Summary
Samenvatting ziekteleer
- Course
- Institution
Samenvatting ziekteleer te kennen leerstof
[Show more]
1 review
By: yolo1234 • 1 week ago
Seller
Follow
farmacietje
Reviews received
Content preview
H1: inleiding tot de semiologie en het medisch diagnostisch proces1.1 Inleiding
- het medisch diagnostisch proces:
® de basis v e3iciënte behandeling is een correcte diagnose
ð anamnese en klinisch onderzoek vormen basis v diagnose + bepalen keuze v verdere testen
• verloop:
(1) anamnese en lichamelijk onderzoek
(2) aanvullende testen
(3) medische besliskunde
1.1.1 Anamnese
- anamnese = ondervragen patiënt
® algemeen: leeftijd, beroep, sociale context, seksuele gewoonten, roken, alcohol, drugs…
® pijnanamnese: aard vd pijn, lokalisatie, uitstraling, hoe ontstaan, beïnvloedende factoren (houding –
beweging – ademhaling – maaltijd – stoelgang – flatus – mictie – GM)
® voorgeschiedenis
® familiale anamnese (diabetes, erfelijke aandoeningen, kanker…)
1.1.2 Klinisch onderzoek
- inspectio (kijken)
- palpatie (voelen, betasten)
- percussie (bekloppen vd organen vd patiënt met de vingers)
- ausculatie (hart – longen – bloedvaten – abdomen)
1.1.3 Laboratoriumonderzoek EX: wat zit er in een routine bloedname?
- bloedname:
® aantal “bloedelementen” (RBC’en, WBC’en, bloedplaatjes)
® electrolyten en nierfunctie (ureum, creatinine,...)
® lever- en pancreastesten
ð AST: stijgt in bloed bij leverlijden, hemolyse en hartinfarct
ð ALT: stijgt in het bloed bij leverschade, hepatitis…
® hartspierenzymes
® bottesten (calcium, fosfor, alkalische fosfatasen)
® cholesterol
® ontstekingsparameter CRP = C-reactief proteïne = acuut fase-eiwit geproduceerd in lever en afgegeven
in de bloedbaan
ð na het ontstaan v een ontsteking neemt de hoeveelheid CRP in het lichaam toe
• vaststellen aanwezigheid v ontsteking + e3ect v medische behandeling op ontsteking te volgen
- urineonderzoek
- stoelgangsonderzoek
- kweken
1.1.4 Radiologisch onderzoek casus p13
- radiologische onderzoeken zijn gebaseerd op röntgenstraalprincipe
® IV-röntgencontraststo3en zijn iodiumrijke moleculen -> benzeenring met 3 iodiumbindingen -> iodium
verzwakt de X-stralenpenetratie
1
, - nevenwerkingen van contraststo3en:
® anafylactoïde reactie door histamine vrijzetting
® acute nierinsu3iciëntie
® acuut hartfalen
® laattijdig hyperthyroïdie (Jood Basedow)
- soorten:
1) echografie
ð ultratonenprincipe (radarbeeld), geen radioactiviteit
2) computertomografie (CT-scan)
ð RX-stralen onderzoek met bewegende stralingsbron wrbij 3D computerreconstructie vh beeld
3) kernspintomografie (NMR of NMRI (Nuclear Magnetic Resonance Imaging))
ð gebaseerd op analyse v elektromagnetische impulsen die ontstaan na zeer kortstondige
magnetische veldwijzigingen en radiofrequente signalen
• deze impulsen zijn afh vd concentratie v protonen in de versch weefsels
4) isotopenonderzoek
ð inspuiten lage dosissen radioactieve sto3en -> lokale radioactiviteit gemeten (scintillatiecamera)
ð toepassing: FDG-PET scan (Fluor Deoxyglucose Positron Emission Tomography)
• onderzoek vr detectie v tumoren, metastasen, infectie en inflammatoire processen wrbij
glucose analoog (deoxyglucose) gemerkt met radioactief fluor wordt ingespoten
o hoger metabolisme -> meer opname deoxyglucose + aankleuring vd zone
1.1.5 Endoscopie
1.1.6 Specifieke functionele onderzoeken
- ECG/elektrocardiogram - longfunctieonderzoek
- EMG/elektromyografie: spieractiviteit en zenuwgeleiding - manometrie (drukmeting): slokdarm, …
- EEG/elektro-encefalogram: hersenactiviteit
1.1.7 Anatomopathologisch onderzoek
1.1.8 Medische besliskunde EX: verschil sensitiviteit en specificiteit
- syndroom = geheel v symptomen en tekens die samen vrkomen en bijna bewijzend zijn vr bepaalde ziekte
- patroonherkenning = gecombineerd vrkomen v een aantal elementen
- medische besliskunde = integratie vd versch bevindingen uit anamnese, klinisch onderzoek en testen
® alle testen zijn vals positief en vals negatief:
ð een gezond persoon die negtest = true negative
ð een ziek persoon die pos test = true positive
ð een gezond persoon die pos test = false positive
ð een ziek persoon die neg test = false negative
- sensitiviteit = het percentage positieve testen bij personen die de ziekte hebben best zo hoog
mogelijk
- specificiteit = het percentage negatieve testen bij personen die de ziekte niet hebben
- positief predictieve waarde = kans dat een positieve test echt positief is
- negatieve predictieve waarde = kans dat een negatieve test echt negatief is
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller farmacietje. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.71. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now