Advanced Practical Skills in Musculoskeletal Rehab (L06G5A)
All documents for this subject (7)
Seller
Follow
Jarnedb2
Reviews received
Content preview
Temporomandibulair gewricht (TMJ)
Artrokinematica
Klinisch onderzoek
o Inspectie
Algemene inspectie
- Lichaamshouding
- Asymmetrie
Bovenste kwadrant
- Hoofd, nek en schoudergordel
Intra orale inspectie
- Kunstgebit
- Bijt relatie (occlusie, diep bijten, overbijten)
o Palpatie
Palpatie in rust (mond gesloten):
- Plaats je vingers: Plaats de middel- of wijsvinger(s) net voor de tragus van
het oor, waar de kaakkop zich bevindt. De patiënt moet zijn/haar mond
gesloten houden.
- Vraag de patiënt om te bewegen: Laat de patiënt de mond een klein
beetje openen en sluiten. Voel of je de beweging van de kaakkop kunt volgen.
Je zou een lichte rotatie moeten voelen aan het begin van de mondopening en
een glijbeweging wanneer de mond verder opent.
Palpatie tijdens beweging (mond openen en sluiten):
- Mond openen: Terwijl de patiënt zijn/haar mond opent, voel je de kaakkop
(condylus) langs de vinger glijden, eerst door een rotatie en daarna een
translatiebeweging wanneer de mond verder opent.
- Mond sluiten: Wanneer de patiënt de mond sluit, voel je de terugbewegende
kaakkop.
- Laterale bewegingen: Laat de patiënt de onderkaak naar links en rechts
bewegen. Voel aan beide zijden van het gewricht en controleer of de beweging
soepel is of dat er enige belemmering of pijn is.
Palpatie van de omliggende spieren
- M. masseter:
Extra oraal
Plaats je vingers op het jukbeen en vraag de patiënt om de tanden
samen te knijpen. De masseter is vaak goed te voelen aan de
zijkant van de kaak.
Origo, spierbuik en aanhechting
Intra oraal
Plaats wijsvinger langs de binnenkant van de kaak en duim langs de
buitenkant van de kaak thv de masseter.
Vraag de patiënt om de tanden samen te knijpen
- M. temporalis:
Extra oraal
Voel boven de oren aan beide zijden van het hoofd. Vraag de
patiënt om de mond een beetje te openen of te sluiten om de
spanning in de temporalis te voelen.
, - M. pterygoideus lateralis:
Intra oraal
Dit is moeilijker te palperen, maar bij palpatie via de binnenkant
van de mond kan het mogelijk worden gevoeld bij spierspanning of
pijn.
Vraag aan de patiënt om de onderkaak lateraal te transleren naar
de kant die je wilt onderzoeken. (pterygoideus lateralis is
ontspannen)
Plaats de wijsvinger langs de buitenkanten en bovenkant van de
bovenste tanden.
Vraag vervolgens aan de P om de onderkaak met kleine
bewegingen links en rechts te transleren
Info over
Beweeglijkheid
(ROM)
Pijn
o Actief beweeglijkheidsonderzoek
Trajectweerstand
Ventrale en laterale inspectie van 3 functionele bewegingen
eindgevoel
- Depressie (Openen van de mond) / Elevatie (Sluiten van de mond)
50% en 100%
- Protractie (Voorschuiven van de kaak) / Retractie (Terugtrekken van de kaak)
- Laterotrusie links en rechts (Zijwaartse bewegingen)
Info over
Evaluatie: onset / start en deviatie van bewegingen
Stijfheid? Pijn? Crepetaties? Click bij open of sluiten? Beweeglijkheid
(ROM)
Pijn
Coördinatie
Compensatie
o Passief beweeglijkheidsonderzoek
Bereidheid tot
Depressie
Protractie
Retractie
Laterotrusie
- Wijsvinger wordt op de onderste rij tanden
geplaats, duim wordt op de bovenste rij
tanden geplaatst
- Voer een kipbeweging uit
- Kan zowel met 1 hand als met beide
o Neuromusculair handen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Jarnedb2. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.88. You're not tied to anything after your purchase.