Methode van Klinische Diagnostiek MKD 2019/2020
Tentamen behaald met een 10 door te studeren met deze samenvatting.
Pedagogische wetenschappen jaar 3 of Pre-master jaar
Samenvatting van hoorcolleges 1 t/m 7 , met uitzondering van college 5*.
*Het missende college 5 was een college waarin we een v...
Tentamen
“In het tentamen zal de nadruk liggen op inzicht in de toepassing van de diagnostische cyclus en de thema’s die
tijdens de hoorcolleges aan bod zijn gekomen. Daarbij gaat het er niet zozeer om dat u in staat bent van alle
testen de exacte gegevens te kennen, maar dient u van de meest toonaangevende tests wel kennis te hebben
op het niveau van meetinhoud en kwaliteit.”
En heel belangrijk; meetpretentie van het testmateriaal kennen!
1
, Methode van klinische diagnostiek
Hoorcollege 1 Diagnostische cyclus I
Voorbeeld casus
Jongetje, 5 jaar, opstandig gedrag
Observeren
Vragenlijsten
Gezinsdiagnostiek
Schooldiagnostiek -> gedrag &situatie in kaart brengen op school
Klachtanalyse uitvoeren
Hypothesen opstellen
Hoe kom je van hypothesen, naar een toetsbare bewering?
Welke afwegingen maak je daarbij?
Hoe gaan we dit kind helpen/conclusie
Observatie is belangrijk om gedrag in kaart te brengen
Schoolsituatie
Thuissituatie
Diagnostische situatie; als jij met ‘m aan de slag gaat
Bias= je kan afgaan op een representatief prototype
Marieke studeert eerder antropologie n.a.v. haar interesses, maar meer mensen doen
psychologie dus de kans is groter dat ze dat studeert
Base rate= je houdt geen rekening met feitenkennis
Valkuilen diagnosticus
Anchoring/primacy effect
- het oordeel is in stand gekomen door de informatie die je als eerste hebt gekregen
vragenlijst die je als eerste bij de aanmelding aan de ouders hebt gegeven, die wijst op
ADHD, dan dus ADHD
Excessive data collection
- het verzamelen van meer- en vaak overbodige- gegevens dan nodig is
meerdere vragenlijsten afnemen ondanks voldoende info
Confirmation bias
- neiging om op zoek te gaan naar informatie wat je zelf vermoed dat het is
vermoed ADHD, dus zie je de ASS kenmerken niet
Framing
- neiging om symptomen te interpreteren op basis van de wijze waarop het is gepresenteerd
positief of negatief geformuleerde informatie
Availability bias
- neiging om het eerste dat in je opkomt als waarheid te zien of informatie die het meest
opvalt
net een kind met ASS gezien, dus dit is ook een kind met ASS
Culturele bias
- verkeerd interpreteren van culturele aspecten/ goed rekening houden met culturele
aspecten die jij hebt of de client heeft
weinig oogcontact bij iemand? Hoort bij cultuur, maar jij denkt ASS. Of toch cultuurverschil?
2
, Methode van klinische diagnostiek
Onze intuïtieve klinische blik is niet te vertrouwen, dus gebruiken we een model.
In het dagelijks leven baseren we ons oordeel op basis van cognitieve vuistregels en heuristieken
(=zoekstrategieën) waar fouten in (kunnen) zitten
Vaak nuttig, maar in het diagnostisch proces is een intuïtief klinisch oordeel niet voldoende
en soms zelfs sterk vertekenend. Dus werken volgens een model!
Besliskunde= het systematisch beschrijven van een beslissing probleem en het methodisch vinden
van een correcte oplossing daarbij.
Eigen gedachtenproces moet je kunnen toetsen vanuit wetenschappelijke theorie
Diagnostische cyclus (Bruyn) -> kunnen dromen!!
1. Wat is de hulpvraag? = klachtenanalyse
2. Wat is er aan de hand/ hoe ernstig is het? = probleemanalyse
3. Hoe is het zo gekomen/hoe kunnen we de gedragsproblemen verklaren? =
verklaringsanalyse
4. Wat kunnen we doen? = indicatieanalyse
Hulpverleningsproces;
Diagnostische cyclus & Therapeutische cyclus
Je komt altijd op hetzelfde neer, alleen wij gebruiken de Bruyn.
Indicatie stelling is het begin van een klinische cyclus?
Ten opzichte van intuïtie
Expliciet werken met theorieën over het ontstaan van (afwijkend) gedrag
Denkstappen vastleggen
Onderzoek doen naar waarde van theorie en effect van interventies voor het individu
Resultaten transparant maken en uitwisselen
Beoordelen kwaliteit diagnostiek is gericht op het proces niet op het product
Accountability= kunnen legitimeren van proces d.m.v. reflectie.
- Het overleggen en hulpvragen aan professionals/collega’s, eigen reflectie, bijscholing
Liability= juridisch kunnen verantwoorden van wat je hebt gedaan/van diagnostisch handelen
- NVO, NIP, BIG
Het afnemen van testen maakt deel uit van het diagnostisch proces, maar is niet alles.
- Observatie is bv. ook een diagnostisch middel.
Hoe ziet diagnostiek binnen ons vak eruit?
Je kijkt vanuit de ontwikkeling, kinderen zijn altijd in ontwikkeling, het gedrag dus ook; is het
adequaat of niet? -> Ontwikkelingsdomeinen
De context is belangrijk (vooral bij orthopedagogiek) ; gezin, school, cultuur etc.
Klinische diagnostiek gericht op individuele gevallen
Hulpvragen die ouders hebben, zijn sturend voor het diagnostisch proces
3
, Methode van klinische diagnostiek
Classificatie vs. diagnose !!!!!!!!!!
Classificatie= onderbrengen van de kenmerken (van bepaald gedrag) bij een binnen het
vakgebied bekend type probleem
o Kind laat hyperactief gedrag zien, het gedrag past bij het gedragsbeeld behorend bij
ADHD-> er is bij dit kind sprake van ADHD.
o Geeft richting aan prognose= voorspellen hoe het in de toekomst gaat; je weet ADHD
zorgt voor moeite met oorzaak en gevolg relaties/ op zichzelf wonen gaat lastig zijn
etc.
o Zegt iets over de effectiviteit van de behandeling.
o NIET vertaald naar de individuele cliënt!
o Ook te maken met geld-> zorgverzekering dekt behandeling voor ADHD als het kind
hierin geclassificeerd is.
Diagnose= theorie van het individuele geval
o Je beschrijft wat er et het kind aan de hand is
o De totstandkoming van dit gedrag bij het kind
o Het kan een onderdeel zijn van classificatie -> het kind doet dit, dus het is een
onderdeel van ADHD.
o Maar het is veel uitgebreider dan de classificatie.
- Wordt meestal meerdere malen doorlopen om de vragen te beantwoorden
- Herhaling van stappen hangt af van n de zekerheid die het doorlopen van de stappen
oplevert
- Start altijd bij aanmelding en stopt bij advies….daartussen kunnen een aantal stappen
genomen worden
- Elke stap levert een conclusie op
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Daanva. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
