3.15 SZM 2: Psychologische achtergronden van esthetische wensen
Artikel: “Body dysmorphic disorder and orthodontics – an overview for clinicians”
Introductie
o Perceptie van lichaamsbeeld speelt een belangrijke rol bij orthodontische behandeling.
o Aanwezigheid van lichaams dysmorfe aandoening (body dismorphic disorder; BDD) kan aanwezig zijn.
Eigenschappen en oorzaken BDD
o Psychiatrische aandoening waarbij een individu een of meerdere defecten bij zichzelf constateert die niet of minder aanwezig zijn voor
anderen.
o Individu herhaalt vaak bepaald gedrag.
Spiegel kijken
Hoge verzorgingsgraad
Aan de huid plukken
Geruststelling zoeken
o Individu herhaalt vaak mentaal gedrag
Uiterlijk vergelijken met anderen.
o Veroorzaakt stress of belemmering in sociale leven en beroepswereld.
o Ontstaat vaak bij volwassenheid, kan ook in begin kindertijd en bij 2/3 bij 18-jarige leeftijd.
o Chronische aandoening, verbetering kan plaatsvinden door evidence-based behandeling.
o Gedragingen zijn vergelijkbaar bij kinderen, jongvolwassenen en volwassenen.
o Patiënten:
Hebben angst om hun gedachten met medici uit te wisselen.
Zoeken vaak esthetische medische behandelingen (cosmetische chirurgie, orthodontie).
Zoeken minder vaak behandeling van mentale gezondheid.
Worden vaak niet eerder dan 10-15 jaar met het dragen van de aandoening gediagnosticeerd.
Ervaren vaak co-morbiditeit: depressiviteit, sociale angst (sociale fobie), stof gerelateerde aandoeningen en obsessieve-
compulsieve aandoeningen.
o Kan elk deel van lichaam affecteren.
86% beweert defecten in het gezicht te hebben.
46% neus
35% haar
36% huid
12% tanden
8% mond en kaak
o ‘Body part thinking’ kan over tijd veranderen in het geïllusioneerd denken.
12. risicofactoren noemen die kunnen leiden tot BDD.
Risicofactoren BDD
o Genetische predispositie:
Familie met dezelfde conditie.
44% genetisch, rest is omgeving en fouten in metingen.
o Temperament:
Geen bewijs.
Indirecte factoren: verlegenheid, perfectionisme, angst.
o Tegenslagen in kindertijd:
Gepest zijn in kindertijd.
Kindermisbruik en verwaarlozing.
o Historie van dermatologische of psychische stigmata (acne) als volwassenen:
Acne als volwassenen.
Acne zelf weg maar hereinneringen aan vroegere uiterlijk en geassocieerd pestgedrag blijft in gedachten.
o Onbewuste verplaatsing van sexuele of emotionele conflicten of gevoelens van minderwaardigheid, schuld of slecht zelfbeeld aan een
lichaamsdeel.
Taxonomie
o Vroeger ‘dysmorfobie’: gevoel van lelijkheid of psychisch defect waarvan patiënten denken dat deze merkbaar zijn voor anderen, terwijl ze
een normaal uiterlijk hebben.
o Eerst geclassificeerd tot DSM-III, daarna DSM-IV (somatoforme aandoeningen).
o Tegenwoordig DMS-V: obsessieve-compulsieve en gerelateerde stoornissen.
Patiënten hebben het gevoel dat hun flaws echt zijn en dat andere mensen deze zien. Het is dus geen ‘imagined’ defect maar
‘perceived’ defect.
Herhaaldelijk gedrag of mentale gedragingen op ontvangen defecten of flaws in uiterlijk.
Prevalentie
o Onbekend.
o Patienten zijn vaak geheim over hun stoornis.
o Geslacht waar het meer bij voor komt onbekend.
Bij vrouwen wel een mindere vorm van BDD die te maken heeft met vormen of gewicht.
o 71% zoekt hulp en 64% ontvangt hulp.
Vraag op volgorde:
1. Dermatologiee
2. Wittere tanden (7,7%)
3. Ortognathologie (7,0%) wat vervolgens ortho nodig heeft.
4. Orthodontie (4,9%)
o Mensen met BDD hadden een 9x hogere kans om het witten van hun tanden te overwegen en 6x hogere kans om orthodontische
behandeling te ondergaan.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller suusjevan. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.