Cardiovasculair stelsel ademhaling nier en urinewegen (D001943)
Institution
Universiteit Gent (UGent)
Dit is een samenvatting van de fysiologie van de nier- en water/ionenhuishouding in het vak cardiovasculair stelsel in het 2e jaar geneeskunde aan de Ugent. De lessen zijn gegeven door prof P. Wauters. De samenvatting is een combinatie van de lessen en het blokboek.
- Water + ionenhuishouding ---> afbraakproducten uit lichaam leiden = detoxificatie
- Hormoonsynthese/secretie
• 1α-hydroxylatie v Vit.D
• Renine ---> zal Angiotensine I omzetten nr II
• Angiotensine – II --> vasoconstrictor = tonus van spieren verhogen
• Erythropoëtine ---> = zorgen dat beenmerg RB produceert = nodig bij tekort aan
Hb
Eindproducten v metabolisme =
Afbraak producten = worden urine =
- AZ metabolisme = N produceren ---> wordt afgevoerd als
ureum
- Carboxylgroep = bicarbonaat leveren ---> wordt als base
teruggevonden in urine
- Glutamine ---> productie ammoniak =
• Belangrijke urinaire pH-buffer
• Vormen ammonium na binding met proton
- Gefosforyleerde AZ ---> leveren fosfaat-anionen =
functioneren als urinaire pHbuffer
1. Afbreken als bilirubine via lever + gal
2. Bilirubine ---> urobiline in darm
3. Urobiline filteren + renaal excreteren --->
= zorgen voor gele kleur v urine
Purine-metabolisme =
Urinezuur aanleveren via xanthine-oxidase-pathway --->
urinezuur renaal excreteren
2
,Concentraties in bloed + urine
---> Glucose =
- Mag niet verloren gaan via filtraat nier ---> alle glucose moet in lichaam blijven
- Wel in urine = glucosurie = bloedplasma C glucose zijn abnormaal groot ---> diabetes
suggereren (nuchtere toestand)
---> Voorbeelden =
− Grote N-belasting = hoge ureumconcentraties
− Grote waterinname = C ureum + andere substanties dalen dr dilutie
− Beperkte waterinname = C ureum + andere substanties in hoge C
− Hoge C Na in plasma = meer Na uitscheiden ---> zo zorgen dat Na-
spiegel altijd constant blijft
Macroscopische opbouw vd nier =
Doorbloeding =
- Goed doorbloed = schorszone = cortex --->
90-80% v renale bloed ontvangen
---> medulla = bevat meeste tubulaire structuren ---> volgorde =
1. Proximale + distale tubulaire structuren
2. Kanalen v Bellini
3. Calyes minores + majores
4. Renale pelvis + ureters ---> voeren urine af nr de blaas
3
, Opbouw v nefron =
- = functionele eenheid v nier
- = 1 tot anderhalf miljoen nefronen per nier
- Glomerulus =
• In de nierschors
• Ontvangt bloed vanuit circulatie v afferente
arteriole
• Functie = bloed filteren + verder draineren in
tubulair stelsel
---> overblijvende bloed = glomerulus verlaten
via efferente arteriolen
---> verloop glomerulair filtraat =
1. Proximale tubulus (PT) =
• Eerst = complex gedraaid gedeelte (PCT)
• Daarna = recht gedeelte = pars recta
2. Lis v Henle = dalend ---> stijgend ---> dik stijgend deel
(TAL) ---> = 3 delen = hebben andere functies
3. TAL = in contact met efferente + afferente arteriolen
4. Distale tubulus = vanaf dan distaal nefron (DN)
Distale nefron =
1. Tubulus vertoont complex gedraaid verloop (DCT)
2. Via verbindingstubules (CT) draineren in verzamelkanalen (CDs)
3. CDs = verder draineren in kanalen v Bellini
4. Kanalen v Bellini monden in kleine + grote nierkelken uit ---> = calyces minores +
majores
5. Nier verlaten via ureters
Soorten nefronen =
1e soort 2e soort
15% v nefronen 85% v nefronen
Lange lissen v Henle = dalen in tot diep in Lissen v Henle dalen in tot niveau v buitenste
niermerg gedeelte niermerg
Glomerulus = vlak bij overgang v cortex nr = corticale nefron
medulla = Juxtamedullaire nefronen
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller geneeskundesamenvattingen53. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.49. You're not tied to anything after your purchase.
