Summary
Samenvatting Toetsmatrijs Kennistoets Intensieve Zorg (IZ)
- Course
- Institution
Uitwerking kennistoets toetsmatrijs intensieve zorg (IZ)
[Show more]
Seller
Follow
merel_tent
Content preview
Intensieve Zorg – B1 – Wet en regelgevingWeek ? (?-?-?)
Tolk
1. De student beschrijft welke mogelijkheden (instanties) en beperkingen er zijn ten
aanzien van het inzetten van een professionele dan wel informele tolk bij
gesprekken.
Er zijn onderwerpen en situaties waarbij een tolk vaker nodig is (bijvoorbeeld behandel-
technisch ingewikkeld, taboeonderwerpen, emotioneel beladen onderwerpen). De meeste
behoefte aan tolken is er in de Zvw-sectoren, maar ook bij spoed en intakes in de Wlz en Wmo,
en bij complexe situaties in de Jeugdwet en Wpg
Scala aan maatregelen:
• Tolkenoplossing: ruime beschikbaarheid, eenvoudige toegang, eenvoudige bekostiging.
• Taalbarrière-oplossing: tolk, e-health anamneses met taalswitch, e-health klachtintake
met taalswitch,meertalige assistente of call center, vertaalapp, gebarentaal, visualisatie.
• Zorg aan anderstaligen: voorgaande oplossingen, training cultuursensitiviteit,
gelijkdenkende zorgverleners.
Enkele eerstelijns zorgaanbieders zoeken een oplossing op regionale schaal om zo meer
financiële ruimte te creëren voor het inrichten van meertaligheid in het proces. Maar ze lopen
tegen de grenzen van de bekostigingssystematiek aan. Het ene initiatief zet in op ‘digital first’ in
eigen taal, een andere op zorg in de eigen taal in een aantal taalgroepen met permanente tolken.
Ook voorlichtingssites zijn er heel wat voor de grootste taalgroepen in Nederland. Er is een
waaier aan sites met vertaalde informatie voor anderstaligen met hoofdstukjes over arbeid en
zorg in Nederland. Allemaal goede initiatieven, maar vanuit oogpunt van bedrijfsvoering moeilijk
duurzaam te maken. In de ene case zijn de administratie en logistiek te complex. In een ander
geval zijn de vaste kosten voor getrainde tolken te hoog ten opzichte van het beperkte aantal
taalgroepen dat ze bedienen. Bij iedere taaloplossing is het een uitdaging om voldoende
patiënten uit een taalgroep te krijgen om de meertalige operatie kostendekkend te maken.
In een van de oplossingen is een asynchroon proces ingericht met taalswitch. Dit om de
meertaligheid in het eerstelijns zorgproces te maximaliseren. Om te voorkomen dat de
taalbarrière manifest wordt, wordt het face-to-face contact aangevuld met digitale
hulpmiddelen voor de anamnese en de klachtuitvraag met taalswitch.
Deze hulpmiddelen heffen niet de hele taalbarrière op, maar wel een groot deel omdat er
simpelweg veel minder vragen nodig zijn in een consult. De patiënt kan zich veel beter in zijn
eigen taal uitdrukken als hij voor het consult al in zijn eigen omgeving een vragenlijst invult. De
antwoorden komen automatisch bij de zorgaanbieder in het HIS in de taal van de zorgaanbieder.
Formele tolken hebben een opleiding tot een professionele tolk afgerond en hebben evenals de
zorgverlener een geheimhoudingsplicht.
, WMO
1. De student beschrijft wat de recente maatschappelijke ontwikkelingen v.w.b. de
WMO voor een gevolgen heeft voor de zorg.
De oude Wet maatschappelijke ondersteuning van 2007 is fors veranderd en uitgebreid. Was
eerst vooral de vestrekking van hulpmiddelen en mobiliteit het doel, nu is het een brede wet die
ook begeleiding en dagbesteding mogelijk maakt voor alle mensen met een beperking die niet
aangewezen zijn op intramurale (24-uurs) zorg.
De grote verandering is dat burgers met een beperking eerst geacht worden zelf een oplossing in
familiekring te zoeken of met eigen geld de oplossing te betalen. Pas daarna treedt de daardoor
zogenoemde ‘vangnet-wet’ in werking die moet zorgen dat iedereen in de samenleving mee kan
doen. In dat laatste geval zal een vertegenwoordiger van de gemeente, vaak vanuit een Wmo-
loket of een sociaal team, een ondersteuningsplan maken en indien nodig hulp voor hen
toewijzen (basisboek ondersteuning aan mensen met een verstandelijke beperking).
Dagbesteding vanuit de WMO is mogelijk als:
- De persoon 18 jaar of ouder is
- Vanwege een ziekte, beperking of hoge leeftijd professioneel dagbesteding nodig bent
- Er geen indicatie is voor de WLZ
- Er onvoldoende hulp uit eigen omgeving is
WGBO
1. De student legt uit wat de wet WGBO regelt en benoemt hierbij specifiek per
leeftijdsindeling tot 18 jaar wat dit betekent m.b.t. informatieplicht, toestemming,
behandeling, inzage dossier en vertegenwoordiging.
WGBO: Minderjarig: zij die de ouderdom van 18 jaar niet hebben bereikt en niet gehuwd zijn of
zijn geweest, of met art. 253ha meerderjarig zijn verklaard (= trouwen).
Bij kinderen tot 12 jaar is de toestemming van de ouders/voogden vereist. Toestemming van het
kind is niet nodig, maar deze heeft wel recht op informatie. De arts moet de voorlichting
afstemmen op het bevattingsvermogen van het kind.
Bij jongeren van 12 tot 16 jaar is de toestemming van ouders/voogden en van de jongere zelf
vereist. In twee uitzonderingsgevallen is de toestemming van alleen de jongere voldoende:
1) Als het niet behandelen van de jongere voor hem ernstig nadeel oplevert;
2) Als de behandeling weloverwogen wens is van de jongere (bijv. abortus). In deze
gevallen dient de arts de ouders/voogden in beginsel te informeren, maar goed het goed
hulpverlener schap kan met zich meebrengen dat zij over de behandeling niet worden
geïnformeerd. Dit kan het geval zijn als de gezondheid of veiligheid van het kind in gevaar
zou komen als de arts de ouders/voogden wel zou inlichten, bijv. omdat het kind dan van
behandeling zou afzien. Ook dient de jongere zelf naar zijn/haar bevattingsvermogen te
worden geïnformeerd over de behandeling.
Jongeren vanaf 16 jaar beslissen zelfstandig en hebben een zelfstandig recht op informatie.
,Onderscheid tussen verschillende minderjarigen:
0-11 jaar:
- Ouders zijn aanspreekpunt, zij krijgen alle informatie
- Ouders sluiten behandelingsovereenkomst
- Ouders geven toestemming
- Kind heeft recht op informatie op zijn begripsniveau
- Uitzondering: in een levensbedreigende situatie die vraagt om direct handelen en
waarin het niet mogelijk is direct toestemming te krijgen, als jongere na weigering van de
ouders de behandeling toch weloverwogen blijft wensen en als het gaat om verrichtingen
die nodig zijn om ernstig nadeel van de jongere te voorkomen.
12-15 jaar:
- Ouders en jongere zijn aanspreekpunt, met
beide wordt overlegt
- Behandelingsovereenkomst wordt gesloten met
ouders en jongere
- Ouders en jongere moeten toestemming geven
voor verrichtingen
16-18 jaar:
- Minderjarige is zelf bekwaam tot aangaan van
behandelovereenkomst
- Minderjarige is aansprakelijk voor de daaruit
voortvloeiende verplichtingen
- Ouders verantwoordelijk voor kosten
- Ouders amper in beeld
Bewindvoering= belanghebbende kunnen dit voorleggen als iemand zijn eigen financiële
belangen niet meer kunnen behartigen en de consequenties daarvan niet kunnen
nakomen. Gebeurd vaak bij mensen die inde schulden gekomen zijn.
Minderjarig/handelingsonbekwaam
1. De student legt uit wat verstaan wordt onder de juridische term minderjarig en
handelingsonbekwaam.
Volgens de WGBO is een minderjarig persoon zij die de ouderdom van 18 jaar niet hebben
bereikt en niet gehuwd zijn of zijn geweest of met art. 253ha meerderjarig zijn verklaard.
, Iedereen vanaf 18 jaar is volgens de wet meerderjarig en
handelingsbekwaam. Dit betekent dat iemand voor
rechtshandelingen geen toestemming meer nodig heeft van
zijn: ouder(s) met gezag; voogd (Rijksoverheid).
Volgens artikel 1:234 BW (in Nederland) zijn minderjarigen
handelingsbekwaam, als zij met toestemming van hun wettelijke
vertegenwoordiger handelen en mits de wet niet anders bepaalt
(Wikipedia).
Handelingsonbekwaamheid wil zeggen dat iemand iets niet mag, terwijl wilsonbekwaamheid
inhoudt dat iemand iets niet kan, de gevolgen ervan niet overziet, het niet snapt
(goedvertegenwoordigd).
Handelingsbekwaamheid is de wettelijk gedefinieerde geschiktheid van een individu, om
zelfstandig rechtshandelingen te kunnen en mogen verrichten, het is een van de fundamentele
beginselen van het Belgische en Nederlandse recht. Een persoon die niet in staat is zelf te
beschikken wordt handelingsonbekwaam genoemd.
Levenseinde
1. De student beschrijft de wet- en regelgeving t.a.v. beslissingen rondom het
levenseinde en benoemt voorwaarden en indicaties voor palliatieve sedatie.
Palliatieve sedatie kan je inzetten als er sprake is van een refractair symptoom. Het gaat om
symptoomverlichting. Er is sprake van ondraaglijk lijden door één of meerdere ernstige
symptomen die onbehandelbaar zijn. Palliatieve sedatie is het in slaap brengen van de
zorgvrager en dat betreft de laatste 2 a 3 dagen van het leven. Zorgvragers kunnen hierom
vragen. palliatieve sedatie is mogelijk als de levensverwachting korter is dan 2 weken. Er
wordt gesproken van normaal medisch handelen. Bij palliatieve sedatie verlaag je opzettelijk
het bewustzijn, met als doel het lijden te verlichten.
Euthanasie Palliatieve sedatie
Bij euthanasie is het doel van de medische Palliatieve sedatie is geen euthanasie. Bij
handeling het overlijden van een terminale palliatieve sedatie wordt een terminale
patiënt. Bij euthanasie, levensbeëindigend patiënt in slaap gebracht en krijgt deze een
handelen, moet de arts een gedetaillerde sedativum (het middel van eerste voorkeur is
procedure volgen. Zo moet de patiënt een Midazolam, aangevuld met bijvoorbeeld
wilsverklaring ondertekend hebben, morfine tegen pijn en benauwdheid), met als
waarmee hij of zij aangeeft euthanasie te doel lijdensverlichting. Verpleegkundigen
willen. Ook moet er sprake zijn van kunnen in opdracht van de arts deze
uitzichtloos lijden voor de patiënt, en moet medicatie toedienen. Palliatieve sedatie is
de arts altijd een collega-arts raadplegen over normaal medisch handelen: het doel van de
de situatie. Het is ook altijd de arts die behandeling is bestrijding van lijden en pijn,
euthanasie uitvoert. Verpleegkundigen en en geen levensbeëindiging.
verzorgenden mogen nooit euthanasie
uitvoeren. Wel mag een verpleegkundige de
voorbereidende handelingen treffen, zoals
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller merel_tent. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.93. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now