Summary
Samenvatting Aandoeningen Pathofysiologie II
- Course
- Institution
Erdoor in eerste zit door middel van dit document. Zeer handig om de open vragen te kunnen beantwoorden.
[Show more]
Seller
Follow
myrthevandenberge
Content preview
Ziekten Pathofysiologie IIHet locomotorisch stelsel
Parathyroïdectomie
- Dikwijls als ongewenst effect bij chirurgie van de schildklier
- Probleem: hoeveelheid parathormoon is onvoldoende calciëmie daalt
tetanie (= spierspasmen) treden op
Hyperparathyroïdie
- Bv tumor van parathyroïden
- Calciëmie neemt toe gevaar voor calcificaties van weke organen en
ontwikkeling van nierstenen
Chronisch nierlijden
- Gaat gepaard met onvoldoende activiteit van 1-hydroxylase te kort aan vit D
hormoon hypocalciëmie en demineralisatie
- Vermijden door toediening van 1,25- dihydroxy-vitamine D of van 1-hydroxy-
vitamine D
Hypercalciëmie
- = calcium-concentratie te hoog
- Behandeling calcitonine
Ziekte van Paget
- Een van de meest voorkomende skeletziekten
- Wat? Reorganisatie van de structuur van de beenderen, waardoor ze
gemakkelijk breken
- Behandeling: calcitonine
Bursitis
= acute of chronische ontsteking van de bursa (door trauma, infectie, Reumatoïde
Artritis..)
- Oorzaak? Buitengewoon sterke belasting van een gewricht, gaat gepaard met
lokale ontsteking en opstapeling van vocht pijn, zwelling en beperkte
bewegingsmogelijkheid van het gewricht
- Behandeling? Ontstekingsremmers, punctie + corticosteroïden, chirurgie
- Bv studentenelleboog: pijn thv olecranon door ontsteking of bloeding in de
slijmbeurs thv de tip van de elleboog als gevolg van trauma, herhaald buigen of
leunen op elleboog
Carpaal tunnel syndroom
= zwelling van structuren rondom tunnel of vd peesschede door en ontsteking raakt
een zenuw gekneld
pijn, verdoofd gevoel en tinteling in de vingers tijdens de nacht
- Behandeling? Ontstekingsremmers, chirurgisch
Fracturen
= beenbreuk, onderbreking van continuïteit van de botstructuur
- Komt vaker voor bij ouderen (vallen onder invloed van GM zoals
benzodiazepines of bij osteoporose)
, - Behandeling? Varieert naargelang de leeftijd, type fractuur en het betrokken
skeletelement
- Doel behandeling? Anatomische vormcorrectie vd botfragmenten (= reductie
van de breuk), immobilisatie om de vormcorrectie te behouden en
functieherstel
- Open reductie: breukeinden uitgelijnd via chirurgische procedure waarbij interne
fixatiemiddelen worden gebruikt
- Na reductie: immobilisatie bestendigd door een gipsverband, spalk,
draagverband…
Osteoporose
= systemische skeletale aandoening door een lage botmassa en micro-architecturale
aandoening van het botweefsel botfragiliteit en gevoelig voor fracturen
- Oorzaak? Te lage BMD (bone mineral density)
- Risicofactoren: vroege menopauze, lage calciuminname via voeding, alcohol,
roken en weinig lichaamsbeweging
- Behandeling:
Doel: kans op fracturen minimaliseren door skelet te versterken en valrisico
te verminderen
Patiënten met een hoog risico gezonde levensstijl
Valrisico verminderen door valpreventieprogramma’s
Herstellen BMD niet dus niet effectief als behandelsvorm
Farmacologisch (voor patiënten let een hoog risico voor fracturen):
bisfosfonaten (inhibitoren van de osteoclastische botresorptie) botafbraak
wordt geremd
Lagerugpijn (LBP)
- 40% van de volwassenen heeft al eens chronische pijn gehad
- = een symtoom, geen ziekte!
- Lokalisatie: ondergrens ribbenboog tot de bilplooi onder het achterwerk
(overgang naar achterzijde bovenbeen), pijn kan uitstralen naar 1 of beide
benen, kan met of zonder neurologische betrokkenheid
- Geen zuiver biomedisch verhaal
- Meestal kort zonder gevolgen
- Oorzaak:
Meestal onbekend
Wervelfractuur: symptomatische wervelfracturen door een minimaal trauma
tgv osteoporose, risicofactoren: langdurig gebruik van corticosteroïden
Axiale spondyloartritis (ziekte van Bechterew): chronische inflammatoire
aandoening van wervelkolom, vooral bij jongere populatie
Klinisch beeld: ochtendstijfheid die verbetert door beweging, maar niet bij rust
Doorverwijzen naar reumatoloog voor verdere specifieke behandeling
Kanker: symptoom bij gemetastaseerde vorm, vertebrale metastasen komt
bij 3-5% van de kankerpatiënten
Meestal bij borst-, long-, schildklier-, en gastro-intestinale kankers
Komt heel weinig voor of bij infecties
Kan voorkomen met neurologische symptomen (gevoelloosheid of tintelingen in
het dermatoom, reflexstoornissen of een motorische verzwakking in een
myotoom)
Behandeling: NSAID (ibuprofen) of paracetamol
, Osteoartritis of artrose
= degeneratieve gewrichtsaandoening, progressieve aandoening van de synoviale
gewrichten, vooral grote zwaar belaste gewrichten
Kraakbeen wordt aangetast ontstaan een soort kraakbeen met littekenweefsel
(minder elastisch, minder sterk schok dempend) meer druk op bot verandert van
vorm
= whole organ disease
Belangrijkste oorzaak van invaliditeit en chronische gewrichtspijn bij volwassenen
(zowel bij jonderen als ouderen)
Risicofactoren:
- Spierzwakte
- Statieafwijkingen
- Overgewicht
Symptomen:
- Pijn (bij beweging en belasting van de gewrichten, vermindert bij rust)
- Stijfheid
- Zwelling
- Bewegingsbeperkingen (door veranderingen in gewrichtsstructuur)
Bv thv grote teen hallux rigidus of hallux valgus
Behandeling:
- Ongeneeslijke, progressieve evoluerende ziekte
- Overgewicht vermijden
- Voldoende bewegen goed evenwicht tussen beweging en belasting
- Eerstelijnszorg: educatie, fysieke activiteit en gewrichtscontrole
als ontoereikend: aanvullen met passieve strategieën en farmacologie
- Farmacologisch:
Paracetamol: bij hinderlijke pijn
Topicale NSAID (diclofenac) bij knie artrose
Orale COX-2-selectieve NSAID met proton pomp inhibitor (pantoprazole): bij
gastro-intestinale comorbiteiten, afgeraden bij cardiovasculaire
comorbiteiten
Intra- articulaire corticosteroïden (methylpredisolone) en
hyaluronzuurinjecties: bij knie artrose, niet bij heup artrose
Als therapie faalt doorverwijzen naar gewrichtsvervangende chirurgie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller myrthevandenberge. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.97. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53340 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now