Les 2: depressieve stemmingsstoornissen en suïcidaal gedrag
Depressieve stemmingsstoornissen:
- Depressieve stoornis
Met angstige spanning
Met gemengde kenmerken
Met melancholische kenmerken
Met atypische kenmerken
Met stemmingscongruente psychotische kenmerken
Met begin peripartum
Met seizoensgebonden patroon
Met katatonie
- Persisterende depressieve stoornis
- Premenstruele stemmingsstoornis
- Depressieve stoornis door een middel/medicatie
- Depressieve stoornis door een somatische aandoening
Depressieve stoornis
A) Minstens 5 van volgende symptomen moet bijna elke dag aanwezig geweest zijn
binnen een periode van 2 weken en weerspiegelen een verandering tov eerder
functioneren.
En minstens een van deze is aanwezig: depressieve stemming of verlies van
interesses/plezier
- Sombere stemming
- Vermindering van interesse of plezier
- Gewichtsverlies of duidelijke toename of verschil in eetlust
- Insomnia of hypersomnia
- Psychomotorische agitatie of remming
- Vermoeidheid of verlies energie
- Gevoel van waardeloosheid of buitensporige onterechte schuldgevoelens
- Verminderd vermogen tot nadenken of concentreren
- Gedachten aan de dood, suïcidegedachten/poging
B) Symptomen veroorzaken lijdensdruk of beperkingen in het sociaal en beroepsmatig
functioneren
C) Symptomen kunnen niet aan een middel of somatische aandoening beschreven
worden
,Met angstige spanning = + 2 van deze
- Gespannen voelen
- Rusteloos voelen
- Moeite met concentreren door ongerustheid
- Vrees dat er iets ergs gaat gebeuren
- Gevoel zelfbeheersing te verliezen
Met gemengde kenmerken + 3 van deze
- Expansieve stemming
- Opgeblazen eigenwaarde, grandiositeit
- Spraakzamer, spreekdrang
- Toename energie
- Excessieve activiteit die pijnlijke gevolgen kan hebben
- Minder slaapbehoefte
Met melancholische kenmerken
- Verlies plezier
- Geen stemmingsverbetering al iets positief
- Andere kwaliteit van stemming dan verdriet
- Dagschommelingen (ochtend erger)
- Vroeg wakker worden
- Psychomotore remming of agitatie
- Eetlustvermindering en vermageren
- Schuldgevoelens
Met atypische kenmerken
- Reactiviteit van stemming, klaart op als positieve gebeurtenis
- Somatische symptomen: gewichtstoename, hypersomnia, vermoeidheid
- Overgevoelig voor intermenselijke afwijzing
Met seizoensgebonden patroon
- Temporele relatie
- Volledige remissie in andere periodes
- Relatie qua tijd minstens twee jaren
- Stemmingsreactiviteit, meer slaapbehoefte, eetlust/gewichtstoename, vermoeidheid
, Persisterende depressieve stoornis
A) Sombere stemming, grootste deel van de dag minstens 2 jaar
B) Symptomen niet zo erg of invalideren als bij vorige, 2 of meer van deze
- Slecht eetlust of teveel eten
- Insomnia of hypersomnia
- Weinig energie of vermoeidheid
- Gering gevoel van eigenwaarde
- Slechte concentratie of moeite om tot een besluit te komen
- Gevoelens van hopeloosheid
nooit langer dan 2 maanden vrij van symptomen
Premenstruele stemmingsstoornis
Minstens 5 depressieve symptomen
- Minstens 1 van: affectabiliteit, prikkelbaarheid, sombere stemming, angst
- Minstens 1 van: afgenomen interesse, concentratieproblemen, lethargie, verandering
eetlust, slaapproblemen, controleverlies, lichamelijke klachten
Tijdens de meeste menstruele cycli
Beginnen week ervoor en eindigen bij start EN geven ernstige hinder
1,3-1,8% van de vruchtbare vrouwen
Behandeling nog niet eenduidig: antidepressiva?
Depressieve stoornis door een middel/medicatie
A) Prominente en persisterende stemmingsstoornis met op voorgrond sombere
stemming, verminder interesse en plezier
B) Aanwijzingen uit anamnese, KO, labo voor volgende 2 kenmerken
- Symptomen in A zijn ontstaan bij intoxicatie door of onttrekking van een middel of na
blootstelling aan een geneesmiddel
- Van dit middel zijn de genoemde symptomen bekend bij gebruik (anticholinergica,
corticosteroïden, cimetidine, cytostatica, indometacine, methyldopa, orale
anticonceptie, insecticiden, zware metalen) of bij onttrekking (alcohol, amfetamine,
cocaïne, nicotine, benzodiazepinen)
Behandeling: afbouwen en zo mogelijk staken van het geneesmiddel (minder snel bij
onttrekking), als klachten blijven bestaan is het een persisterende depressieve stoornis
Depressieve stoornis door een somatische aandoening
A) Prominente en persisterende stemmingsstoornis met op voorgrond sombere
stemming, verminder interesse en plezier
B) Aanwijzingen uit anamnese, KO, labo voor stoornis dat direct pathofysiologisch gevolg
is van een somatische aandoening (CZS, hormonaal, auto-immuun, infecties,…)
- Adequate somatische diagnostiek
- Behandeling somatische aandoening optimaliseren, stemmingsklachten verdwijnen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller GeneeskundeStudentx. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.55. You're not tied to anything after your purchase.