al het weefsel dat er op verder volgt kan afsterven en nadien
naar amputaties gaat; typisch bij eindstandige vasculaire gebieden zoals de tenen en de
vingers.
2) Spectrum van symptomen en verwekkers
Zijn dus zaken die heel belangrijke gevolgen kunnen hebben, dus je moet snel optreden
als je dergelijke symptomen ziet. De klassieke combinatie: koorts, nekstijfheid en
veranderende geestestoestand. De veranderende geestestoestand is maar bij de helft
van de patiënten aanwezig, en is voornamelijk een beeld van een pneumokokken
meningitis.
Verwekkers: bacteriën, virussen, parasieten. Zeldzaam ook schimmelinfectie – dit vooral
bij immuundeficiëntie.
Hoe we het oplopen hangt af van de verwekker, maar vaak zijn het dropletinfecties
waarbij er enerzijds ook wel een kolonisatie kan zijn van de keel. Zoals de pneumokok en
de meningokok kunnen de keel eerst gaan bevolken en sommige van deze virussen
blijken virulent te zijn en maken de oversteek naar de hersenen.
Incubatietijd is ook afhankelijk van de verwekker. Meestal bacterieel binnen enkele
dagen, tot maximum een week. Virussen kunnen iets langer duren.
1
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller charlottebraet. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.87. You're not tied to anything after your purchase.
