Summary
Samenvatting Neurologie VZC3 - Bram Vlaeminck
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting van de cursus en powerpoint van het hoofdstuk neurologie gegeven door Bram Vlaeminck.
[Show more]
Seller
Follow
anouckduerinck
Reviews received
Content preview
Bram VlaeminckNEUROLOGIE
1. DEGENERATIEVE AANDOENINGEN VAN DE HERSENEN
à worden gekenmerkt door progressieve dysfunctie of door afsterven van zenuwcellen + ze
veroorzaken een typisch traag, progressief verlies van onafhankelijkheid
- zorg voor deze pt. situeert zich vooral thuis
- zorg focust zich op symptoommanagement en ondersteunen van onafhankelijkheid
à vraagt een multidisciplinaire benadering
- rol van VPK: meestal educatie en ondersteuning
1.1 AMYOTROFISCHE LATERAAL SCLEROSE (ALS)
1.1.1 INLEIDING
= een aandoening van de motorische zenuwcellen en -banen in de hersenschors, hersenstam en
ruggenmerg
= Lou Gehrig’s ziekte
à door verlies van motorneuronen treden er progressieve
verlammingsverschijnselen op
- Chronische en snel evoluerende ziekte
- Verzwakt en verlamt mogelijks AH-spieren à leidt tot dood
- Diagnose: moeilijk te stellen, het gebeurt door andere
ziektebeelden uit te sluiten
- Zeldzaam: 1 à 2 op 100.000 / jaar
- Meer bij mannen
- Piekleeftijd is 55 tot 75 jaar
- Etiologie: ?
- Amyotrofisch: refereert naar spierzwakte en -atrofie na degeneratie motorische neuron
- Laterale sclerose: hardheid ruggenmerg à typisch voor aandoening
- Laat zintuigelijke capaciteiten, geestelijke vermogens en seksuele functies vrij goed intact
- 10% FTD (= frontotemporale dementie) à gedragsveranderingen
Primaire laterale sclerose (PLS) Primaire musculaire atrofie (PMA)
Aantasting van de hogere motorneuronen Aantasting van de lagere motorneuronen
, Bram Vlaeminck
1.1.2 SYMPTOMEN
à sluipend begin
- Belangrijkste: progressieve spierzwakte en spieratrofie
- Spieren bovenlichaam/benen/gezicht aangetast
- Pat merkt problemen met (fijne) motoriek op
- Cognitieve stoornissen mogelijk
- Fasciculaties (= kleine spiertrekkingen)
- Moeheid
- Spierkrampen
- Spasticiteit getroffen spieren
- Hyperactiviteit vd reflexen
- Positieve Babinski
- Aantasting spieren larynx en pharynx en nek à aantasting stem à dysarthrie en dysfagie
- Paralyse is onvermijdelijk
- Prognose: 6 maand tot 15 jaar
- 50% is overleden na 3 jaar à meestal door pneumonie en AH-insufficiëntie
1.1.3 MULTIDISCIPLINAIRE ZORG
- Ongeneeslijk, behandeling is symptomatisch
- Glumaatantagonist zou leven enkele maanden verlengen, beschermende werking op neuronen
à exacte werking is onbekend
- Interventies gericht op voorkomen van complicaties, ondersteunen zelfzorg en coping van
patiënt en familie
- Algemene interventies richten zich naar:
• Behoud van algemene goede toestand
• Voedingsondersteuning
• Evenwicht tussen activiteit en slaap
• Invoeren van zelfhulpmiddelen wanneer nodig
- Bij verder evolueren ziekte:
• Behouden vrije ademweg à materiaal voor aspiratie voorzien
• Groot gevaar voor aspiratie à meestal PEG sonde
• Vaak angst want pat blijft alert en bewust
• Beslissingen betreffende eindstadium dienen genomen te worden
• Kunstmatige beademing?
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anouckduerinck. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.21. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50064 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now